Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз таранной кости
14 ответовПротокол исследования: Кости, формирующие правый голеностопный сустав обычной формы, положения и размеров. Имеется участок разрежения костной структуры с кистозной перестройкой костной ткани в области медиального отдела суставной поверхности блока таранной кости...
Здравствуйте. По описанию МРТ имеем рассекающий остеохондрит = остеохондральное повреждение = остеонекроз блока таранной кости 2 ст. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201, изготовить и носить индивидуальные орт стельки. 3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин. 5. В качестве базисной терапии применяют хондропротекторы, например, Терафлекс, Артра и др. (доказательная база эффективности слабая). 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Как лечить некроз?
9 ответовПролежни стали гноиться на бедраху бабушки 97 лет. Обрабатываем Бетадином, потом присыпаем стрептоцидом на ночь, утром мажем мазью Офломелид. Сейчас добавили ещё Олазоль.
Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения нежизнеспособных тканей, если отмечаете что есть есть гной, то необходимо транспортировка дедушки в больницу для, некрэктомии. До обращения рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем химотрипсин на салфетке (развести предварительно в 10 мл новокаина) на рану на 12 часов, затем можно заменить еще на 12 часов мазь Левомеколь или Офломелид. Пока не убрать черные ткани, рана заживать не будет даже при хорошем уходе. Минимизировать давление на область пролежня-использовать противопролежневый матрас, переворачивать каждые 3-4 часа. Прием таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции, прием таб. Амоксициллин 1000 мг х 2 раза в день 5 дней. Здоровья
Некроз на пальце
1 ответУчасток некроза долго не заживает, мази стеланин, левомиколь, капаем пентоксифиллин, Никитинка вм
Здравствуйте. Длительное незаживление участка некроза (омертвевших тканей) чаще всего связано с недостаточным кровоснабжением, хроническим воспалением или присоединением инфекции. Если используется Стелланин и Левомеколь, но рана не очищается и не покрывается грануляциями (розовой тканью), важно оценить наличие остаточного некротического очага и бактериальной флоры. Обычно в таких случаях рекомендуют провести хирургическую санацию (удаление нежизнеспособных тканей), посев отделяемого на чувствительность к антибиотикам и контроль общего анализа крови. Пентоксифиллин и инъекции никотиновой кислоты улучшают микроциркуляцию, но для стимуляции заживления может оказаться полезным подключение препаратов на основе декспантенола, метилурацила или мазей с регенерирующим действием (например, Солкосерил, Актовегин) — их обычно применяют после очищения раны. При наличии сухого некроза часто обсуждают использование ферментных средств (например, мази с трипсином или химотрипсином) для более мягкого удаления отмерших тканей. Если рана влажная с отделяемым и неприятным запахом, обычно эффективнее антисептики с широким спектром действия, такие как повидон-йод, диоксидин или мирамистин. Контроль уровня глюкозы в крови, белка и гемоглобина также важен, поскольку их отклонения замедляют регенерацию. При затяжном процессе может потребоваться консультация хирурга для решения вопроса о повторной обработке или местной пластике. Обычно также назначают физиотерапию (например, УВЧ, лазеротерапию) для ускорения эпителизации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый некроз миомы
30 ответовБеременность 9 недель. По передней стенке матки интрамурально-субсерозный миоматозный узел 52/47мм с жидкостным включением до 15мм. Что это за включение? Насколько опасно? Боли не сильные справе внизу (были и до беременности).
Ирина, боль по шкале не очень сильная, если она купируется препаратами, поэтому пока дополнительного вмешательства не требуется. Единственное, Дюфастон 0,5 таблетки это вообще не дозировка, нужно как минимум по 1 таблетке 2 раза в день с промежутком 12 часов
Флегмона, некроз кожи
16 ответовПосле дтп получил отец рваную рану, в травме зашили. Затем были обработки и перевязки раны у хирурга по месту жительства. Спустя три недели хирург отправил на узи и выявили множественные сгустки. Провели операцию по удалению флегмоны и убрали все некротические ткани....
Здравствуйте! Чтобы ответить на ваши вопросы и дать развёрнутые рекомендации, необходимо видеть место болезни. Пожалуйста, сделайте фото области, которая беспокоит и прикрепите к вашему вопросу. И приложите выписки/заключения лечащего врача, если не затруднит
Геморрой острый, некроз?
11 ответовГеморрой 5 день. До этого беспокоил больше года назад - так же наружний но справой стороны. Сейчас слева. Сильные острые боли, невозможно сидеть, на 3 день появились чёрные точки, и немного подкравливает. Посоветуйте что в моем случае делать? Пила немисил 4 дня по 1 пакетику...
Анастасия, Метилурацил уже есть в препарате Левомеколь. Если кровотечение станет более интенсивным, то самым эффективным будет плотно прижатая сухая повязка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз геморроидального узла?
4 ответаСрочный вопрос помогите пожалуйста..фото прикрепила.Что это такое?огромная шишка и сбоку большое чёрное или бордовое пятно , мне очень страшно, на трусах немного крови появилось что мне делать ?я мажу гепотромбином Г, больше не знаю что делать , боюсь ходить в туалет вчера...
Здравствуйте! Судя пл всему, у Вас возник тромбоз геморроидального узла! Судя по тёмному пятну, не исключено начало его некроза❗ Вам необходимо в экстренном порядке обратиться в дежурный стационар ? Здоровья Вам ⚕️
Некроз, увеличение губы
20 ответовПол года назад, накачала губы. Позавчера были страстные поцелуи, верхняя губы с левой стороны опухла, вчера на ней образовалась корка, она онемевшая, сегодня кровит, опухла и онемевшая. Мазала траумелем, и полоскала хлоргексидином, что делать, боюсь. Болит и немая и надрывает
Здравствуйте Пузырьков не было ?
Асептический некроз копчика
14 ответовДоброе утро, хочу получить второе мнение, более двух недель назад у меня заболел копчик, не сильные ноющие боли были в течение суток. Я сделала кт и по результатам была выдана рекомендация о посещении к вертебрологу. В клинике мне был выписан план лечения: три дня капельницы...
Добрый день. Давацте разбираться, так кск именнно асептияеский некроз данной зоны бывает крайне редко, 1. Была ли травма копяика, спины боижайший год? Переломы позвоночкина, ребер, других костей? 2. Боли в зоне крестца отдают в ноги, ягодицы? Боли возникают после нагрузки, или в покое сидя/лежа? Разминка уменьшает или усиливает боль? 3. Кроме юоли в крестце есть болиив суставах? 4. Ближайшие полгода болели ди тяжелой инфекциец, вводили гормоны, иммуносупрессанты? 5. Какие препараты вы пьете постоянно? 6. Менструальный цикл регулярный? 7. Нет ли у вас псориаза? У родных? 8. Жалобы на жкт нет? 9. Тромбозы ранее были? Очень важно!!! Можете прикрепить файлы мрт ( файлы DICOM) на яндекс диск, посмотреть что там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз мягких тканей
10 ответовЖена поставила в первые укол 😅 Ну и соответственно не правильно уколола , на месте образовалась сразу же шишка , я сразу приложил мазь Вишневского на место . Через несколько часов , вижу что где входила игла в этом месте белый кружочек образовался . Сходил в поликлинику утром...
Обратитесь повторно к хирургу, чтоб он удалил участок некроза. Процесс не глубокий. Далее на фоне перевозок все заживёт без проблем. До обращения делайте повязки с мазью левомеколь.