Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличен лимфоузел на шее
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, у меня на шее увеличился лимфоузел месяца 1,назад, не болит . Я пошла на узи щитовидной железы для себя , доктор увидел увеличенный узел и срочно отправил к онкологу . Заключение по узи щитовидки написано :справа в в/3 определяется...
Здравствуйте. Описание лимфоузла действительно настораживает в отношении злокачественного процесса лимфопролиферативной системы. Обычно на первых этапах проводится эксцизионнач биопсия лимфоузла, а затем уже проведение ПЭТ КТ для того, что бы оценить распространение процесса. Ситуация требует дообследования и решение вопроса о выборе между дообследованием и отпуском остаётся за вами.
Повреждение мениска
12 ответовЗдравствуйте! У ребёнка (девочка, 12 лет, занимается спортом) появились периодические боли в колене, припухлости, отека нет, ходит нормально (без боли). Иногда при резком движении или неудачном повороте ноги в области колена происходит хруст и сильная боль на протяжении...
Вопрос: обязательна ли операция? Да. возможно ли ушить разрыв мениска или нужно производить частичную резекцию мениска? Это будет решаться во время артроскопии. МРТ не всеведущ. Там хирург воочию будет видеть разрыв и принимать решение. Никто не будет резецировать, если можно наложить шов. возможно ли замещение удаленной части мениска иным материалом? Иным материалом замещают в том случае, если мениск удаляют полностью. В Вашем случае этого не произойдет. Речь может идти о резекции только заднего рога и то, не факт. Грозит ли резекция мениска артрозом в будущем и можно ли этого избежать? Вот если не сделать резекцию и оставить "как есть", то артроз будет точно. После артроскопии артроза быть не должно, но и со спортом лучше заканчивать. Идеально плавание и лечебная физкультура.
Здравствуйте! Лет 20 назад была травма правого колена, при неподвижной голени бедро повернулось вправо по часовой стрелке. Хирургического вмешательства не было. Два раза откачивали жидкость, наложили гипс, и я долго с ним лежал в больнице. Потом долго ходил на костылях....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/R0WlsojmHDcHHg Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10-15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. ----------------------------- обязательно ли откачивать жидкость? Зависит от степени отёка сустава. Обычно не обязательно. Нельзя в сустав перед операцией ничего вводить. если не болит, какие мероприятия проводить, если придётся ждать операции ? мероприятия до и после операции указаны выше. операция обязательна? - да, без вариантов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В анамнезе: рост 150 вес 58 возраст 33 года Сколиоз 1 степени ГЭРБ дефицит Витамина Д Боли в подколенной ямке при вставании, проходящая спустя минуту стояния Удалена одна доля щитовидной железы. Анализы пришлось сдавать на второй день менструального...
Здравствуйте! В общем анализе крови: Изменения тромбоцитарных индексов ( повышение среднего объёма тромбоцитов ) при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения . Если тромбоциты в норме, то не стоит переживать. Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме ,это говорит о том , анемии у вас нет. Что касается маркеров воспаления : лейкоциты в норме, СОЭ находится на верхней границе нормы ,у женщин норма до 20 мм/ч. СОЭ является неспецифическим маркером и может повышается по разным причинам : Острые и хронические инфекции , аутоиммунные заболевания, так же может повышаться по физиологическим причинам ( например во время менструации и несколько дней после) в вашей ситуации возможно это связано с хроническим воспалением, связанное с ГЭРБ. У вас имеется дефицит витамина Д. Оптимальный уровень витамина Д 40-60 нг/мл. Сахалин является регионом с низкой инсоляцией. Рекомендуется принимать витамин Д3( можно Аквадетрим) в лечебной дозировке 4 тыс Ед , утром один раз в день два месяца, далее контроль по анализу крови. При достижении оптимального уровня ,перейти на профилактическую дозировку 2000Ед. Остальные показатели у вас в пределах нормы : Печеночные ферменты в норме, то есть повреждения клеток печени нет . -Креатинин в норме , нарушений в работе почек нет -Белковый, липидный и углеводный обмены не нарушены . -Железо в норме, но информативнее сдавать ферритин , именно он отражает запасы железа в организме , а уровень железа зависит от недавнего его поступления в организм и постоянно меняется . Уровнь витаминов и микроэлементов также в пределах нормы. Боль в подколенной ямке может быть связана с воспалением сухожилий ( боль возникает в начале движения, то есть когда идёт напряжение сухожилий ) Так же это может быть киста Беккера. В Вашей ситуации рекомендуется сделать УЗИ или МРТ коленных суставов и подколенной области, чтобы понять причину боли .
Здравствуйте. Я подозреваю что имею биполярное и нарциссическое расстройство личности. Я не скажу что это проблема от которых я хочу избавиться. Лишь депрессивные эпизоды меня беспокоят. Однако мне бы очень хотелось услышать мнение профессионала и понять надумываю я или нет....
Не стоит ставить себе диагнозы, в особенности клинические. Если что-то мешает жить, то просто тразобраться с этим. С врачем, если понадобится. Удачи.
Головокружение и головная боль
19 ответовПо данным МРТ дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, осложненных пролапсом и протрузиями дисков СЗ-С4, С4-С5, С5-С6 с деформацией вентральной ликворной камеры дурального мешка и с признаками объемного воздействия на спинальные корешки....
Я посмотрела , Вы знаете, похоже на гемангиому, это очень частые образования в позвонках, не переживайте! Просто надо мрт будет в динамике через 8-10 месяцев посмотреть , и если размеров останутся неизменными то даже не нужно будет смотреть в динамике больше и можно забыть !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медиальный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью Латеральный мениск имеет типичную конфигурацию, однородную структуру с низкой интенсивностью МР-сигнала. СВЯЗКИ/СУХОЖИЛИЯ Передняя крестообразная связка прослеживается на всем...
Добрый вечер, Лейсан! Обычно лечат пациента, а не заключение МРТ. Пациент может жаловаться на что-то, можно спросить анамнез, посмотреть клинические симптомы, в конце концов, у пациента есть потребности, страхи сомнения. А заключение - это всего лишь то, что написал врач, описывающий МРТ. И все же. Судя заключению , Вы перенесли вывих надколенника (возможно, не один) и имеется разрыв медиальной связки, его удерживающей - и сопутствующие этому изменения в надколеннике и наружном мыщелке бедра. Если вывих первый, нет спортивных амбиций - можно попробовать консервативное лечение. Мне очень нравятся повязки, удерживающие надколенник PT control - загуглите. Более надежным способом является хирургическое лечение. Как правило выполняют артроскопическую пластику связки, удерживающей надколенник. Но решение об операции принимается совместно пациентов и врачом-травматологом, специализирующимся на артроскопических операциях на колене. Удачи!
Коту 15 лет, пережил мочекаменную болезнь, в ремиссии 2 год, в моче есть оксалаты единичные. По узи ставят нефропатию почек, говорят кот уже старый, хпн не за горами. Месяц назад в начале июля кот начал хромать на заднюю правую лапу. Сделали рентген, на нем было видно что...
Здравствуйте, лечение что вам выписали направлено на восстановление костной ткани Исходя из возраста сращение может быть дольше обычного ( в течении 4 месяцев) Что бы кость не сраслась это очень маловероятно в вашем случае. При неправильном сращении происходит деформация кости, может быть небольшое укорочение конечности но это будет едва заметно. Может слегка прихрамывать без болевого синдрома
Патологические переломы тел L 2,3,4 на фоне выраженных дегенеративных изменений и остеопороза
6 ответовМне 55 лет. Основной диагноз онкология прямой кишки 4 стадия. Наличие колостомы. Вокруг стомы грыжа.Проведено 6 курсов химиотерапии по схеме folfox, 4 курса химиотерапии по схеме FOLFIRI+ панитумумаб. Назначен пластырь фентанил 100 мкг/ч., так как были боли в левой ноге...
Здравствуйте. Нужен корсет. В нём сразу будет легче Подойдёт примерно такой https://nadomnado.ru/ortopedicheskie-tovary/poyasnichnye-korsety/korset-grudopoyasnichnyj-trives-art-t-56-23-t-1553.html Лежать в нём не нужно, а ходить только в нём. Надевается в положении лёжа. Из обезболивающей терапии добавить больше нечего. Вы сидите на максимуме. Дальше только наркотики. Обсудите со своими онкологами назначение бифосфонатов. Например, Акласты. Не знаю, можно или нельзя. Но её назначают при остеопорозе и метастазах в кости. Принимайте кальций и витамин Д3 (если можно). Чем ещё помочь - не знаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия у новорождённого
7 ответовДобрый день. Дочке в 2 месяца по результатам анализов поставили абкм и меня посадили на жёсткую диету. Тогда капрограмма была хорошая, патологический изменений не выявлено, явной и скрытой крови в кале не обнаружено. А вот в анализе крови обнаружили эозинофилы - 8%, также...
Пересдайте анализ в другой лаборатории, возможно погрешности в анализаторе. Паразиты для ребенка в 2 месяца это казуистика. Анализы без клинической картины мы не лечим.