Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе маме сделали операцию , удалила матку , диагноз рак эндометрия , саркома . Провели 4 химиотерапии В мае этого года нашли образование в правом полушарии в мозжечке , сделали операцию по удаляю опухоли , вторичное поражение ( метастаз) МРТ сегодняшнего дня...
Здравствуйте! Для начала необходимо обратиться к оперирующему нейрохирургу для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики. Необходимо определиться по снимкам, что конкретно в настоящий момент в области удаленного местатаза: послеоперационные изменения или хроническая гематома или рецидив образования (нечастая ситуация для метастазов). После этого можно определиться, требуется ли повторное оперативное вмешательство. Если нейрохирурги не найдут показаний для повторного хирургического лечения, возможно решение вопроса об облучении. Если онкологический консилиум откажет в облучении, можно самостоятельно обратиться в центр гамма-ножа (по типу ЛДЦ МИБС, но можно и в другие организации).
Возможна ли химиотерапия
4 ответаДобрый день. Маме 57 лет. 9 лет назад была удалена опухоль вместе с надпочечником злокачественная шваннома. Затем был ряд рецидивов,лучевые,химиотерапия (доксорубицин и докарбазин)-был хороший ответ часть МТС ушли,часть уменьшились. Была удалена часть легкого вместе с МТС....
Здравствуйте. По описанию вашей ситуации, у вашей мамы сейчас есть множественные метастазы в печени, выраженная слабость, отёки и потребность в наркотических анальгетиках. Это, как правило, состояние 3–4 по шкале Карновского (шкала ECOG), при котором системная терапия, согласно клиническим рекомендациям, к сожалению, противопоказана. Риск тяжёлых осложнений гораздо выше вероятной пользы. Таргетные препараты при злокачественной саркоме работают только в строго определённых молекулярных вариантах опухоли и тоже требуют удовлетворительного общего состояния. В реальной практике на столь позднем этапе они почти никогда не меняют прогноз и даже могут ухудшить самочувствие. Вы можете сейчас совместно с участковым терапевтом и, если есть в вашей поликлинике, паллиативной службой добиться хорошего контроля боли с тошнотой, скорректировать лечение отеков, контролировать анализы. Не заставляйте маму кушать до тарелки. Делайте упор на небольшие частые приёмы еды, то, что сама попросит, но с упором на белковую пищу. Можете добавить белковые питательные смеси.
Ипохондрия и тревожное расстройство
22 ответаЯ уже задавал вопрос, но хотел бы еще уточнить пару моментов. Изначально я начал приём высоких доз преднизолона — по 11 таблеток в день в течение трёх месяцев для лечения красного плоского лишая. Снижение дозировки планировалось каждые 5 дней на одну таблетку. Примерно через...
Здравствуйте! Да, все перечисленные симптомы могут возникать в рамках тревожного расстройства. Необходима очная консультация психиатра, адекватная оценка вашего психического состояния и назначение терапии (антидепрессанты группы СИОЗС или СИОЗСН, транквилизаторы на первый этап терапии). Чем дольше вы остаетесь без лечения, тем сложнее становится симптоматика и серьезнее ухудшается качество вашей жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У кошечки начался диабет, было тяжелое состояние - кетоацедоз, плохие показатели печени и почек. Ставили капельница каждый день. Через время она стабилизировалась, инсулин стал работать и сахар держался от 5 до 15. Колим инсулин винсувет.Но неделю назад у нее...
Здравствуйте, Александра! По видео, действительно, чихание и очень редко, астма проявляется чиханием, все же сухой приступообразный кашель - будет основным симптомом. По рентгенологическому исследованию есть усиление рисунка бронхиального дерева, но мы обычно не оцениваем одну проекцию, а требуется минимум 2 проекции - прямая и боковая. Терра вакцинирована? Анализы 07.02 сдавали в клинике? Как давно проводили УЗИ? По снимку визуализируются конкременты в почках
Образование за ухом
11 ответовДобрый день, в начале октября обнаружила шишку за левым ухом, в районе сосцевидного отростка, (она будто прикреплена к кости, твердая, неподвижная), но подумала, что это лимфоузел, т.к. на тот момент увеличился и подчелюстной лимфоузел, а через пару недель я заболела вирусной...
Здравствуйте Шишка за ухом может быть нормальной анатомической структурой или остеомой-доброкачественной опухолью-костным наростом. Чтобы оценить костные структуры показано выполнить кт или рентгенографию костей черепа , по узи костные структуры нельзя оценить. Но крайне маловероятно, что то, что Вы чувствуете-это злокачественное образование , тем более саркома. По описанию узи нет никаких признаков злокачественного процесса: описаны увеличенные лу по длинной оси, что может быть в норме после перенесенной инфекции, на фоне хронических воспалительных процессов.Размеры по короткой оси в норме, структура не патологическая. Никаких показаний для биопсии точно нет. Показана консультация оториноларинголога, для исключения хронического очага инфекции, стоматолога
Казус Куннилингуса
12 ответовЗдравствуйте. Нужна помощь по очень деликатным вопросам. Я хочу доставить девушке удовольствие оральным способом, т.к. она особенно приглянулась моему сердцу, сразив наповал меня своей красотой, и попутно околдовав женскими чарами. Но не всё так просто и...
Нет, там не могут быть возбудители.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология после операции
5 ответовНедавно сделала операцию по удалению фибром на двух больших пальцах стопы левой и правой и возле мизинца левой стопы. До этого делала МРТ и узи,писали фиброматоз,опухоль возле мизинца не питается сосудами,имеет четкий контур. Фиброматоз предположительно в связи с...
Здравствуйте! В результате гистологического исследования обнаружены гранулемы с фибриноидным некрозом и эпителиоидными клетками. Это не типично для обычного фиброматоза, что вызывает необходимость дифференциации между: Ревматоидным узелком (доброкачественное образование, связанное с аутоиммунным процессом). Эпителиоидной саркомой дистального типа (редкая злокачественная опухоль мягких тканей). ИГХ-исследование поможет уточнить диагноз: при эпителиоидной саркоме часто наблюдается потеря экспрессии маркера INI1 и позитивность для EMA, CD34, CK, а в ревматоидных узелках этого нет. Клиническая картина больше в пользу доброкачественного образования: медленный рост (3 года), отсутствие выраженной боли, отсутствие инвазии в окружающие ткани по описанию хирурга и МРТ. МРТ-картина (четкие контуры, изо-гипоинтенсивный сигнал на Т2) не характерна для саркомы. Не паникуйте! Спокойно дождитесь результатов ИГХ.
Удалять ли селезенку. Опухоль
6 ответовЗдравствуйте. Я на распутье, помогите, пожалуйста, советом. Извините за простыню текста, просто тут реально важны детали. Немецкая овчарка, девочка, 13 лет. В один день ей резко поплохело, стала вялая и побледнели десны, повез через 1-2 дня на УЗИ. Недомогание это прошло...
Здравствуйте. В данной ситуации учитывая возраст и клиническую картину целесообразно динамическое наблюдение. Контроль показателей крови и узи каждые 1-2 месяца. Если образование не будет изменяться и увеличиваться - в операции нет необходимости. Хотя без селезенки животные могут жить без выраженной потери качества жизни - потенциальные риски от операции в данном случае выше потенциальной пользы.
Здравствуйте. Сложная ситуация, прошу вникнуть во все детали. В 2017 году у матери было диагностировано новообразование размером 1.9 см, врач КТ сказал понаблюдать в динамике, до 2019 три раза делали КТ с периодом пол года и год роста не было. Врач кт сказал можно не...
Просто так долго метастазы тела матки и тем более саркома не растет, если речь идет о саркоме матки-это всегда агрессивный опухолевый процесс с поражением в первую очередь регионарных лу, прорастанием в соседние структуры. Поэтому в данной ситуации нужно пересматривать материал в крупном профильном центре и лечить основное заболевание как первичную опухоль, так как удаление матки без видимого опухолевого субстрата с такой клинической картиной-это решение из разряда-все удалить, но не найти очаг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.