Онкология . Вторичное поражение головного мозга

В январе маме сделали операцию , удалила матку , диагноз рак эндометрия , саркома . Провели 4 химиотерапии В мае этого года нашли образование в правом полушарии в мозжечке , сделали операцию по удаляю опухоли , вторичное поражение ( метастаз) МРТ сегодняшнего дня : Описание При магнитно-резонансной томографии выполненной с внутривенным введением контрастного вещества участков ишемии не выявлено. Отмечается состояние после резекционной трепанации ЗЧЯ справа и микрохирургичесого удаления опухоли правого полушария мозжечка. В области вмешательства отмечается зона гетерогенной структуры и измененного МР-сигнала 42х26х38мм, с кистозными и геморрагическими включениями, с неравномерным ограничением диффузии по периферии и накоплением контрастного препарата. Отмечается перифокальный отек, шириной от 6 до 10мм. Сужен IV желудочек до 5мм. В области вмешательства сужено субарахноидальное пространство. Оболочки мозга по ходу оперативного доступа умеренно утолщены, накапливают контрастное вещество. В передне-медиальных отделах левой височной доли отмечается образование 22х18х18мм, с аналогичной гетерогенной струкутрой и уччастками кистозной дегенерации, активно накапливает контрастный препарат, ограничивает диффузию, с узкой зоной перифокального отека. Образование компримирует височный рог левого бокового желудочка. внутримозговых кровоизлияний, объемных патологических образований интракраниальной локализации не выявлено. В базальноядерных и суправентрикулярных областях умеренно расширенные периваскулярные пространства с криблюрами до 3мм. В белом веществе лобных долей единичные очаги глиоза до 2-3мм (неспецифические, без перифокальных изменений, без ограничения диффузии). еривентрикулярно симметричные зоны глиоза. Боковые желудочки расширены. III желудочек 9мм, Сильвиев водопровод и IV желудочек не расширены. Субарахноидальное пространство расширено вдоль больших полушарий . Гипофиз высотой до 3мм, его верхний контур вогнутый. Зональная дифференцировка не нарушена, ХСО без особенностей. Мосто-мозжечковые углы свободны. Область орбит без особенностей, ретробульбарная клетчатка интактна, без особенностей. Зрительные нервы и глазодвигательные мышцы симметричны. Срединные структуры не смещены, миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия. Кранио-спинальный переход без особенностей. Нарушения пневматизации придаточных пазух носа не выявлено. Заключение Состояние после трепанации ЗЧЯ и удаления образования правого полушария мозжечка от 16.05.2025. В области вмешательства гетерогенные изменения с перифокальным отеком (остаточная ткань образования?). Объемное образование в передне-медиальных отделах левой височной доли (более вероятно вторичного генеза). Сужение IV желудочка. МР-признаков ОНМК не выявлено. Проявления дисциркуляторных изменений. смешанная заместительная гидроцефалия. МР-картина «пустого» турецкого седла. Во вторник повторный консилиум , будут решать насчет лучевой терапии, но врач дал понять , что скорее всего откажут . Какие прогнозы ? Есть ли смысл обращаться в центры Блохина или Бурденко , может там смогут помочь ?