Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма руки после падения
6 ответовПосле падения на руку, боль в области лучезапястного сустава и в запястье первого пальца правой кисти. В травматологическом пункте наложен гипс, пациент отправлен на госпитализацию, где получен отказ про причине отсутствия необходимости. Пациент отправлен домой. Какова...
Доброе утро приложите пожалуйста фото рентгена
Травма коленного сустава
3 ответаТравма колена произошла примерно 6 лет назад при выполнении зарядки. До этого времени раз в год ставили Алфлутоп. На данный момент при опирании на ногу сильная боль. Прилагаю результаты МРТ. Прошу дать дальнейшие рекомендации. Требуется ли удаление мениска. И удаление полное...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Травма пальцев стопы у ребенка
4 ответаДобрый день! Дочке 10 лет , занимается художественной гимнастикой. 2 недели назад получила травму пальцев или пальца стопы. На рентгенографии описали травму ,как перелом 3,4 пальцев ,а врач сказал ,что подозрение на перелом мизинца. Опух и болел именно мизинец. Наложили гипс...
Здравствуйте. В спорт можно возвращаться не ранее, чем через месяц после травмы, и не сразу на соревнования, а постепенно наращивать нагрузки. Пока пусть на электрофорез с Са походит, на магнитотерапию. Не грех в профилактических дозах СаДз принимать. Не спешите. За 2 недели переломы полностью только у грудных детей срастаются. Успеете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
17 ответовЗдравствуйте ув. Врачи. 6 дней назад упала со ступенек. Возле щиколотки с внешней стороны сразу надулась большая шишка, боль была адская, не могла встать, думала перелом. Сделали рентген, кости целые. Наложили гипс и отправили домой, никаких рекомендаций. Сейчас нога опухшая...
Возможности УЗИ ограничены и не все видит в суставе. Не хотелось бы тратить время , нервы и деньги на два обследования.
Травма s82.70
4 ответа6.12. Сломал ногу. Поехал в травмпункт , там наложили гипс и отправили дополнительно в институт травматологии. Там написали показаний для неотложного вмешательства нет. 15.12. Поехал в районный травмпункт , там после снимка сказали надо ехать на операцию. В этот же день мне...
Доброе утро. Перерыв в 9 дней не страшно, за этот период образоваться костная мозоль у взрослого человека не успевает. По последнему описанию все хорошо, если фиксация полная и в правильном положении то смещение маловероятно, для этого делают рентген контроль через 10-14 дней, если наблюдается повторное смещение то проводят оперативное леченин, если же все остается на своем месте то иммобилизация продолжается до 6 недель с последующим контрольным снимком. Наступать даже опираться на ногу нельзя(любая нагрузка может привести к смещению) ходьба только на костылях. Пальцами шевелить можно и нужно чтобы не было застоя кровообращения в стопе. По чаще принимать возвышенное положение верхней конечности. А так по хорошему увидеть бы снимки, т.к. описать можно как угодно.
Травма ноги
9 ответовЗдравствуйте, подскажите как как быть чтоб не навредить. 28.01 сломала 5 плюсневую кость ,на рентгене без смещения. Наложили гипс лонгет ,13.02 на приём. Но проблема в том что наложили плохо криво нога не прямо а на одну сторону, сейчас не вытерпела сняла ,т.к ужасные боли...
Здравствуйте. Вы преждевременно сняли гипсовую повязку.- при этом может наступить смещение фрагментов. Вам не следует наступать на эту конечность и сделать контрольную рентгенограмму. Если сохранилось стояние фрагментов без смещения , то Вам просто повезло. При этом необходимо повторно выполнить фиксацию стопы гипсовой или облегченной полимерной повязкой и продлить фиксацию до 4-х недель с момента травмы. А далее после 4-х недель и повторной контрольной рентгеног. при наличии костно мозоли, начать дозированную нагрузку конечности с 15- 25 % веса тела и увеличивать каждую неделю на 25 % . Если наступило смещение фрагментов- тогда возможно возникнет необходимость в оперативном лечении. Это будет решать лечащий врач при очном осмотре. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,муж попал в аварию получил перелом основной фоланги 5 пальца со смещением ,гипс не наложили отправили домой ,как быть ?Рука отечная и с гематомами,возможен благоприятный прогноз ,по зажив
Добрый день. Есть 2 варианта или вы возвращаеиесь в травмпункт для наложения гипса на основании перелома кости или покупаете ортез полной степени фиксации с фиксацией пальцев, кисти и лучезапястного сустава. Без фиксации слишком большой риск смещения перелома (развития ложного сустава, долго не срощение перелома и развития неврологических симптомов.
Можно ли заменить гипс на ортез
23 ответаДобрый день! Два дня назад на ногу на большой палец упал стул, боль была сильная, съездила в болтницу, обнаружили перелом пальца самый кончик, очень пострадал так же и ноготь, наложили гипс, вчера и сегодня была невыносимая боль, ездили в больницу не буду описывать...
Здравствуйте. При условии, что будете только на пятку наступать, можно заменить на ортез или вернуть гипс. Конечно, нельзя в такой ситуации загипсовывать палец полностью. Должен быть доступ. Сейчас перелом уже уходит на 2-е место, а на первое место выходит гематома, которая вполне может нагноиться. По фото палец отёчный, гиперемирован, наверное, местная температура повышена. Воспаление уже идёт, но гноя пока нет. Я бы от греха рассмотрел назначение антибиотиков Рекомендую Панцеф 400 мг 1р в день 7 дней. Рекомендуется постельный режим. Ноге возвышенное положение. Палец не греть, не парить. Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах. Когда краснота и отёк полностью уйдёт, то уже волноваться будет не о чем. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте, на вокзале ударило турникетом по колену. Через несколько часов началась ноющая боль в колене, не могу разогнуть полностью, согнуть сильно. Тяжело ходить, колено горячее, при сгибании похрустывает. Немеющая-ноющая боль отдает в бедро и вниз по большеберцовой...
Здравствуйте. Рентген исключает только переломы. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма ноги
6 ответовЗдравствуйте, была неделю назад травма ноги, падение. По мрт диагноз Обзорное сканирование: Заключение: МР-признаки отрывного перелома бугров межмыщелкового возвышения, с интерстициальным повреждением ПКС. Значительный трабекулярный отек проксимального эпифиза б/берцовой...
В описании четко написано, что с прерыванием кортикального слоя и смещением бугров (правда, не написано куда и насколько). То есть перелом, со смещением. Можно делать КТ уточнять или сразу идти на артроскопическую операцию. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (так быстрее, не дорого). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Мениск можно не оперировать, но если все равно "там будут", нужно, чтобы швы наложили. Без операции срастется со смещением (если срастется). Будет артроз и боли.