Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижено АЧТВ перед операцией
7 ответовЗдравствуйте,доктор! Через две недели у меня планируется операция на щитовидной железе. Но по результатам анализов снижено АЧТВ-23,4 сек (норма 25,4-36,9). Остальные все показатели коагулограммы в норме. Очень переживаю, сильно ли это критично,и возьмут ли меня на...
Пожалуйста) Здоровья Вам!
Тромбофилия и беременность
5 ответовДобрый день, планирую беременность были назначены анализы на ген.мутации обнаружено: F5 (1691 G>A) G/A - Обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, в гетерозиготной форме. MTHFR (1298 A>C) A/C + MTR (2756 A>G) A/G Обнаружен вариант полимопфизма....
Здравствуйте, гетерозиготная мутация это 1 балл в суммарных баллах риска тромботических осложнений. Сама по себе мутация терапии не требует. Необходим полный рассчет тромботического риска с очным гематологом или гинекологом( ожирение, возраст, курение, предыдущий акушерский и тромботический анамнез, наличие антифосфолипидного синдрома, отягощенная наследственность по глубоким тромбозам или ТЭЛА у близких родственников, способ наступления беременности).
Тромбофилия и беременность
9 ответовЗдравствуйте! У меня диагноз наследственная тромбофилия (мутация Лейдена в гетерозиготе, мутация PAI гомозигота, инсульт у родной сестры в 30 лет, инфаркт у отца в 45, сейчас они чувствуют себя хорошо, полностью восстановились) А анамнезе 1 беременность внематочная,...
Здравствуйте Повышение д-димера и снижение протеина s - это норма для беременности. Так как организм с самого начала готовится к родам, свертывающую система перестраивается. Повода для беспокойства по поводу этих анализов нет. Свертывающая система работает физиологично. Контролировать коагулограмму во время беременности не нужно (согласно последним клиническим рекомендациям). Клексан назначается для профилактики тромбозов у беременной при высоком риске тромбозов, рассчитанным по шкале RCOG. Гетерозигота лейдена- это из факторов. Сама по себе она является тромбофилией низкого риска и не является показанием для антикоагулянтной терапии при отсутствии дополнительных факторов риска. Ниже пункты шкалы RCOG. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Мутация PAI не учитывается, так же как и артериальные тромбозы у родственников. Есть ли у вас какие-то пункты этой шкалы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ачтв в 1 триместре беременности
18 ответовДобрый вечер! 3 недели назад был криоперенос эмбриона , результат положительный. Каждый день ставлю укол Клексан 0.4, в поддержке утрожестан 600 мг.В анамнезе ЗБ в 2022 году. Очень испугал уровень АЧТВ, все ли критично ? К врачу попаду только 11 мая. Заранее спасибо
Здравствуйте! АЧТВ незначительно изменен, вероятнее всего он снижен из-за приема клексана, не переживайте, на беременности и ребенке это никак не отразится. Продолжайте принимать назначенный препараты
АЧТВ на верхней границе нормы
2 ответаДобрый день! Сдала общую коагулограмму при планировании беременности - все показатели в норме, но АЧТВ 37,2 при нормах лаборатории 24-37,2. Нужно ли дополнительно проходить какие-либо исследования свертываемости крови - АФС и тд. Была замершая первая беременность на сроке 6-7...
Здравствуйте, анализ на тромбофилии ( мутация протромбина, лейдена ) можно заказать сразу комплексный анализ на тромбофилию, недостаток плазминогена, гомоцистиен, на антифосфолипидный синдром.
Повышен АЧТВ при приеме гормонов
17 ответовСдала анализы на свертываемость крови так как принимаю 5 месяцев уже Фемостон конти.(назначила гинеколог, в связи с климаксом) Анализ АЧТВ понижен 22,1 . Это опасно? Что мне делать бросать пить таблетки или дальше принимать можно. К врачу только через 2 недели.
Здравствуйте, Наталия. Нет, такой уровень АЧТВ не является патологическим и весьма закономерен на фоне приема МГТ, это не является фактором кардио-васкулярного (сердечно-сосудистого, тромбогенного) риска и не является поводом для отмены терапии. Если суммарный сердечно-сосудистый риск (в частности, оцененный по анамнезу, анализам и шкале SCORE2) низкий или умеренный, терапию при таком анализе спокойно продолжают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 12 лет АЧТВ 39,7
5 ответовДобрый вечер Сыну 12 лет, с раннего возраста страдает носовыми кровотечениями Обследование проходили не однократно, врачи говорят слабые сосуды Анализы крови всегда были в норме, но не в этот раз АЧТВ 39,7 и это после повторного анализа Что это значит?
Да, восполнить дефицит железа нужно. Также нужно дообследование в связи с удлинением ачтв. Признаков онкологического заболевания крови по анализу нет.
Высокий ачтв и синяки
2 ответаЗдравствуйте, ребенку 1 год 10 мес, заметила на ногах беспричинное появление синяков и красные точки на лице и шее ( питехии), по анализам крови повышен: ачтв - 44.1. Эритроциты - 5.07, гематокрит - 38.5, базофилы - 0, остальные показания в норме, что это может быть? Какой...
Здравствуйте! С анализом крови общим все хорошо,кроветворение работает физиологично. По коагулограмме АЧТВ стоит повторить для достоверности ещё раз , так как часто бывают анализаторные ошибки. Уровень ниже 45с в целом не опасен, кровотечения не ожидаемы. Дополнительно при сохранении удлинения АЧТВ может потребоваться сдача общей биохимии, с-реактивнэого белка,факторов свертывания 8.9, 11.12, Виллебранда.
Добрый день, сдала анализы комплексно, и в коагулограмму повышен показатель АЧТВ до 34 норма 31.8, другие показатели в норме, единственное гемоглобин всегда был 130 в этот раз 117 но норма от 110 написано, что скажите по анализам? Стоит ли что то ещё досдать, о чем может...
Светлана, здравствуйте! Уровень АЧТВ до 39 считается нормальным, при отсутствии симптомов кровоточивости поводов для беспокойства нет, анализ можно не пересдавать. По общему анализу крови у вас выявлена анемии, больше похожа на железодефицитную, нужно сдать анализ на ферритин, и если он ниже 30, то необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЧТВ перед операцией
3 ответаЗдравствуйте! Ребёнок 2 года. Запланирована операция по удалению аденоидов, на днях были симптомы ОРВИ, но быстро начали лечение. Через 2 дня после исчезновения всех симптомов, сдали анализ крови и результат АЧТВ был 45,3 сек. Никаких спонтанный синяков, крови из носа и т.д....
Здравствуйте, изменения по АЧТВ незначительное, по откалиброванным анализаторам детского возраста это может быть и вовсе нормой. Если нет кровоточивости, ребенок клинически здоров, нет откровенных признаков инфекции, то операцию будут проводить на общих основаниях.