Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сделала эгдс, заключение Рефлюкс- эзофагит, эритематозная гастропатия, дуодено- гастральный рефлюкс. Что можно начать принимать для начала. Планирую дообследование, кровь, хеликобактер, узи брюшной полости. На данный момент беспокоит изжога, временами вздутие,...
Здравствуйте! Для облегчения состояния при гастроэзофагеальном рефлюксе рекомендуется из немедикаментозного лечения: - избегать обильного приема пищи; - после приема пищи избегать наклонов вперед и горизонтального положения; - последний прием пищи должен быть не позже чем за 3 ч до сна; - отказаться от пищи, провоцирующей изжогу (газированных напитков, очень острой, копченой, жирной пищи, чеснока, редьки редиса, цитрусовых и тд) - исключить нагрузки, повышающие внутрибрюшное давление - не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 8-10 кг на обе руки, избегать физических нагрузок, связанных с перенапряжением брюшного пресса; - спать с приподнятым головным концом кровати; - если курите, желательно снизить количество выкуриваемых сигарет или отказаться от курения Из медикаментозного лечения обычно рекомендуются ингибиторы протонной помпы ( например : Омепразол по 20 мг 2 раза в сутки до еды за 30 минут или Эзомепразол 20 мг 2 раза в сутки, так же за 30 мин до еды) - важно что эти препараты необходимо отменить за 2 недели до теста на хеликобактер. Так же назначаются прокинетики ( например итоприд 50мг 3р/сут за 30 мин до еды) - их отменять не обязательно. При изжоге для купирования состояния обычно назначаются антациды и альгинанты ( например Гевискон в табл по 2-4 штуки после еды по требованию) - их рекомендуется отменить за 2-5 дней до теста на хеликобактер.
Что добавить в лечение
13 ответовДобрый вечер, обращаюсь к Вам с такой проблемой. Поставлен диагноз-недостаточность кардии, катаральный рефлюкс-эзофагит, эритематозная гастропатия.ДГР.В пищеводе образование 3*5 мм, делали биопсию, хр. эзофагит. Лечение( 1 мес) не помогает. Помогите, пожалуйста!пролечилась...
Нексиум можно оставить только 1 раз утром натощак, но уже не более 3х недель
Диарея вторую неделю
7 ответов2 недели назад ночью была рвота и пол суток температура 37.7. На данный момент продолжается проблема со стулом и вздутием. Потерял 2 килограмма, вес не возвращается, хотя ем так же как и раньше уже дней 10. Терапевт назначила ФГС - недостаточность кардии. Эритематозная...
Здравствуйте, с учетом симптомов вероятно было течение кишечной инфекции (токсикоинфекции) Кишечные инфекции могут иметь волнообразное течение с периодам затишья и возобновления симптомов. Для терапии в подобных случаях можно рекомендовать: - Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней - при частоте стула более 5раз за сутки - добавить смекту по 1 пак 2-3 р в день - метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели - соблюдение диеты LowFodmap -соблюдение достаточного питьевого режима (не менее 1.5 л. в сутки) В случае отсутствия положительной динамики на фоне терапии рекомендуются дообследования: - клинический анализ крови -ПЦР кала на ОКИ -кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин в кале
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
12 ответовЗдравствуйте! Беспокоили боли и жжение в желудке, по фгдс(очаговая эритематозная гастропатия, в пищеводе полип 0,3мм) по узи( диффузные изменения печени и поджелудочной железы) назначено нексиум, де- нол, альмагель, панкреатин, энтерол) пью 2 недели , в животе постоянный...
Здравствуйте! В данной ситуации необходимо исключить инфицированность бактерии хеликобактер пилори, она может вызывать гастрит. Если начали пить нексиум и денол, то подходящим методом диагностики будет являться анализ крови на igG к хеликобактер пилори. Если титры повышены, то производится эрадикация хеликобактер пилори (Нексиум по 40 мг 2 раза в день, денол по 2 таб 2 раза в день, амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, клацид по 500 мг 2 раза в день, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней). Если хеликобактер не обнаружен, то, возможно, данные симптомы указывают на проявления функциональной диспепсии. Это когда нервные окончания желудка более чувствительны к внешним раздражителям. В данной ситуации рекомендуется снизить стрессовый фактор, снизить в питании острое, жирное, грибы, кофе, какао, шоколад. Рекомендуется курс нексиум 4 недели. Иногда используются прокинетики (например, тримедат форте мл 1 таб 2 раза в день 1 месяц). При неэффективности терапии рассмотреть вариант назначения антидепрессантов в низкой дозе для снижения гиперчувствительности желудка в низких дозах.
Изжога, боли в правом и левом подреберьи
16 ответовБеспокоят боли в правом и левом подреберьи, не всегда. В основном после еды, через часа два. Изжога, не могу без омепрозола вообще, по анализам превышен гамма гт, алт, аст. По узи диффузные изменения пж, хронический холецистит и дискенезия желчевыводящих путей. По фгдс...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Как давно беспокоят указанные симптомы? Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарственные препараты принимаете на постоянной или курсовой основе? Какое-то лечение получали мае после выполнения ФГДС?
Затрудненное глотание.
1 ответЗдравствуйте, мне 18 лет. Постоянно когда кушаю любую еду, кроме жидкого, то как будто когда глотаю то еда остается в горле ощущение такое и боюсь что подавлюсь. Делал фгдс 3 недели назад, ГЭРБ степени А, и эритематозная гастропатия, и все. Узи обп 2 недели назад - в норме все.
Добрый день, в рамках дополнительной диагностики рекомендуется проведение рентгенологического исследования пищевода и желудка с барием(при условии переносимости контрастного вещества), манометрии пищевода высокого разрешения, биопсию слизистой пищевода. В рамках терапии ГЭРБ рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима: - Снижение массы тела, если она избыточная -Отказ от курения, употребления алкоголя - Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна -Избегать переедания - Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков -Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей - Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса В рамках медикаментозной коррекции, как правило, рекомендуется: -Омепразол 40мг или рабепразол 20мг по 1тб 1 раз в сутки утром за 30 минут до еды -Итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды При эзофагите А степени длительность приема препаратов как правило составляет 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроскопия
10 ответовНазначена госпитализация на 25 сентября по поводу эндопротезирования тазобедренного сустава, собираем документы. Получены рез-ты гастроскопии: недостаточность кардиального жома, эрозийная антральная гастропатия, геморрагическая гастропатия тела и свода желудка, эритематозная...
Здравствуйте, сейчас добавьте некстум 20 мг 1 таб 2 раза в день за 20 минут до еды + Ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в день в течении месяца Накануне госпитализации повторить гастроскопию
Кандидозный эзофагит
3 ответаДобрый день! Подскажите пожалуйста, делал гастроскопию, заключение: эндоскопические признаки кандидозного эзофагита. Эритематозная антрум-гастропатия. Выполнен забор 2 фракий слизистой антрального отдела желудка на гистологию. Заключение гистологии: хронический поверхностный...
Здравствуйте, кандидозный эзофагит должен быть подтверждён гистологически, чаще он возникает при снижении иммунитета местного и общего Так же у вас описывают гастрит, который развился в результате наличия хеликобактер пилори, это бактерия, которая вызывает воспалительный процесс, при обнаружении, рекомендуется проведение эрадикационной терапии ( уменьшение рисков развития зно желудка). Что вас беспокоит симптоматически? Есть возможность добавить фото протокола гастродуоденоскопии? Для лечения рекомендовано: - Рабепразол (Разо) 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, далее 1 раз в день в течении 1 месяца - Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1-2 часа) в течении 4 недель - Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней - Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней
Добрый день Подскажите, пожалуйста нужно ли лечить хб? Гастроскопия: Заключение Эритематозная гастропатия с единичной хронической эрозией антрального отдела желудка. Биопсия. Недостаточность привратника. Экспресс-тест на HP Положительный (+). Биопсия: Заключение Гастрит...
Добрый вечер! И экспресс-тест и цитология не являются "золотым стандартом" диагностики хеликобактер пилори. Могут давать ложные результаты. Наиболее достоверные это АГ КАЛА на хеликобакер или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Но ВАЖНОЕ условие что бы до 3-4 недель до сдачи не принимали никакие антибактериальные препараты и препараты для лечения желудка. Будьте здоровы 🌼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастропатия
19 ответовЗдравствуйте, 2 недели назад началась нехарактерная отрыжка после еды, затем примерно через неделю к отрыжке добавилась изжога после каждого приема пищи. Села на диету и пробыла на ней неделю, изжога уменьшилась, отрыжки стало меньше. Сегодня сделала фгдс, заключение...
До результатаов биопсии1. омез дср 1 таб 1 раз в день за 30 мин до завтрака-1 мес.По результатам биопсии добавлении терапии. Эритематозная гастропатия-это как раньше гастрит,теперь по новы м правилам в эндоскопическом заключении он не выставляется, диагноз гастрит длжен быть подтвержден гистологически