Болит живот — вопрос №2758636

Question

Болит живот — вопрос №2758636

Юлия, Новосибирск

61 просмотр

25 декабря 2024

Здравствуйте! Беспокоили боли и жжение в желудке, по фгдс(очаговая эритематозная гастропатия, в пищеводе полип 0,3мм) по узи( диффузные изменения печени и поджелудочной железы) назначено нексиум, де- нол, альмагель, панкреатин, энтерол) пью 2 недели , в животе постоянный дискомфорт, в основном под ложечкой или под ребрами, то как будто распирание

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

гастропатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 25 декабря 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, энтерол я уже пропила 14 дней, и де- нол 14 дней( сейчас не принимаю его 2 день, т. к. я думаю от него начался запор и бурление в животе) на диете уже месяц

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Разуваева Юлия Юрьевна, 25 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Там именно схема для эрадикации хеликобактера включает в себя 2 антибиотика, денол и нексиум одновременно, так можно достичь наибольшей эффективности. Энтерол в той схеме нужен в связи с приемом антибиотиков для профилактики антибиотикоассоциированной диареи. Лекарства по отдельности на хеликобактер не действуют, только если в комплексе и одновременно. Поэтому и рекомендуется диагностика этой бактерии и при выявлении проведение комплексной эрадикации.

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, сдала кровь на Хиликобактер пилори( результат положительный 6,076).

Пожаловаться

Разуваева Юлия Юрьевна, 29 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Здравствуйте! Подтвердилась инфицированность хеликобактером, в данной ситуации рекомендуется эрадикация. Но это не срочно, Вы можете отложить на какое-то время, допустим после праздников, если так будет удобнее.
Обычно назначается одновременно:
1. Нексиум по 40 мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и за 30 минут до ужина.
2. Де-нол по 2 таб 2 раза в день за 30 минут до завтрака и за 30 минут до ужина.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды.
4. Кларитромицин (лучше выбрать клацид, на него реже побочки) по 500 мг 2 раза в день после еды.
5. Энтерол капсулы 0,25 по 1 капсуле 2 раза в день до завтрака и до ужина.
Все препараты 14 дней.
Если есть какая-то аллергическая реакция на данные препараты, то схема меняется индивидуально уже.
Не ранее чем через месяц после окончания лечения лучше сдать антиген кала на хеликобактер пилори или провести дыхательный уреазный тест. Если там отрицательно, то значит эрадикация прошла успешно. Повторно кровь не нужно сдавать, антитела будут ещё долго циркулировать в крови, по ним мы не сможем оценить эффективность терапии.

Пожаловаться

Юлия, 29 декабря 2024

Клиент

Юлия Юрьевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Юлия, 26 декабря 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, заметила

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 26 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Из назначенных препаратов нужно принимать только Энтерол и Нексиум

Пожаловаться

Юлия, 26 декабря 2024

Клиент

Нелли Фанисовна, уже курс пропила, но дискомфорт в верхней части живота переодически появляется, месяц на диете

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 26 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Тогда нужно добавить прокинетик
Например мотилиум до 14 дней 10 мг 3 раза до еды

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 26 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Он не симптом устраняет
А влияет на причину- восстанавливает моторику верхних отделов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы 1 ст

1 ответ

10 февраля 2021

Карина

Вопрос закрыт

Эритематозная гастропатия полип

1 ответ

28 сентября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Очаговая кишечная метаплазия, дистальный катаральный рефлюкс эзофагит, боль в животе

2 ответа

26 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Разуваева Юлия Юрьевна, 25 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-25T14:58:24+03:00

Здравствуйте! В данной ситуации необходимо исключить инфицированность бактерии хеликобактер пилори, она может вызывать гастрит. Если начали пить нексиум и денол, то подходящим методом диагностики будет являться анализ крови на igG к хеликобактер пилори. Если титры повышены, то производится эрадикация хеликобактер пилори (Нексиум по 40 мг 2 раза в день, денол по 2 таб 2 раза в день, амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день, клацид по 500 мг 2 раза в день, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней).
Если хеликобактер не обнаружен, то, возможно, данные симптомы указывают на проявления функциональной диспепсии. Это когда нервные окончания желудка более чувствительны к внешним раздражителям. В данной ситуации рекомендуется снизить стрессовый фактор, снизить в питании острое, жирное, грибы, кофе, какао, шоколад. Рекомендуется курс нексиум 4 недели. Иногда используются прокинетики (например, тримедат форте мл 1 таб 2 раза в день 1 месяц). При неэффективности терапии рассмотреть вариант назначения антидепрессантов в низкой дозе для снижения гиперчувствительности желудка в низких дозах.

Туаева Нелли Фанисовна, 26 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-26T18:58:40+03:00

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 26 декабря 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Юлия , здравствуйте
На фоне лечения не отметили избыточного газообразования ? Склонности к запорам
Практически все препараты из принимаемых- крепят

Принятый ответ