Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после обрезания
14 ответовЗдравствуйте Помогите пожалуйста я в замешательстве и уже не знаю что с этим делать Делали обрезание сыну в 3 месяца методом plastibele Все было хорошо Когда ему исполнилось 4 месяца у него начался закрываться половой член осталось маленькое отверстие Мы повторно ходили...
Здравствуйте. Название вопроса пугающее, поэтому зашел ознакомиться ближе. Посмотрел фото, прочитал вопрос. Нет, абсолютно ничего страшного нет! Да, может обрезание и имеет косметические недостатки, но сделано реально хорошо. Те места, где имеются сросшиеся участки, попробуйте мазать Адвантаном 0,1% по 2 раза в день (1 месяц). По идее должно будет отлипнуть. А если нет, то в более старшем возрасте мальчик сам поправит у врача под местной анестезией. Эти спайки (сращения) абсолютно ни на что не влияют, только визуал.
Добрый день! 3 года назад у мужа в 46 лет выявили 2створчат.строение аортального клапана по результатам узи. Рекомендовано ежегодное наблюдение. В этом году результаты узи ухудшились, стеноз. Из симптомов: немного синее ощущается одышка при физ.нагрузке, отечность...
Здравствуйте, Екатерина. Для того чтобы ответить на первы Ваш вопрос необходимо видеть протокол ультразвукового исследования. Однако могу предположить, что показания есть, так как показания для операции на аортальном клапане чаще всего появляются до появления клинических симптомов таких как одышка и др, но для полной оценки необходим осмотр и общение с пациентом,, так как перечисленные жалобы, не специфические и относятся не только к данной патологии. 2. Действительно в возрасте до до 65 лет показан механический протез, биологический - чем младше возраст тем быстрее дегенерирует (перестает работать) и придётся часто реоперироваться, причем каждая последующая операция тяжелее предыдущей из за её повторности, хоть и при биологической клапане ненужкн прием Варфарина. При механическим клапане прием Варфарина необходим, нужно контролировать мно периодически и держать его в рамках, если средства позволяют, можно приобрести аппарат коагучек для контроля мно дома (аппарат похожий для измерения глюкозы в домашних условиях). 3. Бикуспидальный клапан является относительным противопоказанием для эндоваскулярного протезирования, TAVI. А так как пациенту в 49 лет показан механический протез это открытая операция с разрезом грудной клетки и использованием искусственного кровообращения. Есть варианты миниинвазивных операций с неполным расселение грудины, тут необходима определённая анатомия клапана и опытная бригада кардиохирургов. 4. Прогноз на жизнь, полное восстановление трудоспособности после периода реабилитации при отсутствии каких либо осложнений. Под запретом контактные виды спорта и все что может быть связано с черепномозговой травмой.
Эбштей Барр
2 ответаЗдравствуйте! Сдавали дочке ( 7 лет) анализы на ВЭБ в 2019 году в июле на ВЭБ , врач прописала иммунорикс ,нормомед ,полиоксидоний пропили курсом . Сейчас пересдали анализы ,показатели стали завышены. Подскажите пожалуйста ,что это значит. Наших врачей не понять ,вчера один...
Первое заключение верно. Анализы лечить не нужно. Но наблюдение за лимфоузлами на шее следует продолжить у педиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 41 год, есть ребенок 8 лет. Беременность протекала хорошо, роды тоже. Меня никогда не беспокоила моя репродуктивная система, т.е. менструация всегда была вовремя, по обильности один цикл от другого не отличался. Но уже года два замечаю, что сейчас обильность...
Здравствуйте. менструация иногда может менять свой характер, ничего страшного в этом нет, Главное чтобы не было кровотечения. Кровотечение - это когда одна большая прокладка наполняется полностью за полтора часа. Обильную менструацию может давать аденомиоз, по УЗИ его видно не всегда. Если вас беспокоят такие выделения, то можно принимать Кок Жанин или силуэт или поставить спираль Мирена
Нужно ли делать ТАБ узла?
13 ответовЩитовидная железа расположена: типично Кровоток в железе: обычный Размеры щитовидной железы не увеличены Правая доля: длина 50 мм, толщина 11 мм, ширина 15.3 мм-4.4 см3 Левая доля: длина 46 мм, толщина 11 мм, ширина 14.5 мм-3.9 Толщина перешейка 1.5 мм Объём...
Здравствуйте! У Вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Это говорит о том что иммунитет активен против собственных клеток щитовидной железы и в настоящее время есть небольшое незначительное снижение функции щитовидной железы за предыдущие 3 месяца. Лечение пока никого не требуется, если не планируете беременность. Если планируете, то нужно корректировать тироксином ( исскуственным гормоном щитовидной железы). Желательно повторить кровь на ттг и свободный Т4 через два месяца. По поводу узелка: узелок очень маленький, сама пункция вероятно невозможна будет из-за размера и риска , что материала будет недостаточно. Но кальцитонин ( маркёр медуллярного рака щитовидной железы, который быстро растёт и быстро метастазирует) не превышен, значит надо исключать медленно растущую патологию. И с учётом того что исключаем медленнорастущую, то у нас теоретически есть достаточное количество времени для достижения размера с возможностью адекватного забора материала. Но я бы рекомендовала Вам как минимум повторить узи и если по классификации TIRADS 4 и более, все же попробовать провести данную процедуру у опытного специалиста под узи контролем. Я таких пациентов направляю в онкодиспансер, у Вас тоже они обязательно есть. Но если Вы из Москвы, попробуйте обратиться в ЭНЦ , если из Санкт-Петербурга, то в северо-западный эндокринологический центр.
Здравствуйте! По узи щитовидной железы в заключении указано: Эхопризнаки диффузных изменений и узла правой доли щитовидной железы (фокальные изменения) TIRAD 2-3 Расположение типичное. Контуры четкие, ровные Правая доля рразмеры 47х14х17мм Объем 5.4 см3 Структура диффузно...
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок большой. Нуждается в пункции (по стандартам от 2023 года все узлы более 1 см подлежат пункции) хоть и стоит класс тирада 2-3 (означает доброкачественный узел, риск злокачественности при тирадс 3 составляет всего 2-5%). Пункция позволит оценить именно клеточный состав узла Так же при обнаружении узловых образований железы показано сдать анализ крови на кальцитонин (при обнаружении каждого нового узла). Если не сдавали, то нужно сдать ТТГ и Т4 св. в норме, что говорит о хорошем функционировании железы Рекомендован контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Имеется дефицит витамина Д. Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (16 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Ферритин тоже достаточно низкий. Норма его минимум 45 (в идеале должен быть равен вашей массе тела). Принимайте гино тардиферон по 2 таблетки в день в течение 2 месяцев (по 2 таблетки потому, что такой низкий показатель). Затем пересдайте показатель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большие лимфоузлы
25 ответовЗдравствуйте! В июне 23 года во время узи щитовидки случайно обнаружили два увеличенных шейных лимфоузла: левый 22х4,5мм, правый 24х4мм. Обычная васкуляризация, дифференциация на слои сохранена. В октябре 23 года обратилась к гематологу-онкологу, провели обследование,...
Здравствуйте, по результатам обследований данных за лимфому нет. Не исключено что летом были выявлены увеличенные лимфоузлы в размерах после вирусной инфекции. С жалобами по горлу можно дополнительно пройти КТ придаточных пазух для исключения хронических синуситов, сдать мазок на бактериальную флору и грибы с зева, проверить антитела к ТПО, ТТГ , Т3, Т4 св по щитовидной железе.
Диффузные изменения ПЖ
11 ответовЗдравствуйте! На УЗИ органов брюшной полости врач написала в заключении: "Эхо-признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы". Все остальные органы в порядке. В описании про ПЖ сказано: 23x22x26 мм. Вирсунгов проток не расширен. Контуры ровные, четкие....
Здравствуйте! По результатам УЗИ ничего страшного нет. Сдайте кровь на амилазу и глюкозу и печеночные ферменты. Старайтесь слишком не переедать и поменьше употреблять алкоголь и раздражающие продукты.Контроль УЗИ через год, при нормальных показателях результатов крови.
Антидепрессанты и сердце
11 ответовДобрый день ! Сейчас захожу на Золофт (Сертралин) , 04.01 и 05.01 по 1/4 таблетки (12.5 мг) , сегодня первый день выпила 1/2 таблетки (25 мг) . Стала ощущать экстрасистолы и дискомфорт в груди слева , в спине , в плече . 03.01 была у невролога с жалобами на боль в плече ,...
Здравствуйте. Не переживайте. По суточному мониторированию экг все в пределах нормы. Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа Исследовать функцию щитовидной железы (ттг). Экстрасистолия незначительна, количество в норме. Магне в6 курсом 2 таб 3 раза в день 1 мес для укрепления нервной системы. КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при необходимости. Золофт вы принимать можно. Берегите себя и свои нервы, обращайтесь, рада вам помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 23 дня . Через 5 дней от рождения при запоре использовали глицериновую свечку (по совету патронажной медсестры), также часто использовали памперсы, в итоге заметили трещины анального отверстия ( фото 1), также периодически появляется покраснение на попе. Посетили...
Здравствуйте, тальк на воспалённую кожу не рекомендую - забивает поры и усиливает воспаление. Рекомендую орошение спреем Мирамистин бесконтактно. Антисептик на водной основе разрешён с рождения, обладает противовирусной и противомикробной активностью, хорошо подсушивает. После высыхания наносить Бепантен. Неотанин – не рекомендую, он в своём составе содержит фенол, который даже с неповреждённой кожи проникает в нервную систему и оказывает токсическое действие, повреждение нейронов. Кроме того, он содержит тальк, который забивает поры и нарушает кожное дыхание. Это не препарат, это косметическое средство. Его не рекомендую и не назначаю в своей практике детям. Если есть необходимость в приёме антисептика, безопасного, на водной основе, то рекомендую спрей Мирамистин. Консультацию Хирурга детского. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.