Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих лодыжек
9 ответовЗдравствуйте. 02.04.26 сломала ногу. Диагноз перелом обеих лодыжек левой голени со смещением отломков. 03.04 проведена операция остиосинтез левой малоберцовой кости пластиной с угловой стабильностью, остиосинтез лодыжки винтом. Наложена лангета, но при снятии швов врач...
Здравствуйте. Подскажите на сколько негативно повлияет на мое дальнейшее восстановление коляска, если я сейчас спустя 4 недели с момента операции 90% времени лежу - это очень плохо? Это не очень хорошо. Потом, когда разрешат частичную нагрузку на ногу, Вы не сможете то же на костылях ходить, а сразу полностью опереться на 2 ноги не получится. Если не получается ходить на костылях, ходите на ходунках. Они более более устойчивы. Но ходить нужно. Каковы шансы что за эти 2 месяца мышца отрафирукися на столько что я вовсе ходить не смогу? Думаю, что как-то всё-таки заставят Вас ходить в любом случае. Но будет очень тяжело, больно и трудно. Поэтому лучше сейчас не лениться, а заставлять себя ходить. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6-8 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Гипертонус жевательных мышц
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Прошу помощи и совета. ГТР, ипохондрия, год назад закончила прием антидепрессантов (золофт). Принимала полтора года, эффект был хорошим. Однако практически сразу после окончания приема случился болезненный развод. Прошел год после развода,...
Здравствуйте! Описанное состояние связано с комплексом взаимосвязанных проблем: хроническая тревожность, повышенный мышечный тонус, напряжение в области шеи, челюстных мышц и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Всё это формирует замкнутый круг: стресс → напряжение мышц → ограничение подвижности → усиление тревоги. 1. Проблемы с ВНЧС и напряжением мышц челюсти: Щелчки при открывании рта, ограничение амплитуды открывания, болезненность мышц — это признаки дисфункции височно-нижнечелюстного сустава и повышенного тонуса жевательных мышц (жевательная, височная, крыловидные мышцы). Постоянное сжатие зубов (бруксизм) приводит к гипертонусу мышц, изменению черт лица (квадратное лицо), проблемам с артикуляцией и речью. Ограничение открывания рта (менее ширины трёх пальцев) — это объективный признак ограничения подвижности сустава и мышечного спазма. 2. Связь с изменением дикции: Да, ограничение подвижности нижней челюсти и гипертонус жевательных мышц могут приводить к изменениям дикции. Причина проста: нормальное движение губ, языка и челюсти тесно взаимосвязано. Если сустав ограничен, мышцы зажаты, это неизбежно отражается на артикуляции звуков, особенно шипящих, свистящих, взрывных согласных. Требуется Комплексный подход (стоматолог+невролог+психотерапия) даст максимальный эффект. Самостоятельные меры (релаксация, упражнения, гигиена сна) облегчат состояние. Из препаратов используют миореоаксанты( например сирлалуд 2 мг на ночь 10 дней при отсутствии противопоказаний) Ботулинотерапия в жевательные мышцы Ношение капы ( изготавливает стоматолог ортодонт )
Боль в левом подреберье
25 ответовДобрый день! 10 дней беспокоит как будто мышечная боль под левым ребром, в районе эпиг и иногда под правым.. прям чувствуется точка ближе к левому ребру. Болит при движении - иногда при ходьбе чувствуется, но чаще всего к вечеру особенно когда нужно потянуться - болит и...
Нужно смотреть анализы, что бы сказать больше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Седалищный бурсит?
11 ответовЗдравствуйте. В июле прошлого года была травма - частичное повреждение связок голеностопного сустава. В начале сентября прошлого года, когда уже начала активно ходить, появилась боль после ходьбы в правом коленном и правом тб суставе. Рентген показал артроз 1 степени в...
Наверное, воспаление от бурсита по мышцам-Хамстрингам пошло, которые крепятся к седалищному бугру.
Болит живот 5 день
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу вас пожалуйста дать совет. Сейчас опишу ситуацию. В пятницу утром (23 августа) заболел резко живот в верхней левой части. У меня s образный правосторонний сколиоз. Так вот. Поболел и прекратились боли. Вечером того же дня стал снова...
По анализам нет серьёзных отклонений. Габапентин может выписать и невролог и терапевт, лучше у неврологу
Ревматоидный артрит?
4 ответаДобрый день. Женщина, 48 лет. Без вредных привычек, здоровый образ жизни, худощавая. Давно проблемная шея. Было несколько раз, что просыпалась с болью в шее, но за 2 дня все проходило. А в этот раз не прошло(. Боль перешла в правое плечо. Я сейчас живу в Европе, попасть к...
Здравствуйте, Алёна. Пока явно недостаточно критериев для постановки диагноза РА. При данном заболевании кисти не просто отекают, суставы становятся припухшими, болезненными, появляется утренняя скованность. Артрит мелких суставов кистей должно подтвердить УЗИ исследование рабочей кисти. Часто выявляются эрозии, паннус. Острофазовые показатели-СОЭ, СРБ находятся в пределах нормы. Кровь "спокойная". Маркер РА-ревматоидный фактор находится в пределах нормы. Есть более специфические показатели для РА-АЦЦП и АТ к виментину. Если они окажутся также отрицательными, то не вижу повода подозревать ревматоидный артрит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 23 декабря я упала с лестницы, удар пришёлся на правый бок на пояснично-крестцовый отдел. Была в приёмном покое, сделали кт, фото прикладываю. Перелом без смещения Th12, L1,L2. Нейрохирург выписал вольтарен, аркосиа 60мг 1 раз в день,7 дней. И мрт. Но до мрт я...
Здравствуйте! Вы не рассматриваете вариант стационарного лечения? Чтобы Вас могли адекватно обезболить для проведения МРТ в стационаре. Для обезболивания можно применить паравертебральную блокаду, эффект может быть нестойкий, но зато можно будет провести МРТ. Это опять же можно сделать только в стационаре. У Вас нет слабости в ногах? Нарушение чувствительности и/или мочеиспускания? У Вас есть исследование КТ на руках на диске?
Тахикардия
2 ответа3 месяца назад после сильного стресса я ночью долго не могла уснуть, повернулась на бок и почувствовала резкий толчок в области сердца и после него сердце начало колотиться ударов 150 в минуту, был очень сильный страх. Это продолжалось минуты 3 и резко прекратилось, но...
Добрый день! То, что Вы описываете похоже на пароксизмальную тахикардию. Такие приступы естественно вызывают массу неприятных ощущений и страх. Кроме того, Вы описываете подергивание мышц на лице, на ногах. Вы живёте в жарком климате, это связано с потерей воды и электролитов . Это может провоцировать экстрасистолию и тахикардии. По-хорошему, стоит проверить уровень электролитов крови (натрий, калий, кальций, магний). И откорректировать изменения , если они есть. Если такой возможности нет, то попить магний (в любом виде, какой найдёте в аптеках страны), а также минеральную воду, содержащую электролиты. При возникновении приступа не пугаться. Смертельной опасности он не несёт. Нужно принять успокоительное и попробовать сделать глубокий вдох и натужиться. Это так называемые вагусные пробы (можете почитать как их делать правильно в интернете). Обычно врачи учат этим приёмам своих пациентов на очных консультациях. Но у нас такой возможности нет, к сожалению. В большинстве случаев это помогает довольно быстро купировать приступ.
В 35 лет после сильных нагрузок и после купания в холодной воде начала болеть спина. Боли острые, тяжело переносимые. Маме сейчас 67 лет. С годами боли появляются даже после незначительной активности, после прогулок или сидения на стуле. Год назад из деревни маму увозили на...
Здравствуйте, пусть для начала принимает конвалис 400мг 2р в день, амитриптилин 0,5т 2р а день, сирдалуд 2мг 2р в день 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста🙏
4 ответаСыну 1.2 будет 26 числа Родился на сроке 38.1, вес 2840, рост 50, по апгар 7/9 , была легкая гипоксия По развитию все хорошо я считаю, но беспокоят несколько моментов: 1-Родничек. В месяц по узи был 1.8, в 4 месяца по узи 2.5 и в год 2.5. Охват головы где то 45-47(при...
Здравствуйте, 1. норма закрытия родничка до 2 лет, 2. важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса) но соглашусь с офтальмологом, в норме это часто бывает связан слабостью мышцы. 3. Это совершенно нормальная реакция. 4. Такое может быть в норме, это связано с незрелостью, но если что то будет не нравится можно проконсультироваться с эндокринологом. 5. Пока ребенок осваивает этот навык такое может быть в норме, главное отмечать положительную динамику.