Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактер при отсутствии жалоб
5 ответовДобрый день! У меня при ФГДС обнаружен хеликобактер пилори. Жалоб на ЖКТ нет. Гастритов, язв при ФГДС не обнаружено. Нужно ли проходить эрадикацию в моем случае?
Ирина, здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса. Объективно -это инфекция и от нее необходимо избавляться. Но конечно на практике в подобных случаях мы не лечим всех пациентов, если не видим патологии на фэгдс, если наследственность не отягощена по раку желудка, если у пациента нет железодефицита неясной причины, так как доказано, что инфекция может снижать всасывание железа. Так же уточню, что для диагностики инфекции хеликобактер используются с13 уреазный тест или антиген в кале. В целом даже при наличии инфекции не у всех пациентов развиваются тяжелые гастриты с атрофией и явлением метаплазии, а развитие данных изменений в желудке может занимать десятки лет. Риски развития рака желудка у пациентов с хеликобактер пилори равны примерно 1%. В целом в подобных случаях , при отсутствии какой либо патологии со стороны желудка, лечение хеликобактер можно опустить.
Боль в желудке
7 ответовСупруг часто жалуется на дискомфорт в желудке Недавно сдавали фгдс и колоноскопию В заключение фгдс написали диагнозы Какие нужно сдать анализы ? Или какое нужно начать лечение ?
Здравствуйте. По ФГДС описаны признаки атрофии слизистой желудка , эритематозная гастропатия и ксантомы желудка. По дообследованию проводят: -13С-уреазный дыхательный тест или кал на антиген Helicobacter pylori (один из этих тестов) -общий анализ крови - ферритин -витамин В12 Для подтверждения атрофии проводят ФГДС с биопсией слизистой желудка. До получения результатов обследования в подобных случаях часто применяют ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 8 недель. При болях, жжении или тяжести после еды дополнительно могут использоваться ингибиторы протонной помпы, например рабепразол 20 мг утром за 30 минут до еды 4 недели.
Красный рубец пищевода?
5 ответовЗдравствуйте,на днях сходила на Фгдс,вот такой результат после обследования. Можете пожалуйста назначить лечение при таком диагнозе,какие таблетки может пропить нужно?внизу приложу фгдс
Здравствуйте! По описанию вашего ФГДС можно предположить, что у вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эзофагитом. Красный рубец и изменения слизистой в нижней трети пищевода говорят о том, что кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и раздражает его стенки. Скажите пожалуйста, вас беспокоит изжога, особенно после еды или когда ложитесь спать? И есть ли у вас боли за грудиной или отрыжка кислым? В таких случаях обычно рекомендуют принимать препараты из группы ингибиторов протонной помпы - Разо 20 мг или Пантопразол 40 мг утром натощак за 30 минут до еды один раз в день курсом 4-8 недель. Дополнительно можно принимать антациды т Фосфалюгель или Маалокс при изжоге . Также помогают прокинетики - Итомед или Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды. Очень важно соблюдать диету исключить острое, жирное, кофе, шоколад, газировку, не есть за 3 часа до сна. Спать с приподнятым изголовьем кровати. Не носить тугие пояса и не наклоняться после еды. После курса лечения рекомендуется повторить ФГДС через 2-3 месяца для контроля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение лечения
3 ответаДобрый день, прошла фгдс, прошу дать рекомендации по лечению. Добрый день , прошла фгдс диагноз : признаки рефлюкс-эзофагита «в» ст.Недостатчоность...
Здравствуйте . По фгдс не смыкание кардиального отдела желудка , эрозия в пищеводе . Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Обсудить с доктором очно следующее лечение : Разо 20 мг утром 4 недели Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели Альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели . После данного препарата нельзя кушать и пить в течении 1,5 часов .
Пищевод Барретта
27 ответовМужчина, 35 лет. Сделали ФГДС , проходим просто чек-ап организма. Поставили такой диагноз, как я понимаю биопсия подтвердила, что делать? Это рак? Приложила биопсию и фгдс.
Здравствуйте! Пищевод Барретта это не рак, но это предраковое состояние, при котором нормальная слизистая пищевода замещается другим типом клеток. Хорошо, что выявили на этапе чек-апа. Рекомендуется обязательно встать на учёт к гастроэнтерологу -начать приём ингибиторов протонной помпы , например разо 20 мг утром за пол часа до еды длительно ,они снижают кислотность и замедляют прогрессирование -соблюдать диету (исключить острое, жирное, алкоголь) -не есть за 3 часа до сна -спать с приподнятым изголовьем). Так же повторная ФГДС с биопсией через 6–12 месяце Есть ли у вас изжога, отрыжка кислым или боли за грудиной?
Болит живот по утрам
18 ответовЗдравствуйте! Больше недели болит слева живот по утрам. Когда встаю, проходит. ФГДС показал поверхностный гастродуоденит, кандидоз пищевода. Анализы, ФГДС, УЗИ всего организма прошла. Интересует лечение кандидоза
Т.е. еще раз скажу, что возможно спазмированный кишечник, Вы лежите, там идет давление на кишку и Вы чувствуете дискомфорт когда лежите. Тем более есть склонность к запорам, скорее всего это связано с дискенезией кишки толстой. Спазмомен должен расслабить кишечник и купировать стмптомы. По диете Вам нужны овощи, но пока дискомфорт, то лучше все в обработанном виде. Исключайте газообразующие продукты, фасоль, горох, кукуруза, семечки, орехи, капусту бедокачанную
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит, воспаление
26 ответовЗдравствуйте. Были жалобы на жжение в желудке после перенесенного стресса , прошла фгдс. По фгдс эрозии в желудке и воспаление в пищеводе , эрозии начала лечить, желудок перестал болеть, пищевод не беспокоит, хотя по фгдс там воспаление, очень испугало описание пищевода ,...
Здравствуйте. Не переживайте, это обычное описание слизистой, которое доктор видит на глаз. Цианотична - значит имеет синеватый оттенок. Ничего страшного в этом нет. Если сильное воспаление - было бы наоборот описано сильное покраснение.
Атрофический гастрит
12 ответовДобрый день. Сегодня делала фгдс под седацией. Предыстория, 2 года назад часто была изжога, делала фгдс, там были мелкие эрозии в пищеводе, пролечить, спустя несколько месяцев на фгдс было все чисто. Прошло время, и вот последние пару месяцев часто была изжога, пила омез....
Здравствуйте! Атрофия это действительно сугубо гистологический диагноз и никак иначе, на глаз её можно лишь заподозрить, но не подтвердить. Подобная картина гастроскопии не имеет упоминаний об атрофии, что тоже не совсем понятно. Обычно в таких случаях рекомендуют повторить ФГДС исследование, через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, в идеале по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Самая частая причина структурных изменений слизистой оболочки желудка, это как раз инфекция хеликобактер пилори. Крайне важно, чтобы инфекция была подтверждена методами золотого стандарта. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Будьте здоровы!
Полип
3 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в нашем городе все говорят по разному, половина врачей делать операцию, другая половина нет врачи проктолог, хирург, врач фгдс. В 2013 по фгдс было норма если не ошибаюсь, но беспокоило геморрой, в 2017 фгдс в в/3 прямой кишки...
Вы что-то путаете, фгдс это оценка желудка, пищевода и 12 персоной кишки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупая боль в левом подреберье
16 ответовДобрый день! Беспокоит тупая боль в левом подреберье. Обращалась три раза к гастроэнтерологу прописывал омепразол Фосфалюгель микразим, УЗИ и фгдс не назначал( фгдс делала в 2017 году результат- хрон поверхностный антральный гастрит низкой степени). В августе пошла сама...
Обращайтесь обязательно