Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
28 ответовЗдравствуйте. Женщина, 37 лет. Болит спина 4 дня. Боль в пояснице, копчике, по бокам снизу вверх — ноющая, тянущая, не проходит. Первые 2 дня была острая, сейчас одинаковая ноющая. Периодически прострелы по нерву: копчик → левая ягодица, импульсами. Локальная боль в левой...
Здравствуйте. вероятно это мышечно-тонический синдром. Обычно это защитная реакция тела на Длительное неудобное положение (например, сгорбились за компьютером,затекла поясница). Стресс (часто мышцы напрягаются от нервов) Боль в копчике и ягодице может быть связана как с раздражением крестцово-копчикового сустава и спазмом мышц тазового дна, так и с отраженной болью от поясничного отдела. Синдром грушевидной мышцы (спазм глубокой мышцы ягодицы) часто сопровождает такие состояния и дает прострелы. При мышечно-тоническом синдроме обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки. миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней. местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями. Если боль нестерпимая, врач может сделать лечебную блокаду (новокаин + гормон) в триггерные точки или паравертебрально.
11 июня показалось, что потянул шею во сне. Сначала мышцы были напряжены, а потом как будто резко ослабли. Травматолог предварительно поставила миозит (курс толперизон + гель диклофенак+воротник шанца). Взял попавшийся дома (не знал правильный ли размер). Сильно не затягивал...
Здравствуйте. Для получения полноценного можете ли вы приложить результаты анализов?фото высыпаний? Увеличились ли суставы? Уточните, в период , когда возникли жалобы был ли повышенный уровень стресса или переживаний?
Боль в пальцах
3 ответаПоследнее время время от времени начали возникать боли в пальцах в ближнем к ладони суставе (самый первый от ладони получается) во всех пальцах одновременно кроме большого. Ощущение как будто горят сами пальцы и ноющая боль в суставах. Возникает после нагрузки, например после...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы постперегрузочного (?) артрита плюсне-фаланговых суставов. МРТ делать пока никакой необходимости нет. Пока достаточно обычного рентгена обеих кистей. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартового лечения Вы принимаете правильные таблетки и используете правильный гель. Дополнительно можно компрессы с Димексидом 1р в день. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы (эффективность не доказана). Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Коррекция рекомендаций после обследования. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шея и плечо
45 ответовДоброго дня. На протяжении недели очень сильно болит правое плечо и больно поворачивать голову в левую сторону. В области плеча постоянные подергивания, сокращения. Боль сильная, ночью спать не дает. 6 лет назад было неудачное поднятие тяжести, после этого начались такие...
Здравствуйте. Описанные вами симптомы наиболее характерны для мышечно-тонического синдрома( когда мышца спазмируется, возникает напряжение и боль). В таком случае продолжить НПВС велдексу (снимает воспаление), раз вы начали их. Добавить миорелаксанты (расслабит мышцы) например, сирдалуд 2мг. Пластырь с лидокаином (версатис). Если нет аллергии на лидокаин. Местно мази,гели (диклофенак, ибупрофен..) Необходимо МРТ шейного отдела позвоночника( тк корешки из шейного отдела (С5-С7) иннервируют плечо и руку) Тк есть уменьшение плеча в размере это признаки атрофии мышц. В таком случае необходимо энмг верхних конечностей. Подергивания (фасцикуляции) и боль, которую вы описываете, вероятно признакне только мышечного перенапряжения, но и нейропатического компонента боли (повреждения нерва). В таких случаях обычные НПВС неэффективны, необходимы для снятия нейропатической боли антиконвулсанты- Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3мес. Рецепт нужно взять у невролога очно.
Миозит шеи? и шишка
15 ответовЗдравствуйте. Если в августе числа 20 щупая шею нащупала маленькую шишку. Она не болела. Я пошла делать узи ничего не нашли , сказали воспаление мышцы если только. Второй раз делала 10.09 узи у другого , он сказал что чуть увеличен л/у ( хотя в интернете написано что это...
Здравствуйте. С позиции доказательной медицины представленные обследования полностью исключают опасные объемные патологии. На УЗИ опухолевых образований и кист не выявлено, а обнаруженный лимфатический узел (16х4,4 мм) имеет нормальные размеры и плоскую форму, что является абсолютной нормой. Клинический анализ крови также полностью в пределах референсных значений, что исключает системное воспаление или инфекцию. Да, миозит или локальный мышечный спазм действительно могут проявляться в виде небольшой плотной «шишки» (так называемого мышечного триггерного узла). Текущая боль в шее и кажущееся увеличение образования, вероятнее всего, вызваны вторичным травматическим воспалением из-за постоянного механического воздействия: вы регулярно мяли это место, хирург его ощупывал, а вы еще и спали на этой стороне. Это вызвало локальный отек мягких тканей. Вам необходимо полностью перестать прощупывать, мять и массировать эту область, так как механическое раздражение только поддерживает отек и боль. Продолжайте втирать назначенный диклофенак, обеспечьте шее покой и подберите удобную подушку, чтобы не спать на больной стороне. Объективных причин для паники нет: данные УЗИ и крови подтверждают, что жизни и здоровью ничего не угрожает. Если боль не пройдет через 1–2 недели после прекращения механического воздействия, стоит показаться врачу повторно.
Отек медиальных мыщелков
15 ответовДобрый день. Уже более 7 недель не проходит сильный отек медиальных мыщелков большеберцовой и бедренной костей. На МРТ обнаружили подвывих надколенника. Синовит. 2 недели назад откачали жидкость 1 шприц. Укололи Дипроспан плюс Лидокаин. Принимаю Moвалис 1 раз в день с...
На здоровье, скорейшего вам выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему щипет колено от геля долобене и компресса из димексида, дексаметазона, диклофенака, ап
3 ответаДоброе утро! По результатам МРТ коленного сустава у меня признаки асептисеского некроза латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, хондромаляция надколенника, признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждения латеральной мениска Stoller 3b.Синовит ,...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б и другие проблемы. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. П.С. Рекомендованный Вам многокомпонентный компресс - это "народное творчество". Нет такого в клинических рекомендациях. Жжение может быть из-за того, что в состав компресса и геля входит Димексид. Это вещество переносят не все. Тем более, нельзя 4 раза в день его применять. Замените Долобене на Диклофенак гель 5% 2р в день или уберите компресс. Если не поможет и это, значит оставьте только Диклофенак. Но всё это симптоматические примочки, которые кардинально ничего не решают и в перспективе только усугубляют проблему.
Коксартроз, гонартроз
16 ответовЗдравствуйте! Мне 64 года, 10 дней назад меня начали беспокоить боли в тазобедренном суставе левой ноги, ограничение движения там же, в частности не мог поднять ногу. Так же ноет коленный сустав, болел большой палец левой ноги и была припухлость. Сейчас палец болеть перестал,...
Здравствуйте. 1. Мелоксикам внутримышечно нельзя принимать больше 3х дней. 2. Алфлуотоп- препарат без доказанного эффекта. Его прием не нужен. 3. Дальше давайте разбираться. Скажите, боль беспокоит только при нагрузке? Ночных болей нет? Коленные суставы не припухшие? Прикрепите рентген тазобедренных суставов.
Здравствуйте! Пожалуйста, ПОСМОТРИТЕ мои снимки мрт и рентген голеностопа, так же прикладываю снимок ноги на телефон, где я обозначила область боли. Кратко о ситуации- болит нога, низ голени, с осени 2019. Сделала много обследований, мазала гели, мази, пила таблетки...
Локальный остеопороз, это не диагноз, а измышления. Ни болеть и быть там на ровном месте он не может. Артроз в 35 лет тоже не диагноз, его минимум после 45 лет можно искать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в левом плече
14 ответовДобрый вечер сегодня 3й день как болит плечо ,приехала с сыном на дачу честно не помню несла ли я ведро с водой в левой руке или нет кароче немного позагорала лежала на животе ,после встала и поняла что очень больно руку после этого вечером намазала диклофенак не помогает...
Здравствуйте! В покое боль беспокоит? Есть ли положение в котором рука совсем не болит? Усиливается ли боль, если поднять руку вверх и завести за голову и если завести руку за спину? Какая интенсивность боли от 0 до 10?