Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит иногда боли в желудке
11 ответовЗдравствуйте, иногда беспокоит боли в желудке, изжога бывает не часто, но бывает и отрыжка воздухом частенько. Прошла на днях фгдс. Скажите пожалуйста, какое лечение по результатам фгдс.
Здравствуйте! Вероятнее всего симптомы связаны с рефлюксом, что и подтверждено на Фгдс ( есть признаки воспаление пищевода – Эзофагит). Есть также признаки воспаления желудка, в подобных ситуациях рекомендуют ещё сдать кал или дыхательный тест на хеликобактер с подготовкой. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима. В похожих случаях могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Аутоиммунный гастрит
16 ответовПо ФГДС атрофия , биопсия по ОЛГА , по гистологии Аутоиммунный гастрит . Каждый год делала ФГДС и не один врач не поставил атрофию , неужели за год так могло изменится ?
Здравствуйте. по представленным данным выявлена атрофия в антральном отделе и теле желудка. в теле желудка выявлена псевдопилорическая метаплазия. такие изменения да характерны для аутоиммунного гастрита. но для подтверждения еще рекомендуют сдать Антитела к внутреннему фактору Кастла Антитела к париетальным клеткам желудка Также рекомендуют выполнить Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер). Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП. (для того чтобы точно его исключить). при атрофии часто плохо усваюваются витамины и минералы рекомендуют сдать общий анализ крови кровь ферритин, витамин в 12. эти изменения развиваются не за год, а длительно. но не всегда визуально их бывает видно. тк атрофический гастрит ставят только гистологически. если будет хеликобактер положительный его рекомендуют пролечить. если нет, то при атрофическом гастрите обычно рекомендуют прием гастропротекторов, например, ребагит. если будет снижен витамин в 12, то рекомендуют его прокалывать. рекомендуют наблюдение и лечение у очного врача. при аутоиммунного гастрите обычно рекомендуют фгдс с режиме nbi c биопсипей по олга и из подозрительных участков 1 раз в 1-2 года(если в родне есть проблемы с желудком-онко, то рекомендуют фгдс 1 раз в год).
Хеликобактер обнаружен в желудке
2 ответаПроведено бактериоскопическое исследование биопсии, взятой при ФГДС. Обнаружены хеликобактер пилори в умеренном количестве. Терапевт выписал 2 антибиотика на 14 дней. затем контроль ФГДС. Нади ли пить антибиотики?
Обязательно антибиотики! Лечение хеликобактера. Трёхкомпонентная схема, которая включает в себя одновременно: • Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, или эзомепразол 20 мг) 2 раза в день • Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки • Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки Комбинацию данных препаратов нужно принимать строго 14 дней, не меньше. Лучше Пилобакт АМ - он содержит все перечисленные препараты. Риск рака желудка снизится в пять раз. Может быть много побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэнторолог
12 ответовДобрый день! Болей и приступов нет, ФГДС показало бульбит и дуоденит, начала лечение, чрез сколько дней можно сделать повторно ФГДС, для получения разрешения на операцию эндопротезирование таз.сустава?
Здравствуйте, Елена. По окончании лечения. Удивительно, что вас сразу не допустили до операции. Гастрит и дуоденит без эрозий-не противопоказание.
Обнаружили хеликобактер
11 ответовЗдравствуйте. Прошла фгдс. Заключение недостаточность кардии ст.А.Гастропатия-эритематозный гастрит ,ассоциированный с (HP++).Дуодено-гастральный желчный рефлюкс. Что мне необходимо принимать ,чтобы вылечиться. И как часто делать фгдс .
Здравствуйте! Более точной методикой определения хеликобактер пилори является с13 дыхательный уреазный тест или определение антигена в кале( за 4 недели до исследования исключаются антибиотики и препараты висмута, за 2 недели ипп - омепразол, рабепразол). При положительном результате решить вопрос о необходимости лечения хеликобактер, существуют относительные и абсолютные показания к лечению ( язвы, эрозии, отягощенная наследственность по онкологии у близких родственников. Схема лечения будет: - рабепразол 20 мг за 30 минут до еды по 1 кап 2 раза в сутки, далее по 1 кап 1 раз в день в течение 2 недели. - препараты висмута( витридинол, улькавис) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды в течение 2 недель - амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 2 недели - кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 2 недель - энтерол по 1 кап 2 раза в день -14 дней. Если же отказываетесь от лечения антибиотиками, то прием рабепразола, препаратов висмута, итомед по 1 таб 3 раза в день 2-4 недели, Урсофальк 250 мг на ночь в течение 2-4 недель. Так же необходимо сделать узи обп, чтобы определиться с дозировкой Урсофалька.
Дискомфорт в желудке
11 ответовБеспокоит желудок, сдала все анализы, все в норме, по узи брюшной полости тоже ничего критичного, направили на фгдс. На процедуре фгдс выявили желчь в желудке(раннее уже делала фгдс раз в пару лет, тоже была). Тест на h.p положительный. Заключение: рефлюкс-эзофагит,...
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в пищеводе и желудке на фоне недостаточной сократительной функции нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком , заброса желчи в желудок. Основной причиной обострений хронического гастрита, что может приводить к дальнейшему усугублению течения гастрита, может являться микроб хеликобактер пилори. Выполненный в ходе проведения ФГДС быстрый уреазный тест может давать ложные результаты. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Классическая схема лечения хеликобактера пилори первой линии включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Рабепразол, Эзомепразол), препарат висмута (Денол), два антибактериальных препарат (Амоксициллин и Кларитромицин), пробиотик. Контроль терапии проводится не ранее, чем через 30 дней после антибиотикотерапии. Конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Делал ФГДС, обнаружились эрозии и положительный тест на хеликобактер (HP BIOHIT HealthCare +++). Но результат биопсии эрозии с этого же ФГДС дал отрицательный результат на хеликобактер (без атрофических изменений, HP-обсеменение -). Дыхательный тест в тот же...
Значит, Н.р у вас нет и эрадикация не требуется.
Здравствуйте! Вчера сделала пирсинг уха ( прокол дейс ) , сейчас вспомнила про свой врожденный свищ ( отверстие в ухе ) . Отека нет , красноты тоже. Не опасен ли для меня такой прокол хряща ?
Здравствуйте! Внимательно изучил фотографии. Пирсинг в этой области для вас безопасен. Периаурикулярный свищ никак не связан с пирсингом. При возникновении воспаления можно применять мазь Тридерм или Акридерм ГК.
Гиперпластический полип в желудке
5 ответовУважаемые доктора, у меня следующий вопрос. Не помню точно, но примерно, 2010-2012 г. делала ФГДС, обнаружили небольшой полип.Сразу удалили. Результат обследования не сохранился. С тех пор, ежегодно делаю ФГДС. В 2018 году снова обнаружили полип, удали. В исследовании...
Если в 2024 году полипов не было ,то в подобной ситуации контроль рекомендуют через 3 года ,но опираясь на опыт контролировать процесс лучше по чаще, хотя бы 1 раз в 2 года.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
22 ответаЗдравствуйте! Моя мама проходила плановую ФГДС месяц назад. Обнаружили эрозивный гастрит. Назначили лечение, без антибиотиков. Повторно после лечения сегодня прошла снова ФГДС, врач сказал что ничего не прошло, а стало еще больше эрозий. Напугали и взяли биопсию, вроде так...
Мария , добрый день Биопсия взята из участков эрозий, это не говорит о подозрениях врача, просто лечение могло быть не адекватным, слабым Наличие атрофии слизистой желудка ( бледные участки слизистой) , это диагноз гистологический, подтверждается при биопсии, требует наблюдения и лечения Хеликобактер пилори Лечили? Проходили диагностику ? Что принимали из препаратов после первой гастроскопии ?