Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормы ИФР-1 и референсы
14 ответовЗдравствуйте. Я мужчина, 25 лет. Недавно сдавал венозную кровь на ИФР-1. Моя клиника выдала мне результат 233.7 нг/мл при референсах 202 - 433 (норма для мужчин от 19 до 25 лет). Но я посмотрел референсы других лабораторий и, например, в одной там нормы для мужчин 24-49 лет...
Здравствуйте, так как каждая лаборатория имеет разное оборудование и реактивы у разных лабораторий клиник могут быть свои референсные интервалы, и иногда еще и единицы измерения разные. Вы смотрите только на референс данной конкретной лаборатории, где непосредственно сдавали. Ваш результат является нормой, данный анализ назначается только для исключения такого редкого заболевания , как акромегалия. Но при акромегалии данный показатель повышен в несколько раз .
Место введения БЦЖ больше нормы
19 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 3 мес. 27 дней размер места введения вакцины БЦЖ выше нормы - ширина 14 мм, опухшее, красного цвета. В динамике: 26.12.25 место введения опухшее синего цвета шириной 9 мм; 12.01.26 место введения опухшее красное шириной 12 мм; 19.01.26 место введения...
Виктория, здравствуйте. К вопросу, к сожалению, не прикрепились фотографии обследований и фото места проведения БЦЖ. На введение вакцин БЦЖ, БЦЖ-М может быть местная и общая реакция. Местная реакция: на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ, БЦЖ-М развивается специфическая реакция в виде образования инфильтрата или папулы размером 5-12 мм в диаметре через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитию и, как правило, завершается к 6 месяцам. В редких случаях возможно повышение температуры тела, реакция со стороны периферических лимфатических узлов. Важное значение имеет правильность замеров места проведения вакцинации, а также наличие воспаленных лимфатических узлов. Важно посещения педиатра по плану. Педиатр отмечает в медицинской документации ребенка реакцию на введение вакцины в возрасте 1, 3, 6, 12 месяцев - до заживления местной прививочной реакции. При осмотре обращают внимание на место введения вакцины, состояние региональных (подмышечных, над - и подключичных) лимфатических узлов. Изъязвление на месте введения вакцины более 12 мм или увеличение свыше 10 мм одного из указанных периферических лимфатических узлов, или длительное, свыше 6 месяцев, не заживление местной прививочной реакции является показанием для направления ребенка на консультацию к фтизиатру. В качестве дополнительного обследования- узи периферических лимфатических узлов.
На сроке 13 недель 2 дня по УЗИ толщина воротникового пространства (ТВП) составляет 2.8 мм, что выше нормы. Что это может означать?
Наталья добрый вечер! ТВП 2,8 мм при таком КТР — показатель, который нужно учитывать, но по одной этой цифре делать вывод о патологии нельзя. Тем более по УЗИ остальные маркеры выглядят спокойно: носовая кость определяется, трикуспидальной регургитации нет, грубых пороков развития не выявлено. Здесь важно дождаться полного результата первого скрининга, включая биохимию — PAPP-A и свободную β-ХГЧ. Только по совокупности УЗИ, биохимии и возраста рассчитывается индивидуальный риск хромосомных нарушений. С учетом вашего возраста я бы также рекомендовала НИПТ, чтобы дополнительно оценить основные хромосомные нарушения. Поэтому сейчас я бы не переживала именно из-за размера ТВП. Смотрим весь скрининг целиком и уже по его результату решается нужны ли дополнительные обследования🌷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окклюзия СМА головного мозга
15 ответовДобрый день! Беспокоят головные боли давящего характера, туманная голова и постоянный монотонный звон в ушах. Также постоянное чувство тревоги. Это состояние уже 4 месяца. Осмотр ЛОР, аудиограмма в норме. Наблюдаюсь у невролога. На МРТ меня не направляли. Решила сделать...
Здравствуйте! Окклюзия СМА справа, вероятнее всего, произошла на фоне распространенного атеросклероза и не только сосудов головного мозга. МР-ангиография является ориентировочным методом диагностики патологии сосудов головного мозга. Золотым стандартом диагностики является КТ-ангиография. Результаты МР-АГ и КТ-АГ могут отличаться, т.к. по результатам КТ-АГ состояние сосудов оцениваться за счёт внутрисосудистого контрастирования, а по результатам МР-АГ получают "нестабильный" сигнал от кровотока в сосудах. На фоне данной окклюзии мозговой кровоток в правом полушарии компенсируется за счёт анастазомов сосудов и кровоснабжения по другим сосудам, поэтому у Вас нет выраженного неврологического дефицита. Шум в голове может быть связан как с окклюзией, так и может быть психогенным, т.к. есть тревога и другие симптомы тревожного расстройства расстройства (туманная голова). Оперативное лечение окклюзии рутинно на практике не проводится. Восстановить кровоток СМА уже не получится, но можно наложить внешний анастомоз для "питания" правого полушария (ЭИКМА). Показания к данной операции будут строго ограничены. Необходимо доказать обеднение кровотока в правом полушарии по КТ-перфузии и по КТ-перфузии с нагрузочными пробами. В Москве данные операции практикуют на базе НИИ мм. Склифосовского. Но первостепенно рекомендуется выполнить КТ-ангиографию сосудов головного мозга и обязательно сосудов шеи, т.к. в экстракраниальном отделе внутренней сонной артерии также может быть значимый стеноз, затем оценка липидограммы и коррекция уровня липидов крови на постоянной основе статинами+антиагреганты по назначению кардиолога. Дополнительно необходимо лечить тревогу с грамотным неврологом или психотерапевтом антидепрессантами и/или психотерапией, чтобы стало яснее, какие симптомы не связаны с тревожным расстройством.
Хронический мезотимпанит
1 ответЗдравствуйте. Больше 5 лет проблема со слухом , скорее всего воспалилось после орви . Обращались в больницу, делали промывания., но это не помогло. Сейчас поставили диагноз хронический мезотимпанит. Делали аудиограмму , аудиограмма показала снижение слуха, по мскт все...
Добрый день Хронический мезотимпанит характеризуется наличием перфорации барабаной перепонки в центральной части . Для такого отита характерен кондуктивный тип тугоухости ( нарушение звукопроведения ) . В подобных ситуациях рекомендуется обратиться на консультацию к отохирургу ( лор- хирург , который специализируется на операциях уха ) для решения вопроса о тимпанопластике ( хирургическое закрытие перфорации )
Шум в ушах и головокружение
26 ответовпоявился шум в ушах, сначала было будто заложило потом шум, в течении для шум продолжался, потом ближе к вечеру началось головокружение, все ехало направо, при малейшем движении тошнота, увезли в реанимацию( кт ничего не показало, пробок нет, аудиограмма в норме,узи сосудов...
Да, но тогда Циннаризин убрать, так как слишком 3 сосудистых препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Буспирон совместимость и побочки.
9 ответовДобрый день! На фоне тревожности , появился звон в ухе. По всем обследованиям: аудиограмма, МРТ головы, узи сосудов шеи, гемоглобин, ферретин, все в норме. Врач назначил буспирон. Так как возможно это из за бруксизма. Боюсь принимать буспирон, какие возможные побочные...
Здравствуйте, буспирон и Линдинет относятся к разным группам препаратов, поэтому у них нет негативного взаимодействия. Совместный прием не противопоказан Из побочных эффектов возможно головокружение, головная боль, слабость, чаще всего препарат переносится хорошо, побочные эффекты, если и появляются, то со временем проходят Буспирон можете начать с 1/4, если вам так будет комфортнее
Добрый день! Были с супругой (Ее возраст 30 лет) на 2 скрининге, 19.1 акушерская неделя, врач сказала что размер носовой кости меньше нормы, измерила 4,2мм, также озвучила, что складывается впечатление о наличии ДМЖП диаметром 1,2мм. На сколько это все опасно, очень переживаем...
Здравствуйте! Прогностическую ценность носовая кость имеет на 1м скрининге - она должна просто визуализироваться. Оценка длины носовых костей на 2м скрининге уже скорее отражает индивидуальные особенности строения носа (небольшой нос или курносый). В качестве маркера хромосомных аномалий носовую кость уже оценили на 1 скрининге. ДМЖП (даже если он сейчас и имеется), самостоятельно может уже к родам или на 1м месяце жизни закрыться
Коллеги доктора, приветствую. Вопрос простой, скажите мне, пожалуйста ,возрастные нормы гормонов Т4 и ТТГ, больше интересует период с рождения до месяца. Если предоставите ссылки на официальные источники типа клин реков, будет вообще огонь. Про % комиссию знаю, поэтому сумму...
Здравствуйте. У новорожденных деток в роддоме берут кровь из пяточки на ТТГ - норма до 9,0 Если получили результат более 9,0, то делают повторно Далее уже смотрят по уровню ТТГ и св.Т4. после 3 недель ребенка ТТГ до 6,0 это норма От 6,0 до 20,0 при нормальном св.Т4 в возрасте уже старше 3 недель требует дообследования если св.Т4 ниже 10,0, начинают сразу терапию тироксином. Клинические рекомендации есть в свободном доступе: "Диагностика и лечение врожденного гипотиреоза"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил сдать мазки и анализ крови. Вчера сдала и получила результат. Через несколько дней еще узи матки и придатков будет. Но результат анализов с отклонением от нормы меня уже беспокоит. Серьезны ли отклонения и судя по анализам что может у меня быть?
Отклонений от нормы я не вижу. Всё в пределах нормы , и гормоны и мазок. Что вас смутило ?