Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
12 ответовДобрый день ! Мне 30 лет и два месяца назад у меня начались боли в ступне ,в суставах около пальцев и в районе медиальной лодыжки , после такие же боли переместились и на вторую ногу ,а сейчас появились еще на кисти руки . Преимущественно боли утром , сложно наступать на ноги...
Здравствуйте. Результат вашего исследования характерен для проявления остеоартроза. Смущает ваш молодой возраст и переход суставного синдрома на кисти рук. Нужно уточнить детали, скованности в кистях рук в утренние часы? Припухание суставов которые вы указали или только боль? Наличие плоскостопия? Образ жизни? Какую обувь предпочитаете,? Пяточная шпора будет давать боль при ходьбе, на нее хороший эффект оказывает курс ударно волновой терапии. Анф может повышаться у здоровых людей.но стоит отправить вас на развернутый иммуноблотинг, который покажет,есть ли специфические антитела для ряда аутоиммунных заболеваний. Показано сдать кровь на аццп. Результаты анализов спокойные и признаков системного воспаления нет, но начало системного заболевания пока исключать не можем.
Артроз тазобедренного сустава 2 ст.
8 ответовДобрый день ! У мужа возраст 45 лет обнаружили артроз правого тазобедренного сустава 2 ст., левого тазобедренного сустава -1 ст.. Примерно 20 лет назад попадал в аварию. Принимает магний,вит.Д3,кальций,в12. Подскажите, пожалуйста , какие дообследования нужно пройти?...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока подождите к Бубновскому ходить. Пока дайте покой. Через боль ничего не разрабатывать.
Диагноз врача: повреждение медиального мениска, артроз 3 степени коленного сустава и синовит. Направили на очередь на протезирование. Подойдёт только через полтора года. Недавно узнали о возможности сделать биоимпланты. До этого кололи гилаурон, хватило на полгода....
Здравствуйте, перенаправьте вопрос на травматолога ортопеда, исправил врача в профиле вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ артроз
13 ответовДобрый день! На днях сделала МРТ пояснично-крестцового, крестцово-копчикового отделов и крестцово-подвздошных сочленений. (Прикрепила) История такая: 4 года назад (в 2019 году) родила ребенка (кесарево; наркоз в спину, не общий; причина - симфизит). С тех пор болит крестец....
Здравствуйте! Критичного состояния по данным обследований у вас нет! Признаки остеохондроза позвоночника есть у каждого человека , даже если ничего не беспокоит . Это нам расплата за прямохождение ! Лечение нужно начинать консервативное НПВС : найз 100 мг 2 р в сутки 5 дней + омез 20 мг за 30 мин до еды Для купирования мишечно-тонического синдрома : мидокалм 150 мг 2 р в сутки 10 дней Вит гр В мильгамма 2,0 в / м 5 дней через день ЛФК Если болевой синдром есть по ночам , тогда очно обратиться к неврологу для выписки амитриптилин 25 мг 1/2 т утром , 1т вечером в течение 1-3 мес Плавание Физиолечение при отсутствии противопоказаний
Здравствуйте, сегодня поставили диагноз деформирующий артроз 1 стадии кистей рук, у меня аллергия на белок куриный, молочный, рыбий,. В препаратах хондропротекторах рыбий компонент, в нпвс, на витамины аллергия, меня сыпет о них, чем лечиться!?
Добрый день. Деформирующий артроз 1 степени требует только ЛФК, гимнастики и нормализации нагрузки на суставы. НПВП показаны только при выраженном обострении, как и хондропротекторы. Тем более последние очень незначительно попадают в мелкие суставы кистей и их действие минимально.
Здравствуйте, прописали приём препаратов Мелоксикам 15 мг 1 р в день, чтобы снять боль в суставе, артроз начался. Ещё вместе с Мелоксикамом прописали принимать 10 дней одновременно Омепрозол по 2 раза в день. Боли в животе не прекращаются, как снять мягко побочные эффекты от...
Здравствуйте. Можно пропить Дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки на 7 дней, снимет болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посттравматический артроз и отек
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 38 лет. В 2021 году была травма - открытый перелом обеих костей голени. Ставили аппарат Илизарова на 11 месяцев, потом мы выяснили, что при установке аппарата врач зря зафиксировал голень, т.к. она должна была оставаться подвижной. До...
Здравствуйте! Визуально имеется пигментация кожных покровов, которая может развиться как на фоне хронической венозной недостаточности ( из-за варикозной болезни ног), так и являться следствием перелома. Для уточнения причины необходимо выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. В случае подтверждения варикозной болезни, врач флеболог назначит лечение: компрессионные чулки 2 класс компрессии в течение всего дня, прием венотоников, в случае необходимости - оперативное лечение ( удаление проблемной вены). Если не предпринимать никаких мер, то на месте этой пигментации рано или поздно сформируется трофическая язва.
Артроз КПС, щелчки в ТБ суставах
13 ответовДобрый день. В связи с тем что имею проблему с коленом уже полтора года и причину найти не удается (но речь сейчас не об этом), ортопед просил сделать рентген грудного и поясничного отделов позвоночника, чтобы посмотреть, не перекошен ли таз относительно позвоночника. На...
Здравствуйте. Вопрос в том, можно ли артроз КПС воспринимать как повод для беспокойства? Артроз при отсутствии боли - эно не повод для беспокойства. Повод для беспокойства - это возможный сакроилеит. С учётом того, что и коленном суставе причина боли не установлена, рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Может быть у меня изначально была такая ширина суставной щели? 5 мм - это не суженная суставная щель. Но у Вас 5 мм - это киста, а ширина щели 2 мм. Как рентгенологи определяют что щель сужена? Есть норма суставной щели для разных суставов. Норма для КПС 3-4 мм. Могут ли щелчки в ТБ суставах быть из-за трений сухожилий о сустав? Или щелчки в ТБ суставах говорят о том что сустав разрушается? Хруст без боли признаком патологии не является. Суставы могут щёлкать из-за изменения свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес. Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия. В этом случае поможет укрепление мышц. Гармонично развивает все группы мышц плавание. Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3. Рекомендуется включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд (холодец, заливное и т.п.). Так же рекомендую физиотерапию. Из физиотерапии показаны хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, ЛФК. Идеально съездить на процедуры в санаторий.
Здравствуйте. Маме 72 года, уже 3 года мучает артроз голеностопного сустава (опухает, болит, может и не болеть по несколлько дней), гиалуроновую кислоту боимся из-за возраста и повышенного АД 153/80. Также есть артроз коленного сустава 3ст., но пока не беспокоит. Снимки,...
Здравствуйте. При артрозе голеностопного сустава обычно рекомендуют комплексное лечение: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы (эффект не доказан). Ортез при физ нагрузках, всё же, стоит надевать, если есть боли. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Имеющиеся аппараты домашней физиотерапии использовать можно, но они имеют низкую эффективность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленных суставах
3 ответаДобрый день.Ноющая боль в колленных суставах, пробежаться сложно. Дискомфорт при подъеме по лестнице, если присесть встать без опоры сложно. Работа в офисе, но веду активный образ жизни.(вела) Дискомфорт начался пару лет назад, сейчас постоянно. Сделан рентген диагноз...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы для 60-ти лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в двух и более суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота). Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. носить мягкие наколенники. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.