Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди и тамоксифен
15 ответовЗдравствуйте. У моей матери-диагноз : Возраст — 70лет. 3 стадия РМЖ. Опухоль большая с сильным изязвлением . Левая грудь. Язва--глубиной 3 см. Люминальный А экспрессия эстрогена- 90% и прогестерона -90%. Метастазы-в подмышечные лимфоузлы. Инфекции--нет. Запаха-...
Расскажу своё видение ситуации и рекомендации: 1. по данных ИГХ у пациентки самый благоприятный прогностически и отзывчивый на лечение подтип РМЖ - люминальный А. Тамоксифен очень эффективен в данной ситуации 2. Тамоксифен нужно продолжать в дозе 20 мг БЕЗ СОМНЕНИЙ 3. с болевым синдромом надо бороться Рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. важна обработка раны - водный хлоргексидин 2 раза в день, после этого присыпайте порошком Банеоцин. Не закрывайте рану повязками - максимально долго держите открытой. И не используйте мази!! При гнойных выделениях - нужно выполнить их бак посев и назначить антибиотик по результату 5. через какое-то время я бы обязательно рассмотрел вариант санационной ампутации молочной железы
Боль в плече и кисти
12 ответовЗдравствуйте. Вчера упала неудачно, провезла об угол плечо, в итоге упала на правую руку. Была дикая боль в плече, всю ночь мучалась болело, также сегодня заметила, что болит пястная кость, появился синяк. Но мизинец гнется, нажимать только больно с внутренней стороны и с...
Здравствуйте Евгения! В описанной Вами ситуации лучше обратиться в травмпункт или круглосуточный стационар, где есть дежурный травматолог. Необходимо выполнить рентген и уже дальше определять тактику лечения, исходя из полученных результатов. Конечно, вероятнее всего это ушибы, но лучше исключить более серьезные повреждения.
Боль в подмышке и сгибе локтя
8 ответовДобрый день! Периодически возникает боль в подмышке ближе к спине и боль на сгибе руки. Боль именно при нажатии или например если сумку вешаю на сгиб. Что это может быть? УЗИ только через 2 недели.
Здравствуйте. Ответьте на несколько вопросов покрасненение,отек, высыпания есть в области боли? Были ушибы ,травмы в этом месте ? Боль какого характера ?(простреливающая,ноющая,жгучая)? Беспокоит целый день или нет ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль и давление
23 ответаМигрень с ночи , в 10 утра приняла капаризу,боль немного стихла , в 15:09 опять приняла капаризу так боль вернулась , померяла давление 138/88 пульс 71 Можно ли после капаризы принять капотен чтобы снизить давление ? Эти 2 лекарства можно принимать вместе или через какое-то...
Здравствуйте. Капотен (каптоприл) после Капоризы (ризатринтан) принимать можно, но при АД 138/88 это нецелесообразно. Такое давление это реакция на боль, а не гипертония. Снижать его опасно: ухудшится перфузия мозга и усилится головная боль. Если боль сохраняется через час после триптана, допустим прием Парацетамола, но не антигипертензивные. Если приступы мигрени чаще 4 раз в месяц, обсудите с неврологом профилактику: Аджови или ботулотоксин под УЗИ-навигацией в мышцы шеи, затылка и околоушной области. Обязательно исключите дефициты, провоцирующие мигрень: ферритин, кобаламин, фолиевую кислоту. Также проверьте гормоны щитовидной железы (ТТГ, свТ4), глюкозу и электролиты (натрий, калий, магний). Их дисбаланс снижает болевой порог и учащает приступы. Коррекция выявленных нарушений - база для эффективной профилактики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Головная боль и отек лица
7 ответовНепрекращающаяся головная боль, сопровождается отеком лица, сухость во рту. Полгода назад делала септоплатику, была искривлена перегородка. Думала, что головная боль из-за кислородного голодания. После операции боль прошла, но вернулась обратно. Какие анализы нужно сдать для...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Уточните, пожалуйста, отечность беспокоит общая лица или преимущественно в зоне век? Такие проявления могут быть связаны с развитием вазомоторного ринита, то есть нарушения функции сосудов слизистой оболочки полости носа. В таких случаях необходимо пройти эндоскопию носоглотки у ЛОРа Также в таких случаях оптимально оценить гормональный фон и маркеры воспалительного процесса В таких случаях оптимально сдать: Клинический анализ крови, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, АНФ на НЕр-2 клетках, ТТГ, т4 свободный Глюкоза, общий белок, альбумин, коагулограмма, креатинин, мочевина, АЛТ АСТ Ферритин, ОЖСС, витамин В12, фолиевая кислота Зависит ли отечность и головная боль от менструального цикла? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Боль в пупке и животе
8 ответовБоль в пупке и животе уже не первый год, и в неопределенное время постоянно схватывает, бывает днями лежу в постели, не могу встать. Тупая боль в пупке, особенно когда в движении и течет гной. Периодически помогает хлоргексидин К какому врачу нужно идти и делать ли УЗИ, и УЗИ...
Здравствуйте, Денис, обязательно осмотр хирурга и обработка раны. Сдать оак, срб, узи Обп Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее и позвоночнике
3 ответаВступило в спину так что перевернуться не могу , изнуряющая ноющая боль, знаю что на последнем МРТ выявили шейную грыжу и остеохондроз , чем лечить , можно ли вылечить полностью ? Как снять боль и воспаление ? Что нельзя что можно , в каком положении спать какие подушки нужно...
Добрый день! По данным МРТ грыжа диска и протрузия шейных дисков без признаков сдавления корешка нет, однако за счет раздражения корешков возникает мышечный спазм и боли. При болях и в период обострения можно использовать такую схему: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней Местно на область задней поверхности шеи: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Боль в спине и покраснение
22 ответаДобрый день.5дней назад появились признаки ОРЗ сопли температура.Потом боль в спине и зуд ..на 3день появились красные пятна на спине...Боль в спине утром сильнее стала и под мышками заболело.Сейчас температуры нет, нос норм.а вот спина болит .ем ибупрофен 400 три раза..что...
Здравствуйте! Высыпания болезненны? Можно посмотреть элементы сыпи по фото?
Боль и покраснение глаза
14 ответовЗдравствуйте! Сильная боль а глазу появилась 4 дня назад и сильно покраснел глаз, чем обработать чтобы быстрее прошло? Ничего в глаз не попадало, аллергия не беспокоит
Здравствуйте прикрепите сюда фото пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и ком в горле
21 ответДобрый день, проходила УЗИ щитовидной железы, заключение аденома парощитовидных желез под вопросом? Прошла анализы: ТТГ 1,58. Т4 12,36. Паратгормон 5,44 Кальций общий 2,32 Кальций ионизированный 1,33 Получается все в норме?! Также общий анализ сдавала, все в норме, только...
Признаки тиреоидита по УЗИ при норме ТТГ не лечат, повторите ОАК с СОЭ через 10 дней + рекомендации выше (кроме УЗИ ЩЖ с л/у).