Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема приема лекарств
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться со схемой приема лекарств, назначенных разными врачами. Мама долгое время лежала в больнице, лечили сердечную недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз и т.д. После выписки ей были прописаны спиронолактон 25 мг , тромбоз...
Здравствуйте, доктор ознакомился со списком препаратов принимаемых вашей мамой? Так как назначен эликвис, отменяйте тромбо АСС. В остальном все препараты необходимо принимать.
Отмена клексана в 3 триместре
39 ответовЗдравствуйте, беременность 31 недель. Клексан колю с 7 недели 0,4 В 11 недель дозу один раз повышали на 0,6. Врач по результатам гемостазиограммы отменяет клексан сейчас. Я боюсь, может все таки лучше было б оставить до родов? Прикреплю анализ тромбофилии, гемостазиограммы,...
Здравствуйте, Марина, анализы у вас хорошие, тромбофилии нет (имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения и встречаются у многих людей) С какой целью вам был назначен кардиомагнил? С целью профилактики преэклампсии? Вам необходимо отменить детралекс, Вессел дуэ, показаний для их назначения у вас нет Клексан тоже можно отменить Кардиомагнил отставить до 36 недели беременности если он был назначен для профилактики преэклампсии
Добрый день! Срок беременности 4 недели 1 день. Эта беременость вторая, до этого был выкидыш 2 года назад на 5-й неделе (больше склоняемся с врачом к бхб, тк ворсин хориона по гистологии не обнаружено). Сейчас хгч растет хорошо, но я на утрожестане по показанию...
Здравствуйте. Дарья, курение действительно является модифицируемым фактором риска при беременности, поэтому отказ от него - правильная цель. Но если речь идёт о нескольких стиках в день на очень раннем сроке, это не означает, что беременность обязательно будет развиваться неблагоприятно. Чем раньше удастся полностью отказаться от курения, тем лучше. Наследственная тромбофилия по результатам генетических тестов часто не имеет клинического значения. Для постановки диагноза АФС также недостаточно одного подозрения - нужны лабораторные критерии. Один выкидыш на раннем сроке, к сожалению, встречается часто и сам по себе не подтверждает тромбофилию или АФС. Продолжайте наблюдение у лечащего врача и постарайтесь отказаться от курения полностью в ближайшее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог убрал все витамины, почему?
13 ответовСейчас гематолог отменила мне все витамины, по анализам ферритин уже 41, сейчас сильная слабость и усталость. По какой причине были отменены все витамины? Не упаду ли я в дефициты? Было 2 выкидыша. На мои вопросы гематолог не ответила. Ниже написала назначение и диагноз. Дз:...
На здоровье) Легкой беременности и родов !
Антифосфолипидный синдром
8 ответовДобрый день, у меня было в 2019 году были две замершие беременности на раннем сроке до 8 недель. Я сдавала кучу анализов, в итоге в этом году начала заново подготовку к беременности. Врач гинеколог назначила прогестерон и отправила меня гематологу, потому что у меня антитела...
Да, вынашивают и рожают Сейчас практически никому не назначаю плазмаферез, так как дорого и не даёт 100% результата Остальное лечение тоже на мой взгляд не оправдано
Сахар и белок в моче
6 ответовСтаж диабета - 8 лет. Мне 26. Все анализы в норме кроме одного Гликированный гемоглобин - 7.5. Сказали высоковат, но не критично. Сдал суточный анализ мочи и показывает что у меня в моче достаточно увеличен сахар и присутствуют белки. Точные значения сейчас не знаю, но...
Здравствуйте. При сахарном диабете если и сахар держится в норме все равно со временем могут развиваться осложнения. В моче сахар когда в крови стабильно выше 10. Гликированный гемоглобин должен быть ниже 6.5. Сдайте кровь на креатинин для исключения или подтверждения почечной недостаточности , мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, калий, натрий, белок, общий анализ крови. Какой у вас сахар натощак и через 2 часа после еды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и язва желудка
6 ответовМама 82 года, обширные циркулярные трофические язвы, из за чего постоянно снижается гемоглобин, диабет 2 типа и диабет стопа. До этого язвы желудка не было, фгдс делали год назад был только гастрит , в феврале 2023 от артрита и болей в спине колооа артрозан 10 дней и потом...
Здравствуйте! Поставить диагноз язвенная болезнь желудка и ДПК без гастроскопии (ФГДС) невозможно. Осмотр, пальпация не являются теми мероприятиями, на основе которого можно было бы выставить данный диагноз. Клинически, Вы не описали симптомов за ЯБ желудка и ДПК. Поэтому вариант один, это выполнить ФГДС, можно под седацией, если процедура переносится сложно. Касательно терапии, которую Вам рекомендовали, то лечить условную язву омезом дело сомнительное, одного препарата мало, омез самый старый из группы ИПП и наименее эффективный. Из дообследований желательно выполнить : -ФГДС -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) По результатам ФГДС решать вопрос о возобновлении железо содержащих препаратов.
Тромбофелия?
10 ответовПомогите разобраться, в 20 лет родила прекрасного сына беременность была лёгкая, партнёр один, родила сама, в 27 лет беременность всё анализы в ЖК в норме мазки тоже скрытых инфекций нет, но на 10 недели выкидыш не с того не сего начались выделения и тд, сделали чистку,...
Юлианна, добрый день. По данным вашего молекулярно-генетического анализа не выявлено наследственных тромбофилий (к клинически значимым относятся только мутации II и V факторов свертывания). Остальные изменения это полиморфизмы генов гемостаза(в том числе PAI-I), которые встречаются у 10-30% населения, не требуют лечения или дополнительных методов обследования, не несут в себе рисков тромбозов или невынашивания. Учитывая анамнез 2 эпизодов замерших беременностей целесообразно исключить приобретенную тромбофилию – антифосфолипидный синдром (АФС). Но нужно это делать по отдельным показателям, поэтому оптимально сдать волчаночный антикоагулянт (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно). При подтверждении диагноза АФС во время беременности рекомендуется прием антикоагулянтов и низких доз ацетилсалициловой кислоты, поэтому своевременная диагностика играет большую роль. В приеме больших доз фолиевой кислоты нет никакой необходимости, достаточно приема 400мкг ежедневно, начатые за 2-3 месяца до беременности и продолжающееся до 12 недель беременности.
Добрый день! В июле 2023 года была проведена процедура ЭКО, в результате из 8 оплодотворенных яйцеклеток до 5 дня доросли только 3 эмбриона, после разморозки осталось 2 и все было плохого качества. Пошла к генетику, прошла обследование, в результате по анализам высокий АНФ...
Здравствуйте, по приложенным данным не выявлено признаков за АФС. Генетической тромбофилии, которая могла бы отягощать анамнез нет. АЧТВ повышается за счёт гепаринопрофилактики. Во время активного кровотечения отменяются все кроверазжижающие препараты до стабилизации. На совсем понятно по какому поводу назначен клексан и аспирин. По гематологическим параметрам , если не было в прошлом тромбозов, гепаринопрофилактика на данном этапе не требуется. ТромбоАСС не показан, если не диагностирован АФС .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
помогите разобраться, я окончательно запуталась и в панике. Сейчас на 24 неделе. Пришла моя кровь у меня такие результаты: рфмк 10 (0-4.5), фибриноген 6.10 (2.91-5.38), протромбиновое время 9.6 (9.9-15.5), мно 0.91 (0.80-1.20), протромбин по квику 127 (78-142), тромбиновое...
Здравствуйте. Это на фоне антикоагулянтной терапии сданы анализы?