
Гастроэнтеролог, Анестезиолог-реаниматолог
Добрый день, действительно, в раннем возрасте водно-сифонная проба является альтернативой ЭГДС, в выявлении гастроэзофагеального рефлюкса, как более щадящий метод. Жалобы на беспричинный кашель по ночам, раздражение горла, отрыжку характерны для ГЭРБ.
При невозможности очной консультации профильного специалиста, в подобных случаях как правило рекомендуют:
Соблюдение антирефлюксного режима: отказ от тесной перетягивающей талию одежды, поясов, физической активности, сопровождающейся наклонами, давлением на брюшной пресс.
Диета с исключением острого, жирного, пряного, жареного, консервов, жевательных резинок, лимонадов, копченостей, сдобы, горячей выпечки, винограда, шоколада, цитрусовых, наваристых бульонов, газированных напитков, жареной яичницы, исключаются так же яйца вкрутую, кислые плоды и ягоды. В достаточном количестве вареные овощи, фрукты. Прием пищи 3-4 раза в день, небольшими порциями, в теплом виде.
Разрешается белый хлеб вчерашней выпечки; говядина, телятина, курица, индейка - в виде паровых котлет, тефтелей, в хорошо разваренном виде, обжаренное отварное мясо; молочные жидкие каши, протертые, полувязкие; яйца всмятку, паровой омлет, очищенные яблоки, бананы, арбуз.
Спать с приподнятым головным концом кровати не менее чем на 15 см либо специальная ортопедическая клиновидная подушка при ГЭРБ.
Диетические ограничения: - снизить содержание жира (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты)
- повысить содержание белка
- снизить объем пищи - избегать раздражающих продуктов (соки цитрусовых, томаты, кофе, чай, шоколад и др.
Не есть перед сном, не лежать после еды!
Медикаментозно: Нексиум в пеллетах 10мг 1 раз в день, за 30 мин до еды, вечером, курсом 28 дней (снижает кислотность желудочного сока)
Тримебутин 25мг 3 раза в день, внутрь, за 20мин до еды, курсом 14 дней (нормализует моторику желудка, снижает дискомфорт)
на ночь Фосфалюгель по 1 пакетику внутрь перед сном (обволакивающий, заживляющий эффект) 10-14 дней.