СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин + ГЭРБ

Снижен Ферритин . Готовлюсь к ЭКО. При этом имею проблемы с ЖКТ . Диагноз ГЭРБ уже 2года . Чувствую часто усталость. Есть проблемы с кожей , волосы более ломкие стали . Но гемоглобин и железо в норме. Зато ферритин всегда отстает. Пью кучу таблеток сейчас от ГЭРБ и обострения по ЖКТ (денол, дюспаталин, нексиум 40, итомед) . Поэтому пить таблетки повышающие железо сейчас не хочу и нет времени и не хочу опять напрягать желудок таблетками. Надо за 1.5 мес повысить ферритин и выйти с нормой перед ЭКО. Посоветуйте пожалуйста мне , какие можно капельницы поставить, с какой регулярностью . Пойду за назначением к терапевту для процедуры. Но терапевты наши не сильны в гематологии. Поэтому хочу быть готовой и просить назначить что-то определенное . На сегодня: Ферритин 12.10 (15.00-150.00) Определение железа (Fe) 11.1 (6.6-26.0) Гемоглобин общий 137 (120-140) Возраст 44, вес 51, рост 156 Анализы во вложении.

Гэрб , аутоиммунный териодит
44 года
23 Августа 2023·Просмотров: 863·Наталья, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
У вас выявлен латентный дефицит железа.
Общая доза элементарного железа в расчете на ваш вес и уровень гемоглобина на данный момент должна составить 600 мг.
Это может быть 1 капельница феринжекта 600 мг
Либо 3 капельницы таких препаратов, как ликферр, веноферр, космофер по 200 мг через день.
Через 4-6 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 50 (это оптимальный уровень ферритина при планировании беременности), то доза была достаточной.

Принятый ответ

Наталья, добрый день.
С учетом текущего веса 51 кг и последнего уровня гемоглобина 137г/л, общий дефицит железа рассчитанный по формуле Ганзони составляет 600мг. Это может быть одна инфузия препарата Феринжект в дозе 600мг, или 2 инфузии в дозе 300мг с интервалом 1 неделя.
Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции.
Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводить в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости можно увеличить скорость введения и далее вводить 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.

Принятый ответ

Здравствуйте, учитывая проблемы в ЖКТ у вас есть показания длявнутривенных форм железа. Одной капельницы ферринжект достаточно. Либо по 40мкапель мальтофер 2ираза в день запивая яблочным соком, если решите с врачом все же на пероральных средствах остановиться. Он мягче для ЖКТ.

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из вашего веса и уровня гемоглобина доза Ферринжекта должна составлять 600 мг. Прокапать все можно одной капельницей, через 4-6 недель необходимо сделать контроль ферритина. Для Эко оптимальное поднять ферритин выше 40.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.