Консультация гематолога /

Низкий ферритин + ГЭРБ — вопрос №1527063

455 просмотров

Снижен Ферритин . Готовлюсь к ЭКО.
При этом имею проблемы с ЖКТ . Диагноз ГЭРБ уже 2года . Чувствую часто усталость. Есть проблемы с кожей , волосы более ломкие стали . Но гемоглобин и железо в норме. Зато ферритин всегда отстает.
Пью кучу таблеток сейчас от ГЭРБ и обострения по ЖКТ (денол, дюспаталин, нексиум 40, итомед) . Поэтому пить таблетки повышающие железо сейчас не хочу и нет времени и не хочу опять напрягать желудок таблетками. Надо за 1.5 мес повысить ферритин и выйти с нормой перед ЭКО.
Посоветуйте пожалуйста мне , какие можно капельницы поставить, с какой регулярностью . Пойду за назначением к терапевту для процедуры. Но терапевты наши не сильны в гематологии. Поэтому хочу быть готовой и просить назначить что-то определенное .
На сегодня:
Ферритин 12.10 (15.00-150.00)
Определение железа (Fe) 11.1 (6.6-26.0)
Гемоглобин общий 137 (120-140)
Возраст 44, вес 51, рост 156
Анализы во вложении.

Возраст: 44

Хронические болезни: Гэрб , аутоиммунный териодит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Наталья, здравствуйте!
У вас выявлен латентный дефицит железа.
Общая доза элементарного железа в расчете на ваш вес и уровень гемоглобина на данный момент должна составить 600 мг.
Это может быть 1 капельница феринжекта 600 мг
Либо 3 капельницы таких препаратов, как ликферр, веноферр, космофер по 200 мг через день.
Через 4-6 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 50 (это оптимальный уровень ферритина при планировании беременности), то доза была достаточной.
Принятый ответ
Гематолог
Наталья, добрый день.
С учетом текущего веса 51 кг и последнего уровня гемоглобина 137г/л, общий дефицит железа рассчитанный по формуле Ганзони составляет 600мг. Это может быть одна инфузия препарата Феринжект в дозе 600мг, или 2 инфузии в дозе 300мг с интервалом 1 неделя.
Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции.
Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводить в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости можно увеличить скорость введения и далее вводить 1-1,5 часа.
Через 1 месяц после последнего введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ.
После окончания курса лечения препаратами железа необходимо контролировать показатели гемоглобина 1 раз в 3 месяца в течение года для определения необходимости поддерживающей ферротерапии. И в течение жизни с профилактической целью принимать препаратов железа по 1 таблетке в дни менструального кровотечения.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая проблемы в ЖКТ у вас есть показания длявнутривенных форм железа. Одной капельницы ферринжект достаточно. Либо по 40мкапель мальтофер 2ираза в день запивая яблочным соком, если решите с врачом все же на пероральных средствах остановиться. Он мягче для ЖКТ.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Исходя из вашего веса и уровня гемоглобина доза Ферринжекта должна составлять 600 мг. Прокапать все можно одной капельницей, через 4-6 недель необходимо сделать контроль ферритина. Для Эко оптимальное поднять ферритин выше 40.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой анализ крови
23 июня 2022
Олеся
Вопрос закрыт
Ферритин 7 мг/л, гемоглобин 98
30 мая 2024
Олчей
Вопрос закрыт
Закупорка железы
29 июля 2024
Карина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ферлатум при беременности 18 недель
24 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Прошу прокомментировать анализ крови
12 декабря 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Недостаток железа
12 апреля
1000.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи