Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 36 лет. Диагноз СКВ и синдром Шегрена поставлены в 2011 г. Было поражение суставов и сосудов (синдром Рейно), тромбоцитопения и лейкопения). С 2011 по 2018 гг наблюдалась в НИИ Ревматологии, где проходила лечение Ритуксимабом (Мабтерой), вышла в ремиссию....
Да, возможно, в виде периферической нейропатии. В таких ситуациях к основному лечению невролог должен предложить свои рекомендации.
Лечение СКВ, увеличение печени
21 ответДоброе утро. Сделала УЗИ БП. Периодически беспокоят снижение аппетита, небольшая тошнота и покалывание справа. Уже не в первый раз на УЗИ врач указывает на увеличение печени и необходимость приёма гепопратекторов. У меня СКВ, сейчас я на поддерживающей дозе Плаквенила 400...
По узи каких либо диагнозов на фоне данных изменений мы не ставим никогда Это абсолютно не правильно Необходимо оценить в кубе функциональные способности железы Сдать ферментные показатели Панкреатическую эластазу Амилазу крови Липаза крови Амилазу мочи
СКВ. Изменения в ОАК.
9 ответовЖенщина, 38 лет. СКВ и синдром Шегрена с 2011 г. До 2019 г была терапия Ретуксимабом (капельницы дважды в год), с 2019 г на поддерживающей терапии Плаквенилом (сначала по 200 мг, сейчас по 400). Метипред отменён в 2022 г. Прикрепляю свежий анализ ОАК. Лейкоциты вновь...
Вас нудно дополнительно сдать общий анализ мочи, развёрнутую биохимию, киюаогулограмму выполнить динамику УЗИ слюнных желез, мскт лёгких, если делали более 2 лет назад. По результатам анализов уже решать об усилении терапии. С учётом лейкопении, пока только добавление гормональной терапии. В дальнейшем в зависимости от исследования внутренних органов уже врач ревматолог очно решает о необходимости цитостатической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза
24 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 44 года,пременопауза. Начались проблемы с сердцем в связи с этим процессом и плюс у меня подозрение на Скв и васкулит. Так же у меня миокардиальный мышечный мостик в сердце врожденый. Аденомиоз. Кардиолог сказала нужно...
Здравствуйте! Согласно представленным анализам отмечается повышение уровня ФСГ что указывает на снижение функции яичников вероятность наступления менопаузы. При подтвержденной менопаузе в возрасте до 45 лет (как у вас) системная менопаузальная гормональная терапия рекомендуется к применению. Цель - не только облегчение симптомов, но и снижение долгосрочных рисков остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний, повышающихся при ранней менопаузе. В таком случае возможно рассмотреть схему Эстрожель (эстрадиол) + Утрожестан (прогестерон) циклически является одним из стандартных и доказательно обоснованных вариантов МГТ для женщин с сохраненной маткой в перименопаузе или ранней постменопаузе. Она имитирует естественный цикл и защищает эндометрий. Однако окончательное решение о назначении именно этой схемы и дозировках принимается индивидуально после подтверждения стойкой менопаузы и оценки всех показаний/противопоказаний врачом.
ЗГТ длительно
7 ответовЗдравствуйте! Мне 57 лет. В 43 года закончились месячные. В течении 7 лет принимала Климонорм. Затем перешла на Фемостон 1/5. Так же принимала в течении 7 лет. Все анализы в норме. Три месяца назад решила сама отказаться от приёма ЗГТ т.к. посчитала, что 14 лет это слишком...
Здравствуйте! У Вас нет проблем с давлением, сосудами? Не соглашусь с доктором, вполне можно перейти на Фемостон мини, этой дозы достаточно, чтобы восполнить дефицит гормонов в постменопаузе. Маммографию когда последний раз делали? Мазок на онкоцитологию? ЦДС сосудов нижних конечностей?
Згт постменопауза
17 ответовДобрый день. Мне 50 лет, постменопауза. Год принимала фемостон. Сразу же после месяца приема появились ужасные прыщи на лице. По совету гинеколога пробовала разные дозировки, результат был тот же, прыщи не проходиди, а только становилось еще больше. Бросили прием фемостона в...
Здравствуйте! Да, Вы можете резко отменить данную схему, это не приведет к тромбозу. Вам можно в качестве альтернативы попробовать негормональные препараты- фитоэстрогены (Менсе, Эстровел, Лигнариус, Серелис).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О прекращении ЗГТ
5 ответовЗдравствуйте! В 2019 году мне удалили матку и придатки . Врач назначил мне ЗГТ я сейчас принимаю овестин 2 мг . Меня очень беспокоит большая прибавка в весе и ни как не могу от этого избавиться . Скажите пожалуйста может мне уже можно прекратить приём гормонов ?
Добрый день! Можно попробовать прекратить прием. Если вернутся симптомы климакса, то можно будет рассмотреть прием фитоэстрогенов или эстрогенов трансдермально
Выбор препарата ЗГТ
1 ответДобрый день. Мне 47, месячных нет 10 месяцев, по узи и анализам ФСГ предполагается пременопауза. Беспокоят приливы, нарушение сна и атрофические изменения влагалища. Растительные препараты с эстрогеноподобным действием перестали работать. Сейчас выбор ЗГТ между Фемостон и...
Можно и вариант №3: Эстрожель и Утрожестан. Если из перечисленных - Фемостон 1 или 2 (по объективным данным). После дообследования и заполнения шкалы Грина.
Правильно ли поставлен диагноз скв?
11 ответовГематолог поставил диагноз скв по анализу Антинуклеарные антитела к антигенам: U1-snRNP/Sm, Sm, U1-70, U1-A, U1-C, SS-A, Ro-52, S Scl, Jo-1, CENP B, PCNA, dsDNA, AMA-M2, нуклеосомам, гистономам, рибосомальному Протеину Р результат положительно + цифры 11-25 расшифровка ,...
Здравствуйте. Для диагностики системной красной волчанки (СКВ) важно учитывать как клинические проявления, так и лабораторные результаты. Ваши анализы показали положительные результаты на антинуклеарные антитела (ANA), что может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, включая СКВ. Однако наличие положительных антител само по себе не является достаточным для окончательного диагноза СКВ. СКВ часто сопровождается такими симптомами, как кожные высыпания (особенно на лице, в форме бабочки), боли в суставах, усталость, фотофобия, поражения почек и других органов. Поскольку вы не описываете таких симптомов, возможно, гематолог сделал вывод на основе ваших анализов, но диагноз требует дальнейшего уточнения. Дополнительные аспекты, такие как результаты тестов на антитела (например, dsDNA, Sm и другие) и клинические проявления, могут помочь подтвердить или опровергнуть диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прерывание ЗГТ
1 ответЗдравствуйте, уважаемый врач! Вынужденно прервала в первой половине цикла прием дивигеля 2г в день, тк своевременно не заказала препарат из города, живу очень далеко в селе. Мне 46, нахожусь на ЗГТ 2года. Через неделю начала эстрожель по два нажатия, но через несколько дней...
Добрый вечер! У Вас есть менструация на фоне препаратов?