Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице и тянущие ощущения
5 ответовУ меня боли в пояснице, тянет в пояснице. Боли не острые, иногда когда долго стою, начинает тянуть и болеть, хочется присесть или прилечь. В лежачем положении только тянет. Это началось 2 месяца назад, были регулярные тяжелые нагрузки. Пробовал мазь диклофенак.
Здравствуйте. По МРТ опасной причины боли не видно. Позвоночный канал нормальной ширины, выраженного сдавления нервных корешков нет. Есть дегенеративные изменения нижних поясничных дисков и небольшие срединные экструзии L4 L5 и L5 S1 около 2 мм, а также изменения дугоотростчатых суставов. Это небольшие грыжи, которые сами по себе не являются показанием к операции. По описанию ваших жалоб наиболее вероятна механическая боль в пояснице после длительных тяжёлых нагрузок. При продолжительном стоянии возрастает нагрузка на диски, суставы и мышцы поясницы, поэтому появляется тянущая боль и становится легче после присаживания или отдыха. Признаков выраженной радикулопатии по вашим жалобам сейчас нет. На ближайшее время желательно исключить подъём тяжестей, длительное стояние и работу в наклоне, но полностью лежать не нужно. Полезна обычная ходьба в комфортном объёме. Диклофенак в виде мази можно использовать, однако при такой боли наружного средства часто недостаточно. После очной оценки противопоказаний врач может подобрать короткий курс противовоспалительного препарата, а при выраженном мышечном напряжении миорелаксант. Основой дальнейшего лечения должна стать лечебная гимнастика с постепенным укреплением мышц живота, ягодиц и поясницы. Если боль сохраняется уже два месяца, рекомендован очный осмотр невролога или врача ЛФК для оценки мышц, крестцово подвздошных суставов и подбора упражнений.
Болит колено
11 ответовВ соответствии с МРТ определен остеоартроз 2-3 ст. Стою на квоту . Врач из Вредена рекомендовал сделать КТ . Сделала. Записи на март у врача нет, но мне надо уехать. Расшифруйте, пожалуйста, КТ, или хотя бы успокойте по поводу описания КТ.
Здравствуйте. Приложите фото описания КТ в вопросу полностью.
Боль в нижней части спины
22 ответаЗдравствуйте! У меня болит низ спины . Иногда и по мышцам ног проходит боль . Боль ноющая. Стою если, наклоны. На работе приходится нагрузки испытывать.Если хожу легче, но не долго. Лежу нормально ,не болит. Сделала МРТ. Прикрепляю. Отчего эта боль? Как лечить?
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь. Также описана протрузиия диска без компрессии корешков. Такие изменения никак не проявляются. Описанная экструзия диска сужает межпозвонковые отверстия слева, что может вызвать раздражение корешка и иррадиацию боли в левую ногу. Описанные жалобы могут говорить о мышечно-тоническом синдроме( напряжении мышц). С учетом данных МРТ нельзя исключить дискогенную радикулопатию. В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок. При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС , например ксефокам; миорелаксанты, например тизанидин; на период приёма НПВС - гастропротекторы, например омез ( для защиты слизистой оболочки желудка). Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача. Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,и встать с прямой спиной. 4. Вне периода обострения - лечебная гимнастика под наблюдением реабилитолога или врача ЛФК Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет
1 ответЗдравствуйте, у меня сд 2 типа(стою на учёте) ,сдала анализ с-пептид (265 пмоль), глекированный 10,6. Сижу на инсулине 4+6+6 + 10 ночной ( новорапид и туджео), начали болеть ноги, что делать. К врачу попасть на прием сложно, работаю.
Здравствуйте. У вас декомпенсация диабета и вследствие высоких сахаров развивается диабетическая полинейропатия. Нужно увеличивать дозы инсулинов, можно добавить таблетированные препараты.
ОАМ при беременности
9 ответовСтою в ж/к на учете по беременности в поликлинике, пришел оам, там обнаружен белок, попросили передать, т.к. у меня ничего не болит, я слала в сторонней лаборатории, белок не обнаружен, но есть бактерии в умеренном кол-все. Норма ли это?
Здравствуйте. Какой срок беременности? В консультации вы должны будете сдавать посев мочи на флору. Если вы не прикрывали влагалище при сборе мочи, то надо прикрывать. И обязательно начинать мочиться в унитаз и, не прерывая струи, подставлять банку. Чтобы не было смыва с половых органов. Если будет собрано по всем правилам и будут бактерии, то выполняется посев мочи на флору.
Повышен креатинин
20 ответовЗдравствуйте! В январе сдала анализы и был повышен креатинин до 124 Врач эндокринолог,я стою на учёте с диабетом 1 типа, сразу поставила диагноз ХБП и чуть ли не почечную недостаточность. Корректно ли ставить сразу такой диагноз без дополнительного обследования?
Здравствуйте. Для расчёта скорости клубочковой фильтрации используют показатели креатинина, рост, вес, пол, возраст, расу. Стадии ХБП определяют тяжесть заболевания. Классификация ХБП включает 5 стадий. Стадия 1: Нормальная СКФ (≥ 90 мл/мин/1,73 м2) в сочетании со стойкой альбуминурией или известной патологией строения почки или наследственной патологией. Стадия 2: СКФ 60–89 мл/мин/1,73 м2. Стадия 3а: 45–59 мл/мин/1,73 м2 Стадия 3б: 30–44 мл/мин/1,73 м2 Стадия 4: СКФ 15–29 мл/мин/1,73 м2 Стадия 5: СКФ <15 мл/мин/1,73 м2 Ваш доктор прав. Рекомендую диспансерное наблюдение врача нефролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АТ-ТПО
7 ответовДобрый день! Возраст 32 года, 1 триместр беременности, на учете еще не стою. Сдала анализы Т4 свободный - 11,63, ТТГ - 2,08, АТ-ТПО - 54. В связи с чем может быть такое высокое значение АТ-ТПО и какие последствия могут быть для беременности?
Здравствуйте. Высокие анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы. На данный момент ТТГ в норме, можно не переживать, щитовидная железа функционирует хорошо. Анти к ТПО сдаются один раз, сдавать их больше не надо, этот показатель будет то меньше, то больше, но будет всегда повышенным. Вам просто показано наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Не забывайте принимать йодомарин 200мкг - 1 таб. 1 р/д после еды, фолиевую кислоту 400мг. - 1 таб. 1 р/д. Высокие анти к ТПО никак негативно на беременность не влияют.
Новаринг и ноги
14 ответовЗдравствуйте, стала беспокоить тяжесть и тонус в ногах. Второй месяц. Когда хожу и стою устают быстро и дискомфорт. Ставила кольцо новаринг дважды. Может быть это от него? Может самовнушение но сегодня по сроку убрала его и стало вроде по легче
Здравствуйте. Это может быть от препарата, Пройдите уздг вен нижних конечностей
Вопрос СВО
7 ответовУ меня в психоневрологическом диспансере стою на учете, но проходил мед комиссию недавно чтобы получить права, с учета не сняли но исправили диагноз и поставили ремиссию, права получил. Теперь хочу пойти на СВО, моя ремиссия подойдет для прохождения комиссия СВО?
Здравствуйте! Участие в СВО это серьезное решение, которое предъявляет высокие требования к физическому и психическому здоровью, поэтому медицинская комиссия будет оценивать вашу пригодность особенно тщательно. Тот факт, что вы стоите на учете в психоневрологическом диспансере, сам по себе является важным фактором. Даже если у вас сейчас ремиссия и диагноз был изменен, это не гарантирует автоматическое прохождение комиссии. Ремиссия означает, что симптомы заболевания находятся под контролем, но не означает полного излечения. Комиссия будет учитывать, как долго длится ремиссия, насколько она стабильна и какие методы лечения вы применяли для ее достижения. Решение о вашей пригодности к службе будет принимать военно-врачебная комиссия (ВВК) на основании полного медицинского обследования и изучения вашей истории болезни, они будут оценивать риски обострения вашего состояния в условиях стресса и повышенных нагрузок, связанных с участием в СВО. Чтобы получить более точный ответ на ваш вопрос, необходимо обратиться непосредственно в ВВК и предоставить им всю имеющуюся медицинскую документацию, они проведут обследование и примут решение, исходя из вашей индивидуальной ситуации и требований, предъявляемых к состоянию здоровья военнослужащих.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот или кишечник
12 ответовДобрый день , сидя когда лежу и стою болит живот давящая боль в двух точках от пупка фото прилагаю где ,вздутие живота , кал то запор то кашеобразный . Прямо сидеть не могу в наклон работаю ,когда хожу боль стихает очень переживаю онкологии .
Здравствуйте, в описанные Вами жалобах признаков онкологии нет, вероятнее всего имеет место нарушение микробиома толстой кишки, для которого характерны указанные жалобы. Данной проблемой занимаются гастроэнтерологи. Для уточнения проблемы можно сдать следующие анализы фекальный кальпротектин, дыхательный тест на сибр,копрограмму. По лечению можно рекомендовать следующее приём таб. Тримедат 200 мг х 3 раза в день 30 дней, таб. Закофальк 1 таб х 3 раза в день 30 дней. Консультация гастроэнтеролога. Здоровья Вам