Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденоиды 3 степень, тубоотит
8 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2,3 г. С ноября ходили в садик. Были частые ОРВИ. С февраля не водим в сад. Сильно болела, температурила. Пошли осложнения на уши. Сегодня были у Лор врача. Сделали тимпонометрию. Отрицательное давление в обоих ушах. В правом -240. В левом чуть лучше....
Здравствуйте Вы правильно рассуждаете. Гипертрофия это разрастание. А аденоидит это отек. Бывает так: аденоиды гипертрофированы 2-3, а симптомов нет, то наблюдаем. Рентген не объективный метод совершенно так как любая слизь, любая тень уже могут приниматься за аденоидную тень, рентген видит кости, аденоиды это мягкая ткань Рек по хорошему конечно выполнить эндоскопию и аюоценить адекватно и объём какой в носоглотке занимают и как относительно устьев слуховых труб располагаются Анализы на герпесвирусы не имеют смысла в отношении аденоидов. Остро герпесвирусы ведут себя при первой встречи с организмом, далее, если уже инфекция перенесена, то в биологических жидкостях и соскобах будет и днк и количественные показатели и это говорит лишь о том, что организм встречался и есть иммунитет. На панель аллергенов респираторных сдать рекомендуется так как часто аллергия поддерживает воспалительный процесс в носоглотке По поводу терапии: тоже верно Назонекс или Авамис это базовая терапия аденоидов, длительно и в полной дозе Лимфомиозот нет смысла использовать, состав сомнительный и нет точки приложения Также есть комбинации Назонекс+Сингуляр, длительно, при неэффективности монотерапии Назонексом Очень хорошо, что нет экссудата за перепонкой. Конечно сурдолога посетить рекомендуется Про перспективу конкретно сложно прогнозировать так как на практике бывает ребенок ходит, лечится, мучается от аденоидов, и в один прекрасный момент все становится хорошо и без операции Либо оперируется либо слух снижается ( это конечно редко), прикус меняется- аденоиды убираем, а открытый рот как привычка остаётся ... Можно что либо прогнозировать примерно видя эндоскопию, обмледования
2 недели орви
5 ответовДоброе утро. 2 детей. Старшему 2,7г. Болеем 2ую неделю, в начале болезни 1 день была температура 37,3, больше не поднималась. Кашель сухой, немного лающий, сопли (сначала прозрачные, потом пошли желто-зеленые), были у Лора, поставили диагноз аденоидит 2 степени, назначили...
Здравствуйте! По описанию можно предположить две последовательные вирусные инфекции, а кашель сейчас поддерживается стеканием слизи по задней стенке глотки. Желто-зеленые сопли сами по себе не означают бактериальную инфекцию. В подобных случаях обычно рекомендуют оставить промывание носа солевым раствором, прохладный влажный воздух и питье. Аспиратор младшему лучше использовать только перед сном и кормлением, без частого травмирования слизистой. Пульмикорт обычно нужен при осиплости, лающем кашле со шумным вдохом, а не при обычном кашле. Альбуцид в нос, Деринат, Гриппферон и Виферон не ускоряют выздоровление. Спреи в горло в 8 месяцев лучше не использовать.
Насморк и кашель у ребенка не проходят
11 ответовДобрый день. Были у педиатров и лоров, никто не может нам помочь, руки опускаются. У ребёнка 6 лет уже 3 месяца насморк, стекание по задней стенке, отек в носу, кашель грубый непродуктивный. В прошлом году было все тоже самое, лор помочь не смогла, отправила «гулять» пока...
Здравствуйте Иммуноглобулин Е нормальный,не исключает аллергию Нужно сдать респираторную панель вам обязательно Как у ребёнка дышит нос когда он не болеет? Приложите пожалуйста эндоскопию носа и носоглотки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заложенность носа
10 ответовПодскажите пожалуйста, болею ковидом уже 21 день, с самого начала стала капать ринонорм, закладывало нос, на 9 день перестала тк почувствовала сухость и раздражение в носу, заменила пиносолом називином и также изофрой,как назначил врач, изофру брызгала всего 3 дня, потому что...
Здравствуйте. Желательно сделать Рентген или КТ Придаточных пазух носа, рицитограмму, мазок из носа на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, кровь на катионный эозинофильный белок. Изофру рекомендуется принимать до 10-14 дней, Назонекс или Фликсоназе 1-3 месяца, промывание соляными растворами типа Аквалора можно длительно. Добавьте после сдачи анализов Кетотифен 0,5 т на ночь 10 дней.
В апреле около месяца болело горло,полоскала и хлорофиллиптом,кетопрофеном,диогсидином и тд. В это же время появился постоянный кашель. Терапевт сказал,что легкие и бронхи чистые,пошла к Лору - поставили острый фарингит и сказали,что пост назальный затек. В то время я три...
Здравствуйте Приложите результат риноцитограммы и посева к вопросу. А также фото горла к вопросу Йод действительно может дополнительно раздражать и сушить слизистую. И в целом продукция дополнительной слизи не нужна. А гортань не осматривали эндоскопом? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды? Зачастую такая симптоматика связана с фаринголарингеальным рефлюксом, то есть содержимое из желудка забрасывается в глотку.
Бактерия Мораксела
16 ответовДобрый вечер! Дочери 2,5года. В ноябре месяце дочь переболела бронхитом с обструкцией, лечение проходило без антибиотиков, без повышения температуры, в больнице. Через 2 недели был назначен курс антибиотиков нашим педиатром, так как кашель оставался и оставались хрипы в...
Здравствуйте! Что сейчас ребёнка беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит, сопли
11 ответовУ ребенка 3х лет, появились сопли, на след день поднялась температура до 38, плюс стала жаловаться на ухо. У нас уже были отиты, последний раз переболели им в августе этого года, тогда было все запущено и нам прописали капли данцил в ухо, суспензию амоксиклав и назонекс,...
Здравствуйте Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите В таких случаях стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления Отит чаще вирусный и не требует назначения антибиотиков Основной упор в лечении в таких случаях действительно на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо. В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием до 3 раз в день до 3 дней
Добрый день! 1.5 года назад стало тяжело дышать на фоне панических атак (поставлен диагноз БАР в 16 лет). Пол года назад была спирометрия с бронхолитиком, так как начали беспокоить свисты, хрипы на вдохе, неполный вдох, тяжесть в груди. Сделала рентген еще. Чистый. После...
Здравствуйте, Анастасия. При наличии хрипов и свистов в груди и отсутствии аллергии более вероятен диагноз обструктивный бронхит или ХОБЛ. В таких случаях назначают длительно дозированные ингаляторы, например Формотерол 2 раза в день или Спиолто Респимат 2 вдоха утром.
Зависимость от сосудосужающих капель
13 ответовДобрый день ! Мужчина 28 лет , сижу на каплях с 13 лет . Подсел после насморка , есть искривление носовой перегородки в левую сторону после травмы . С детства говорили что без операции буду вынужден капать капли, поэтому к данной ситуации относился как к должному . В...
Здравствуйте Нужно выполнить дообследование, чтобы понять - на фоне чего могла сформироваться зависимость от капель 1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, ОАК с лейкоцитарной формулой 2)Выполнить КТ пазух носа и эндоскопию носоглотки чтобы исключить воспалительный процесс и оценить анатомические особенности строения полости носа и пазух Местные ГКС - Назонекс имеют накопительный эффект, их нужно продолжать 2-3 месяца Вместо сосудосуживающих можно стараться использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия, ринит, отит
12 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, моему ребёнку. Иначе я не знаю, что уже делать. Ребёнку 4 г и 10 месяцев. С 1 года мучаемся с отитами, удалили аденоиды 2 степени в январе 2023 года. 5 месяцев после операции отиты не мучали, но с марта месяца бесконечно заложен нос и...
Здравствуйте! Кровь не сдавали на IgE специфические? Чтобы достоверно и полностью проверить на аллергены можно сделать ImmunoCap на 112 аллергенов или ALEX 2 (но они достаточно дорогие), если нет финансовой возможности можно сдать кровь на IgE специфические на основные аллергены, которые по вашему мнению могут вызвать симптомы аллергии у ребёнка . 1. Да, аллергия может быть не только на цветение (тем более в данный период времени пыление заканчивается во многих регионах) 2. Детей обязательно должны обследовать в стационаре, консультация аллерголога, Лора, офтальмолога. Проведение спирометрии с бронхолитиком для исключения диагноза бронхиальной астмы. Сдачи крови на аллергены. Постановка кожных проб. 3. Необходимо выявить, что у ребёнка провоцирует аллергию, подобрать правильное лечение, чтобы добиться контроля. В садике возможно наличие триггеров-инфекции. Поэтому необходимо все же дождаться ремиссии, при обострении болезни не водить ребёнка в детский сад.