Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение прямой кишки
4 ответаЗдравствуйте! Ездили в августе в отпуск, в Дагестан, практически весь отпуск жаловался на то, что болит живот. Приехали домой, пошел в туалет на горшок, у него выпала прямая кишка, муж ее вправил с помощью крема. Мы вызвали скорую, далее сходили в хирургу, к педиатру и после...
Здравствуйте. Пролапс прямой кишки - встречается у детей, это состояние связано с ослаблением тазового дна, запорами или повышенным внутрибрюшным давлением. Считается одной из распространенных проктологических патологий у детей, связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма, такими как слабость связочного аппарата и особенное строение крестца. При постоянном выпадении возможны осложнения: травмы слизистой, кровотечения, воспаления. Контрастный душ и вправление - первая помощь, но не устраняет основную проблему. в таком случае на очном приёме рекомендовал бы: 1. Повторную консультация детского Проктолога или Хирурга -оценка степени пролапса и обсуждение тактики лечения. Возможно, требуется специализированное наблюдение. 2. Коррекция стула: обеспечить легкую и регулярную дефекацию- мягкие слабительные препараты (Форлакс - его принимать можно длительно). Диета с повышенным содержанием клетчатки, обильное питье 30-40 мл на кг веса тела в сутки. 3. Физиотерапия и упражнения: укрепление мышц тазового дна (специальная гимнастика, физиотерапевтические методы), рекомендовал бы рассмотерть спортивную или танцевальную секцию, есть разработанные программы с 1,5лет. 4. При необходимости препараты для снятия спазма и воспаления. 5. Хирургическое лечение если функциональные методы не помогают, выпадение сохраняется или усугубляется, может быть показана операция (решается индивидуально) 6. Избегать натуживания на туалете: изменить режим питания и поведения во время стула 7. Если есть кровотечения, сильная боль или некроз слизистой немедленная госпитализация. Пока придерживаться мягкой диеты и питьевого режима. Продолжать мягкое вправление при выпадении, но аккуратно. Избегать травматичных процедур без контроля врача. Повторную консультацию Хирурга (предпочтительнее второго) по вопросу хирургического лечения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Стеноз сонной артерии.
21 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, правильно ли мне назначили лечение и отказали в операции, ссылаясь на протокол от 70% по показаниям стеноза(сосуды головы в норме, ноги и сердце тоже. Обследование УЗИ, прямая ангиография с контрастом, проходимость вен и артерий хорошая). ...
Здравствуйте! Показанием для хирургического лечения является наличие бляшек свыше 70 процентов, или иногда наличие бляшек свыше 55 процентов при наличии грубой неврологической симптоматики. В таких случаях обычно назначают антиагреганты, контроль УЗИ раз в 6 мес, а также контроль липидного спектра. В частности, важно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.4 и менее. А также важен контроль уровня глюкозы, так как диабет также негативно влияет на бляшки. А также важен контроль артериального давления. Скажите, какие обычно цифры давления? И как понимаю, статины не назначены ввиду наличия проблем с печенью?
Головная боль
12 ответовДобрый день! Около полутора лет страдаю головными болями, которые длятся некими периодами примерно по 2 недели. На данный момент ситуация обострилась (болит примерно 12 дней). Из симптомов головная боль давящего характера по всей голове на постоянной основе, постоянный шум в...
Препарат действительно уже стартовать, но на нем тоже эффект может быть. Из препаратов получше венлафаксин, дулоксетин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нахожусь на отдыхе. На 4 день сильный отек левого уха. Состояние ухудшилось к ночи: общая слабость. Сложно было открыть рот, ночь не спала. Утром обратилась в госпиталь. Диагноз и результаты обследования прилагаю: Эндоскопия уха 260007162 Возраст: 53...
Здравствуйте Наружный отит вызывается грибами либо синегнойной палочкой Для уменьшения отека рекомендуется использовать местный комбинированный препарат, который бы перекрывал эту флору и соответственно снимал отек Российская мазь Акридерм ГК содержит в составе Гентамицин, Клотримазол и Бетаметазон, спросите в аптеке аналог , возможно есть Спрей для носа Полидекса не рекомендуется капать в ухо в них содержится сосудосуживающий компонент Возможно использовать капли для уха при наружном отите на основе Офлоксацина это действующее вещество Если отит наружный то в целом на перелет не влияет. Но у здоровых людей тоже при смене давления могут быть в среднем ухе болезненные ощущения Поэтому перед взлетом и посадкой рекомендуется за 10мин до... Использовать сосудосуживающие на основе Ксилометазолина Во время полета рассасывать леденцы, пить из трубочки или мелкими глотками, жевать жевательную резинку что выравнивать давление в слуховой трубе и среднем ухе
Паховая боль
1 ответЗдравствуйте,мучаюсь от болей в пояснице,крестце,лев пах,в промежности,в ягодице,что-то щелкает в тазобедренном суставе,слева больно в бедре и паху когда ногу отвожу,при ходьбе,,никто ничем не может помочь,л5с1 и л5с4 протрузии по 5мм,спондилаортроз,лордоз на МРТ пояснице,и...
Здравствуйте. Пройдите курс иглорефлексотерапии, магнитолечения, карбокситерапии, ЛФК, остеопатии курсом.
Анализ кала у ребенка
9 ответовсдали анализы кала ребенка 1,9 мес, мальчик. Диагноз атопический дерматит. высыпания кожных покровов белого и розового цвета в виде круглых пятен. Биоматериал: Кал Локализация: Прямая кишка Выделенная микрофлора Результат Норма Enterococcus faecalis 10*4 ...
Добрый вечер! 1. Выявлено снижение количества полезных кишечных бактерий. В частности, кишечной палочки (Еscherichia coli) и фекального энтерококка (Enterococcus faecalis). 2. Подобные показатели сами по себе не могут вызывать развитие кожной сыпи. Однако снижение количества полезных бактерий может способствовать росту условно-патогенной формы. Избыточный рост условно - патогенной флоры (стафилококковой, клебсиеллезной, грибковой и другой) в ряде случаев может вызывать кожную сыпь. 3. Вы выполнили посев кала только на 3 показателя. Рекомендую выполнить более развёрнутое исследование кишечной микрофлоры. Можно выполнить посев кала на дисбактериоз. Такого заболевания, как дисбактериоз, не существует, однако посев кала на дисбактериоз является достаточно информативным исследованием. В процессе выполнения исследования оценивается количество 10 - 15 кишечных микроорганизмов. В подобных ситуациях важную роль играет количество других кишечных полезных микроорганизмов - бифидобактерий и лактобактерий. В результате данного исследования количество этих микроорганизмов в большинстве случаев указывается. 4. Золотым стандартом оценки микрофлоры кишечника является исследование "ХМС по Осипову". Биоматериалом является кровь из вены. В подобных ситуациях рекомендуется выполнить данное исследование. 5. Для исключения паразитарных инфекций рекомендуется выполнить троекратное исследование кала да яйца гельминтов и цисты простейших. Наиболее информативным методом исследования кала на яйца гельминтов и цисты простейших является метод parasep (метод обогащения). Интервал между сбором проб должен составлять от 3 до 5 дней. Жизненный цикл большинства гельминтов является сложным. Поэтому однократное исследование в большинстве случаев является малоинформативным. Поэтому именно троекратное исследование кала является информативным методом диагностики паразитарных инфекций. 6. В подобных ситуациях рекомендуется исключить аллергопатологии. Для исключения аллергопатологий в подобных ситуациях рекомендуется выполнить следующие лабораторные исследования: А. Общий уровень иммуноглобулина Е. Б. Эозинофильный катионный протеин (ЕСР). В. Развёрнутый общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. В подобных важную роль может играть количество эозинофилов в крови. Количество эозинофилов в крови определяется в процессе подсчёта лейкоцитарной формулы. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит / Аденотомия
18 ответовЗдравствуйте. С октября лечим экссудативный отит. Только в декабре 5-му по счету ЛОРу удалось подобрать лечение и у ребенка восстановилось носовое дыхание. После курса лечения, ряда физиопроцедур жидкость из ушек так и не ушла. Делали тимпанометрию, линия прямая. При этом...
Выздоравливайте!
Помогите пожалуйста разобраться
11 ответовВсем здравствуйте. Около года беспокоят боли в левой части живота. Колющие , ноющие, не постоянные. Под ребрами и внизу где прямая кишка. Узи бп в норме. Колоноскопия было в 2018 году, там поставили срк. Гастроскопию делала в январе. Там поставили бульбит, дуоденит,...
Не работаю с маслом чёрного тмина, тк нет доказательно базы по его применению. Да написано много про него, но когда написано, что препарат помогает от всего, возникают сомнения по поводу его эффективности. Вероятно он может применяться, но только как вспомогательный компонент терапии. И заменять им основное лечение не стоит.
Ноет низ живота после ПА
30 ответовЗдравствуйте. 12 день цикла. Утром был Па, во время него были неприятные боли, которые отдавали и прямую кишку. После ПА начал ныть низ живота и болеть прямая кишка. не могу сесть на попу - больно, будто кол стоит. Недавно было что-то подобное, но без ПА, нал низ живот...
Пожалуйста, не расстраивайтесь, все это решается, возможно после менструации вообще в матке пусто будет. Если же нет - полип удаляется очень легко и быстро, как -я выше описала. Скорейшего Вам восстановления. Если будут вопросы - обращайтесь, всегда рада помочь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 26.10 с ребенка 15лет сняли клеща. Сняли неудачно, разорвав. Фрагменты сдали на анализ. 28.10 пришел анализ клеща, обнаружены боррелы. Не может попасть к детскому инфекционисту,во взрослую клинику не принимают. Профилактических протоколов лечения много, зачастую...
Как правило, при своевременно начатой терапии профилактического толка клинических форм болезни не развивало. Среди моих пациентов с боррелиозом профилактику не получал никто, некоторые и за помощью после укуса-то не обращались. Пожалуйста успокойтесь. вы все делаете верно, тревога ваша оправдана. Но не придумывайте ничего заранее. Да, в интернете есть форумы тематические, где пациенты со схожей с хроническим боррелиозом симптоматикой сами ставят себе диагнозы, некоторые даже лечатся. Вам нужно следить за подъемом температуры, кожными проявлениями. А потом в назначенный срок обследоваться.