Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне необходима консультация гастроэнтеролога для коррекции терапии и составления безопасного плана отмены ингибитора протонной помпы (ИПП).
1. Текущие жалобы со стороны ЖКТ:
• Изменение характера стула: Кал стал желтого цвета, несформированный, по консистенции...
Здравствуйте!
Длительный бесперерывный прием ИПП повышает риски развития СИБР. Если долгое время кислотность желудка снижена, то снижается санация кишечника с помощью собственной кислоты желудка и создаются условия для развития условно- патогенной и патогенной микробиоты кишечника( СИБР). На фоне СИБР может возникать пристеночное воспаление в тонком кишечнике, которое мешает работать собственным ферментам поджелудочной железы, что влечет развития вторичной ферментативной недостаточности.
Для оценки состояния кишечника рекомендуется запланировать:
Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
Фекальный кальпротектин. Но не ранее , чем через 14д после отмены ИПП( омеза)
Для оценки функции поджелудочной железы наиболее информативным методом является кал на фекальную эластазу ( кал должен быть оформленный). Стоит отметить, что при СИБР результат ФЭ может быть ложнозанижен. Для оценки нагрузки на поджелудочную железу- липаза, амилаза панкреатическая крови
Для оценки желчевыводящих путей используются показатели крови: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, общий билирубин и его фракции
При длительном приеме ИПП действительно рекомендуется постепенная отмена препарата. Длительность отмены может достигать 8 недель .
Подскажите, какую дозировку Омеза и сколько раз в день сейчас принимаете?
Добрый день ! Сейчас я нахожусь на 11 неделе беременности , беременностей всего 2 ( 1 я замершая на сроке 8 недель, вторая сейчас ) из сопуствуюших заболеваний гипотериоз , сейчас по беременности врач увеличил дозировку л тироксина с 125 до 150 , так как ттг увеличился с 0,68...
Здравствуйте, Анастасия. Какие именно препараты железа Вы пробовали пить? После 12 недели возможно внутривенное капельное введение железа.
Если клексан не нужен, его отменяют, и это ни чем не грозит. На каком основании он был назначен? Пока вижу только один фактор риска тромбозов - возраст старше 35. Вы курите? Были у вас и близких родственников до 50 лет тромбозы? Эта беременность естественная или эко? Есть выраженный варикоз и тяжёлые хронические заболевания, кроме гипотиреоза? Лишний вес?
Здравствуйте!
Беременность 18 недель 2 дня.Привычное невынашивание. Первые были роды, всё отлично. Затем 6 замерших беременностей.
Заболевания:фиброз печени 2-3 ст.
Печеночно-клеточная недостаточность 1-2 ст. Печеночная энцефалопатия 1 ст. Синдром портальной гипертензии....
Здравствуйте! Учитывая акушерскую патологию и наличие наследственной тромбофилии- гетерозиготной мутации Лейдена , Вам была рекомендована антикоагулянтная профилактика НМГ- клексан
Если у Вас нет других видов проявлений кровоточивости, кроме как синяки на животе , то как таковых оснований для отмены нет. Еще исследуется АнтиХа и коагулограмму для оценки терапии Клексаном и коррекции дозы
Курение конечно негативно влияет как на беременность, так и на риски тромбозов, но это единственный фактор .
В приложенном общем анализе крови все хорошо
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С июля 2025 года, поставили диагноз, панические атаки, тревожное расстройство. Были прописаны эсцитолопрам 1 т. Утром, 6 месяцев. Грандаксин 2 месяца, Тералиджен по 1/2 таблетки , 3 раза в день, на 6 месяцев. Грандаксин отменила по схеме, без побочек. 3 недели...
Здравствуйте!
По представленным результатам анализов не отмечено наличия воспалительного процесса.
Отмену Эсциталопрама в таких случаях возможно производить под "прикрытием" Тералидженом, что подразумевает его постоянный прием по 1/2 таблетки 3 раза в день с возможным увеличением дозы до 1 таблетки 3 раза в день при хорошей переносимости, если на 1/2 таб. состояние полностью не стабилизируется.
Прием осуществляется в течение всего периода снижения дозировки, а также в течение еще 3-4 недель после полной отмены Эсциталопрама, после чего Тералиджен возможно отменить одномоментно.
Диагноз микроскопический колит, симптомы вздутие длительное, понос длительный. Назначен врачом буденофальк на 3 мес. По 1 к. 3 раза в день. Пропила чуть больше 3 мес, перепутала дату начала , с 17 марта -26 июня. Врач написал просто отменить. Сейчас врач в отпуске. Пошла к...
Здравствуйте, микроскопический колит требует длительной терапии гормональным препаратом, будет это 3 или 4 месяца не так важно, как постепенная отмена. Лучше дольше, но убирать ступенчато, чем 3 месяца, но резко отменять, особенно учитывая, что уже пошла побочка.
Гормон вряд ли вызовет такие изменения, скорее всего это какая-то другая инфекция, так как на фоне приема буденофалька соэ и срб должны снижаться. Возможно, есть признаки орви? Боли в суставах могут быть как раз связаны с повышением показателей.
Была на приеме у психиатра выписала феварин и тиралиджен. Сказала принимать по 25 г феварина и 1 т тералиджена на ночь в течение 4-5 дней. Потом увеличить дозу феварина до 50. Я начала прием . Но в выписанным рецепте увидела что тиралиджен написано принимать 3 р в день....
Добрый день.
Ориентируйтесь на предписание лечащего врача а не то что написано в рецепте.
В рецептах мы пишем большую кратность приема чтобы расписать лечение на месяц - касается учетных препаратов.
Это нужно для аптеки, иначе могут не отпустить в нужном количестве.
Тералиджен принимайте по 1 таблетке на ночь.
По 1 х 3 раза в день - обычно не назначаем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Страдаю от диспепсии, гастроэнтеролог посоветовал обратиться к психотерапевту, психотерапевт выписал принимать Грандаксин утром и днем до 16:00, Заласту 5мг и Феварин 50мг вечером, вчера утром упало давление, потерял сознание, Грандаксин вчера решил вообще не пить, а на ночь...
Здравствуйте .
Снижение давления и потеря сознания могут быть связаны с воздействием Грандаксина, так как этот препарат обладает анксиолитическим и седативным эффектом, что может приводить к снижению артериального давления, особенно в сочетании с другими психотропными средствами, такими как Заласта и Феварин. Учитывая, что давление нормализовалось после отмены Грандаксина, это может свидетельствовать о его возможной роли в этих симптомах. Однако важно помнить, что решение об отмене или изменении дозировки препаратов должно приниматься только лечащим врачом, который может оценить все риски и корректно подобрать терапию с учётом вашего состояния. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, рекомендуется обсудить дальнейшую тактику лечения с психотерапевтом или психиатром, возможно, с пересмотром дозировки или сменой препаратов.
Я на 14 неделе беременности, на первом скрининге ( неделю назад) врач сказала, что утрожестан можно отменять, расписала мне его отмену на 24 дня. Пью я 200 утром и 200 вечером, моя отмена должна начаться с уменьшения утренней дозы: утро-100; вечер-200 продолжительность 7...
Здравствуйте уважаемые врачи! С 16 сентября начала принимать ципрамил от вегетативного расстройства, тревожного расстройства и панических атак. Больше всего беспокоило именно расстройство ВНС. Приливы жар,холод,парастезии. С 28 сентября стала пить целую таблетку (20мг). С...
Здравствуйте, по моему мнению можно , но лучше по 5 мг в неделю снижать; хотя если вы планируете замену, то не обязательно для ввода нового ад полностью этот отменять, есть разные варианты перехода, от препаратов зависит. В качестве замены можно кломипрамин рассмотреть, если и он не подойдет, то прегабалин/гапабентин;
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Ровно год принимала ципралекс по одной таблетке (10 мг). В семье произошла трагедия и я на несколько дней выпала из жизни и забыла про прием препарата, когда вспомнила, решила уже и не начинать, тк был уже опыт резкого прекращения приёма Ципралекс в связи с...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете, включая "удары током" и торможение в голове, могут быть характерны для синдрома отмены антидепрессантов, особенно после прекращения приема препаратов класса СИОЗС, к которым относится Ципралекс. Эти симптомы могут возникать даже при постепенном снижении дозы и могут продолжаться в течение нескольких недель после полного прекращения приема препарата.
Не исключено, что начало приема Грандаксина могло повлиять на ваше состояние, но обычно этот препарат не ассоциируется с такими побочными эффектами, как описанные вами.