Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субфебрильная температура при РА
4 ответаЗдравствуйте, после последней консультации ревматолога было назначено 17.5 мг метотрексата и нимесулид 2р на 10 дней, фолиевая кислота 1мг 3-4 раза в неделю. После десяти дней приёма нимесулида появились отёки нижних конечностей, после отмены нимесулида субфебрильная...
Субфебрильная температура может быть в рамках активности ревматоидного артрита. Так как повышенная доза метотрексата еще не начала работать. Вам не рекомендовали повышать метотрексат до 20мг/нед? Попробуйте вернуть прием НПВП, можно не каждый день, а например через день. Можно бруфен 800мг/сут в 20.00 вечера. Если принимаете кардиомагнил, то интервал между бруфеном и кардиомагнилом минимум 2 часа.
Отмена метотрексата при РА
5 ответовЗдравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Около 6 месяцев принимаю метотрексат 15 мг в таблетках 1 раз в неделю (первые 2 месяца делала инъекции, но сейчас живу в Мексике, и единственная доступная форма здесь — таблетки). На следующий день принимала фолиевую кислоту 10 мг по...
Здравствуйте! Эффективная дозировка метотрексата 20-25 мг в неделю, если же хотите отменить препарат то он без постепенного снижения отменятся, сразу. Метотрексат могут заменить другими препаратами базисной терапии: например лефлуномид 20мг в сутки. Но внести коррекцию в лечение может только врач, очно, у нас онлайн таких полномочий нет! На фоне терапии контроль лабораторных показателей: - оак+соэ - оам -б/х крови( срб, мочевая кислота, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина, глюкоза крови).
Повышение СРБ ,РА ,ОАК
19 ответовДобрый день! Помогите расшифровать анализы ,а точнее найти причину . В прошлом году была лёгкая анемия , разобрались ,подняли что теперь даже на верхней границы нормы,повышен . Всегда при анализе крови был незначительно повышены лейкоциты,думали ну скорее всего зуб ,корень...
Пожалуйста! Рад вам помочь! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снова небольшая тем-ра
7 ответовДобрый день. После начала заболевания сегодня - 12 день. 4 первые дня была температура до 39, сбивалась ибуклином, потом она упала до нормы. Сегодня на 12 день опять 37.2. Сатурация нормальная - 99, немного симптомы фарингита/ларингита, но они практически постоянны после...
Пока посмотрите ОАК, СРБ в динамике, там видно будет.
Мазь при РА суставов
3 ответаУ меня ювелирный ревматоидный артрит с детства, после родов появилась скованность в коленках и боль переодическая, какой мазью можно воспользоваться, чтоб снять воспаление? Скажите пожалуйста, у меня маленький ребёнок оставлять не с кем, поэтому лежать в больнице не смогу
Добрый день, Анастасия!Подскажите, пожалуйста, как давно были роды? Что принимали до беременности по поводу ревматоидного артрита?и давно ли обследовались по поводу артрита?
Прием лекарств при РА
4 ответаЗдравствуйте,диагноз-ревматоидный артрит.Врач написал схему приема метотрексата - начало в 8 часов утра.Помимо этого принимаю преднизолон в период с 6 до 8 часов утра после еды.Перед приемом преднизолона принимаю омез.Как правильно совместить прием метотрексата и преднизолона...
Омепразол повышает немного концентрацию метотрексата в крови,но у вас получится разница примерно в час,между приемами препаратов,это не критично. Неважно какой ИПП будете принимать,с метотрексатом они взаимодействуют одинаково. И это не критично. Так как в ревматологии используются небольшие дозировки метотрексата. Не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение антибиотиков при РА
17 ответовРебёнок 1год 6 месяцев, 24.07.25 заметила что опух голеностопный сустав, поставили реактивный артрит, назначили нпвс (нурафен) 5мл 2 р/д. По анализам выявили хламидия пневмония G, микоплазма мневмония G, сильное повышение щелочной фосфатазы и низкий креатинин. Ревматоидный...
Здравствуйте) реактивный артит всегда дает повышенное СОЭ, СРБ, раз есть температура. Щелочная фосфотаза увеличивается за счет роста ребенка, а креатинин низкий из-за малой мышечной массы. Это лечить не нужно. Антибиотики показаны только про наличии IgM к инфекциям или IgG к иерсениям и уреаплазме (но у малыша не может быть ИППП). Наличие IgG к микоплазмам и хламидиям говорит о перенесенной ранее инфекции, но антибиотик сейчас бессмыслен. Ребенка нужно дообследовавать со стороны кишечника (сделать посев кала на инфекции). Артит мог дать перенесенной энтерит. Рекомендована консультация гастроэнтеролога. Здоровья ребенку!
Здравствуйте, меня зовут Ильдар. Работаю водителем. Начиная с декабря 2021 года меня сильно беспокоит боль в левой ноге, которая не имеет определенной локализации. В начале была сильная боль в области тазобедренного сустава, затем стала распространятся до колена. Хожу с...
Здравствуйте. По МРТ тазобедренного сустава пишут есть коксартроз 1 ст, он не дает проявлений, так как начальные признаки, Но пишут есть некроз головки левой бедренной кости и синовит - это патология бедренной кости - головки - в области сустава достаточно серьёзная. Это ортопедическая патология, то есть Вам нуден хороший ортопед. ПО мрт поясничного отдела - протрузии есть ( выпячивания) от 3 до 5 мм. Есть не маленькая гемангиома в теле L1 позвонка - это доброкачественное сосудистое образование в теле позвонка, они не опасные но иногда растут из-аз чего приходится оперативно решать эту проблему. Но жалоб гемангиома не дает. Лично мое мнение - на первый план выступает проблема именно сустава, изменения весьма серьёзные . Да по мрт поясницы изменения есть, но я не могу сказать что они критичные , да и лечение Вы получали неоднократно достаточно сильное лечение, при таких изменениях в пояснице уже бы точно были улучшения. Я советую Вам проконсультироваться с хорошим опытным ортопедом-травматологом. По лечению попробовать Габапентин ( Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет, выписать может невролог, терапевт.
Ангина без антибиотика?
18 ответовЗдравствуйте! 4 июля появилась легкая боль в горле с одной стороны и температура 37.5. К вечеру 39. Боль усилилась. На небе появились кровоподтеки в виде точек и на миндалинах белый налет (пробки?). 5 июля - весь день болело горло, ломило поясницу и тело, болели шейные...
Здравствуйте Прикрепите фото горла и результат анализа крови к вопросу Как дышит нос? В крови признаки бактериальной инфекции. Не исключен стрептококковый характер ангины Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке? В вашей ситуации желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически. Местно полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней Если нет никакой возможности выполнить стрептатест- начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца Нормомед препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его принимать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия вирусной инфекции
10 ответовДевочка 9 лет болеет ОРВИ с 7.07(в семье температурят 2 детей и мама с кт-подтвержденной вирусной пневмонией, у всех мазок брали один раз на короновирус -отр ,без кашля),тем-ра 37,1(максимум в обед и вечером).Лечилась арбидол,панцеф с 11.07-7 дн,сумамед -6...
Здравствуйте, кашель на данный момент есть?