Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачки давления
14 ответовпосле инфаркта в 2024 году принимаю лекарства на постоянной основе утром: амиодарон 200, бисопролол 2,5мг спиронолактон 25 мг, Торасемид 5 мг, ксарелто 2,5 мг, форсига 10мг, гликлазид 30 мг (наличие сахарного диабета 2 типа) вечером рабепразол 20 мг, эналаприл 2, 5 мг,...
Здравствуйте! К сожалению , орви может привести к нестабильности давления и пока давление повышено его нужно снижать Замена лозартаном , в принципе, оправдана , только , чтоб профилактировать скачки можно принимать его по 12.5 мг два раза утром и вечером , при необходимости дозу можно увеличить до 25 мг два раза в сутки; Если с утра дааление низкое рекомендуется препарат принимать позже , ближе к обеду, когда после еды и как расходитесь давление , обычно , повышается
Скачки давления
5 ответовДоброе утро. Уважаемые врачи у мамы диагноз Органическое расстройство личности сосудистого генеза. Также гипертония. Она гипотоник. Её давление 100/60. Принимала бисопролол 5 млн, индопомид 1,5. Вечером Вальсакор 80. Год давление держалось. Сейчас начались скачки с 14:00 до...
Здравствуйте. Да, можно заменить вальсакор на вамлосет 160/10 мг в обед. Верошпирон 25 мг утром. Здоровья вам
Дозировка инсулина в шприце
3 ответаДобрый день. Пожилую женщину выписали из кардиологического отделения, и, после консультаций с эндокринологом и анализами, в выписке просто написали в том числе: "Инсулин средней продолжительности действия 08:00 - 6ЕД п/к" Она никогда не ставила себе инсулин, отсюда понятно...
Здравствуйте! Начнём с самого начала. Для введения инсулина с концентрацией 100 ед/мл используются шприцы U-100 (судя по градуировке, шприц подходящий, нужно следить, чтобы это был НЕ U-40) На таком шприце 1 деление соответствует 1 единице инсулина. Поэтому для введения 6 Ед нужно набрать 6 делений. Шприцы объемом 1 мл могут оказаться неудобны для такой небольшой дозы, поэтому, возможно, стоит приобрести шприцы U-100 0,5 мл. Назначение инсулинов средней продолжительности действия как правило делается для постоянного использования. Но перед инъекцией необходимо измерение уровня гликемии - если он менее 4,5 ммоль/л инъекцию не следует делать из-за риска гипогликемии. Также необходимо обсудить подходы к терапии с лечащим эндокринологом - совместное применение гликлазида (диабетон) и инсулина повышает риск гипогликемии, и по возможности гликлазид следует заменить на более безовюпасные препараты, например дапаглифлозин. При гликемии менее 3,9 ммоль/л по глюкометру, даже если пациентка не ощущает дискомфорта, необходимо начать коррекцию гипогликемии - дать сладкий напиток, джем или кусочек сахара. Если есть сомнения в назначенной дозе инсулина, возможности выполнения инъекций или возможности поддерживать гликемию в нормальном диапазоне - более безопасно будет отказаться от инсулина и срочно обратиться к врачу для подбора безопасной и контролируемой терапии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте , пожалуйста, анализы крови парня 22 лет. Гипертоник. Иногда бывают скачки высокого давления. Может быть сначала 170 на 65, потом через пару минут уже 135 на 65. А вообще объясните, пожалуйста, какие проблемы могут быть по анализам крови и к какому врачу...
Здравствуйте ✅В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции Могла протекать бессимптомно или в легкой форме ✅В биохимическом анализе крови повышен уровень АЛТ,так бывает на фоне заболеваний печени и желчного пузыря Рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости,анализ крови на маркеры вирусных гепатитов ✅повышен уровень холестерина и липопротеидов Данное состояние называется дислипидемия Чаще всего причинами выступают : ✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром ✅гипотиреоз ✅ХБП ✅ДЖВП (застой желчи) Всем лицам с повышенным уровнем общего холестерина рекомендуется: Проведение УЗДГ БЦА ополнительно рекомендуется исключить самые частые причины повышения уровня холестерина: - гипотиреоз ( узи щитовидной железы,ТТГ,Т3,Т4,АТПО) - ДЖВП (УЗИ органов брюшной полости)
Здравствуйте. Племянница 20 лет. За последний год резкий набор веса, поликистоз яичников, очаговая гиперплазия эндометрия, ферритин 6. С гинекологией разобрались, 8 месяцев принимает Белара. Ферритин подняли капельницами феринжект. Терапия Тирзетта 3 месяца, последние 2...
Здравствуйте. Определять инсулин, индекс HOMA, Caro нет никакого смысла, а во время инъекций тирзепатидом (тирзетта, мунджаро, седжаро) - тем более, т.к. один из механизмов действия препарата - это повышение инсулина и это нормально. Измерять инсулин в этот период - это все равно что измерять пульс во время бега и удивляться, почему он высокий. Племянница пускай продолжает инъекции тирзепатидом 1 раз в месяц нужно принимать решение об увеличении дозы препарата. Увеличивать дозу нужно в том случае, если препарат переносится хорошо + отсутствует снижение веса на 3-4 кг за месяц (4 инъекции): 5 - 7.5 - 10 - 12.5 - 15 мг
Коррекция длинного инсулина
7 ответовЗдравствуйте. Матери 66 лет, диабет второго типа, стаж около 20 лет. До недавнего времени была на метформине, сахар не контролировала, диету не соблюдала. Как итог - диабетическая стопа, гангрена, ампутация по середину голени. Отменили метформин, стали колоть инсулин, не...
Здравствуйте, да, Вы правы , с увеличением физической активности, соблюдении питания, чувствительность улучшается. Сейчас можете снижать по 2 единицы с шагом в три дня ., т.е сегодня сделаете в 9:00-16 ед и в 21:00-10 единиц Контролируйте сахар :натощак, через 2 часа, после основных приёмов пищи, перед сном. Если послеедовой будет более 10, утренний инсулин больше не снижаем. Вечерний оцениваем по утренним сахарам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД, назначение инсулина
13 ответовДобрый день. Поставили диагноз ГСД на сроке 27 недель Натощак 4,7 Через час после нагрузки 10,8 Через два часа 8,2 Эндокринолог назначила диету. Сахара в норме, натощак до 5,1, а после еды до 7. Бывали вылеты, не более 2 в неделю (показатели были 8 и 9) УЗИ на 30,2...
Добрый день В данном случае подход должен быть следующим При целевом сахаре натощак и через час,но при предполагаемой избыточной массе плода рекомендуется дополнительное измерение сахара через два часа после еды И если это измерение выше 6.7,вот тогда короткий инсулин перед едой Если же сахар через два часа не превышает порог 6.7-инсулин не нужен
Добры вечер! Сахарный диабет второго типа. Применяем Новомикс 30, утром 16 ед, вечером 14 ед. Сахара остаются высокие, с утра 9, вечером растут до 16. Стали подкалывать перед обедом и ужином короткий Инсулин Биосулин Р по 4-6ед. Возможно ли применение ещё препарата Джардинс и...
Я бы всё же не прыгала сейчас, а пробовала короткий на обед и оставить новомикс, и титровать дозу.
Ком в горле, скачки давления
6 ответовГод беспокоит ком в горле с левой стороны, думал из-за позвоночника, месяц назад прошел курс массажей и начались скачки давления под 180/110 и тахикардии до чсс 150, после приема пищи и при ходьбе, суточный мониторинг, узи сердца, узи шитовид.ж,узи сосудов шеи, кт пищевода,...
Здравствуйте, поражение блуждающего нерва можно заметить при неврологическом осмотре. Как часто бывают такие скачки давления и пульса, если монитор АД в норме? Рекомендую принимать фенибут 1т 3р в день, индапамид 1,5мг утром, бисопролол 5мг утром до 3 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резкие скачки давления до 240
5 ответовВ ноябре 2021 года у мамы 47 лет случился ишемический инсульт на фоне гипертонии 3 ст. и атеросклероза. Во время лечения в БСМП давление было в норме. Сначала лечение шло одними таблетками(лозартан, метролол, спиронолактон, кроворазжижающие). Недавно другой врач кардиолог...
Здравствуйте. При таких колебаниях артериального давления можно думать о патологии надпочечников. Нужно исключать гормонально активную опухоль, феохромоцитому. Для диагностики сдать суточный анализ мочи на метанефрины и норметанефрины.