Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тропическая язва
32 ответаДобрый день Мужчина, 56 лет Трофеческая сухая ящва на ноге Сосудистый хирург прописал Эликвис 10 мг 2 раза в день Клопидогрел 75 мг вечером Вазонит 600 мг 1 раз в день Актовегин 200 мг 3 раза в день Также выписали болеутоляющие Трамадол по 1 табл 2 раза в день Но...
Здравствуйте, Анна Прикрепите пожалуйста фото язвы и узи артерий ног Все препараты совместимы
Обезболивание при онкологии
9 ответовДобрый день! Подскажите у мамы рак носоглотки, ей 57 лет, сейчас обнаружены метастазы в шее. Прошла ПХТ (РС, 5 курсов с 18.05.24 по 11.09.24), ХЛТ (ДЛТ, СОД 70 Гр+ 2 курса МХТ цисплатином декабрь 2024 по январь 2025) Второй месяц пытаемся подобрать обезболивание. На комиссию...
Здравствуйте Гипотония иногда случается на фоне использования пластыря Фентанил - особенно если доза высоковата Чаще всего рекомендуют начинать его использование с дозы 25 мкг Не совсем понял причину перехода с Трамадола на пластырь - Трамадол больше не помогал? И еще один момент - Фентанил с Трамадолом совершенно несовместимы! Такая комбинация опасна
Здравствуйте, мужу 77 лет, диагноз : C18.7 Рак сигмовидной кишки сT4bN+M1с IVс st. MTS (PER). Лапаротомия, петлевая трансверзостомия. APN. Хронический болевой синдром. Опухоль неоперабельна (спаена с брюшной аортой) Паллиативный статус, химия облучение не проводились....
Здравствуйте. Сочетать препараты трамадол и прегабалин содео между собой, они работают как синергисты и усиливают эффект. Проявление галлюцинаций быть не должно. При прорывных болях, для усиления эффекта содео использовать парацетамол до 4000 мг в сутки. Усиление кровотечения может быть связано с прогрессированием заболевания и распадом опухоли. В такой ситуации рекомендуется осмотр врача хирурга или онколога по месту жительства (можно вызвать на дом) и приём Дицинона по 250 мг 2 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, перенёс операцию по септопластике вчера в 13:00, сегодня выписан. Нахожусь дома, очень сильный болевой синдром (кратно усилился после доп. вмешательства сегодня утром - откачивали гематому и ставили сплинты), сначала было приемлемо, сейчас, ближе к ночи, болит...
Здравствуйте. На самом деле и кетопрофен подошел бы в подобной ситуации и Трамадол, с ним спокойнее пациенту. Слегка выдыхать через нос можно. Не нагнетая сильно , не форсировать сил но воздух. Чихать через рот можно.
Обезболивание при онкологии 4 стадии
24 ответаЗдравствуйте! Свекру 57 лет . В прошлом году был обнаружен рак слепой кишки с метастазами в печени, регионарных лимфоузлах, позже добавились лимфоузлы в брюшине. Прошел 10 курсов химиотерапии. За это время боли начинались сильные но после химии стихали и мы обходились...
Здравствуйте Если такая высокая дозировка Фентанила не помогает - то как правило, рекомендуется переход на Морфин Вы совершенно правы - Фентанил с Трамадолом не сочетаются категорически При переходе на Морфин так же рекомендуют добавление адъювантов Например, схема обезболивания может выглядеть так: 1. Морфин Лонг в таблетках утром и вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3.Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Диабетическая рана
6 ответовЗдравствуйте! По этой теме уже был вопрос. https://sprosivracha.com/questions/4176723-diabeticheskaya-rana Постоянно делались перевязки с Пронтосан. Но в последнюю неделю стало очень больно, рана очень сохнет с ним поэтому накладываю Левомиколь и его аналоги. Заказал...
Добрый день. Судя по выписному эпикризу в анамнезе атеросклероз и сахарный диабет. На фото имеются признаки обширной вялогранулирующей раны с налетом фибрина, вторичным струпом. Если появились сильные боли не только в ране, но и в ноге, то можно предположить критическую ишемию нижней конечности. Это экстренное хирургическое состояние. В таких случаях рекомендуется в ближайшее время обратиться в дежурный хирургический стационар на осмотр хирурга, сосудистого хирурга, выполнить Уздс артерий нижних конечностей. При выявлении критической ишемии обсудите с сосудистым хирургом вопрос о реконструктивной вмешательстве на артерий нижней конечности. Если же реконструкция сосудов невозможна, учитывая наличия обширной раны, выраженного болевого синдрома, неэффективности анальгетической терапии, к сожалению могут определить показания для ампутации конечности. Пока что рекомендуется накладывать повязки с мазью офломелид. Прегабалин назначает невролог, хирурги данный препарат назначить не могут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метостазы в сигмавидной кишке
3 ответаМаме 61 год, рак яичников 3 стадии, удаление в 2013 году, 9 лет химиотерапии, пробовали разные схемы. В апреле 2022 поставили стенд в сигмавидной кишке из-за угрозы непроходимости, метостазы распространились в кишечник. В конце апреля была сделана химиотерапии иринотеканом....
Здравствуйте. В текущей ситуации маму должен на дому осматривать терапевт из поликлиники и корректировать состояние и обезболивающее в том числе. Если трамадол не помогает, или помогает меньше, чем на 4 часа, то терапевт должен выписать рецепт на другое обезболивающее, посильнее, со следующей ступени, можно попробовать таргин. Если так же боль не пройдёт, то ещё посильнее и так далее. (Морфин, фентанил) По поводу запоров. Когда последний раз был контрольный осмотр? Нужно исключить не развивается ли там снова непроходимость. 6 дней не ходит в туалет по настоящее время? И плюс рвота? Это очень настораживает в плане непроходимости. Если ситуация до сих пор такая, то нужно обратиться в дежурный хирургический стационар по скорой!!! Если стул есть, то в последующем попробуйте давать препараты не в виде капель. Можно непосредственно в кишку (Глицериновые свечи-послабее, микролакс-посильнее).
Курс лечения Весселдуэ
8 ответовМаме 76 лет. Диабет на инсулине. 2010 АКШ. Давление и сахар под контролем. Бехтерева, гипотериоз, камни в делчном. Мучают боли в ногах и руках. И суставах. Судороги часто. Тремор в руках. Врач только терапевт. И то ….Помогите правильно сделать курс Весселдуэ и Берлитиона....
Здравствуйте, уточните пожалуйста данные препараты каким врачом были назначены и по какой схеме? Что касается приема антидепрессантов, данный вопрос лучше переадресовать профильным специалистам, так как терапия серьезная и эндокринологии не занимаются назначением данной группы препаратов
Неврологическим заболеванием болею давно, переломы позвоночника, все заболевания связанные с позвоночником(спондилез, грыжи шмолля ит д) ставлю трамадол уже около5 ти лет, т к другие препараты не помогали, сначало помогал хорошо хватало одной иньекции на 2е суток, затем...
Здравствуйте. При длительных инъекциях тоамадола возможно привыкание к препарату и даже возникновение обратного эффекта ( усиление болей). В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога и замена препарата. Жгучий характер болей характерен для нейропатической боли. В таких наблюдениях назначаются антиконвульсанты или антидепрессанты с обезболивающим эффектом. Препараты рецептурные, назначает невролог на очном приеме с учетом особенностей неврологического статуса, возраста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония
1 ответНи-чего не помогает при моей гипертонии сейчас,прыжки давления по 4раза в день до 175/100,88. Ну или 165/90,77. Пила я таблетки или нет все равно. Сменила много препаратов которые давали Кардиологи но улучшения нет. Я ещё принимаю на постоянной основе Трамадол 2мл...
Проведите СМАД