Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме 87 лет. Она сломала шейку бедра. Нас отправили домой после рентгена. 1. Есть ли смысл добиваться операции? 2. Можно ли переворачивать на бок маму при обработке от пролежней и обтирании? 3. Можно ли делать массаж тела? можно ли массажировать больную...
Здравствуйте, 1. Есть ли смысл добиваться операции? - возраст не противопоказание. Если соматически способна перегести операцию тогда лучше оперировать. 2. Можно ли переворачивать на бок маму при обработке от пролежней и обтирании? - да, можно и нужно. 3. Можно ли делать массаж тела? можно ли массажировать больную ногу? - да, при этом очень аккуратно, не провоцировать боль. 4. Можно ли использовать противопролежневый матрас? - можно и нужно. 5. Нужно ли приподнимать спину? - да, для этого купите раму Балканского 6. Можно ли использовать приспособление для приподнятия с помощью рук? - да можно. 7. Можно ли сделать операцию через несколько месяцев, если нога не срастется? - да, только операция выбора это эндопротезирование сустава.
15 сентября заболела чем-то похожим на ОРВИ сначала. Течение болезни развивалось стремительно, сразу пошёл густой насморк, раскалывалась голова, давило на глаза и сильно болели зубы (у меня так при гриппе обычно). Я не знала, что беременна и пила множество лекарств, в...
Здравствуйте ! Причин для паники и прерывания беременности нет, так как на таком раннем сроке действует фундаментальный эмбриологический закон «всё или ничего»: если токсичный фактор или тяжелый вирус повреждают эмбрион, беременность просто не развивается и происходит обычная менструация, а если она продолжает развиваться значит, плод остался абсолютно защищен и невредим. Большинство принятых вами препаратов не имеют доказанной терапевтической эффективности и значимой токсичности, а кратковременный прием Номидеса и даже одного пакетика Анвимакса с римантадином на этапе, когда плацента еще не сформирована, не мог вызвать пороков развития. Сама инфекция с невысокой температурой также не опасна, так как опасен именно длительный жар выше 38,5°C. Рекомендуется начать прием фолиевой кислоты (400 мкг) и йода (200 мкг), сдать анализ крови на ХГЧ в динамике (дважды с интервалом в 48 часов) для подтверждения роста беременности, сделать плановое УЗИ малого таза в 6–7 недель для фиксации сердцебиения, а визит к стоматологу лучше отложить до 14–16 недель когда плацентарный барьер будет полностью сформирован и лечение кариеса с безопасной анестезией станет абсолютно безвредным.
Добрый день! Ребенок 8 месяцев уронил на себя два ноутбука. Дочь стоит у опоры, уже везде лазит, она сидела играла на полу, я отошла пустить ей воду для купания, муж сказал, что она встала у тумбы, где лежали ноутбуки, трогала -трогала их, а по итогу в мгновении ока уронила...
Здравствуйте! При чмт обычно беспокоят потеря сознания, рвота, разность в зрачках, постоянная сонливость, отказ от еды, если описанных жалоб нет и не было, то чмт маловероятна. Ушиб мягких тканей проходит бесследно, то есть никак на развитие не влияет. Но если рассматривать самый легкий вид чмт-сотрясение, оно также проходит бесследно, так как вещество головного мозга не страдает. После падения, удара головой период наблюдения всегда составляет 72часа. Если ничего не беспокоит, пока можно наблюдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентка: 67 лет, женщина. Диагнозы: 1. Абсолютный стеноз позвоночника на уровне L4-L5 (по МРТ сагиттальный просвет 8 мм, протрузии L3-S1). 2. Нижний вялый парапарез (сила в ногах 4 балла по MRC). Лежа не поднимает ногу, стоя поднимает с трудом с ходунками....
Здравсвуйте Основная причина слабости в ногах более вероятно выраженный стеноз L4–L5 с компрессией корешков и структур конского хвоста. Клиника полностью соответствует этой локализации. Патология малого таза может вызывать урологические и болевые симптомы, но не объясняет проксимальный парез, поэтому ведущий источник проблемы поясничный отдел позвоночника. Операция возможна и функционально оправдана, так как есть прогрессирующий неврологический дефицит. Однако риск высокий из-за тяжелого остеопороза, ХБП, возраста и приема антикоагулянта. При таком остеопорозе установка винтов нежелательна из-за высокого риска их расшатывания. Предпочтительная тактика декомпрессия позвоночного канала (микрохирургическая или эндоскопическая) без фиксации, если нет подтвержденной нестабильности сегмента. Открытая операция с винтами рассматривается только при необходимости стабилизации. Апиксабан обычно отменяют за 48–72 часа до операции (при ХБП ближе к 72 часам). Мостинг гепарином чаще не требуется и решается индивидуально с кардиологом. Возобновление антикоагулянта через 24–72 часа после операции при отсутствии кровотечения. Если операция не проводится, лечение консервативное:ЛФК, ходунки, ограниченный корсет, лечение остеопороза с учетом ХБП, коррекция витамина D и кальция, профилактика тромбозов и падений. Для принятия решения нужен минимум обследований: свежая МРТ поясницы, ЭНМГ нижних конечностей, очнве консультации нейрохирурга, кардиолога и нефролога, контроль почечных и электролитных показателей, а также уточнение патологии малого таза (УЗИ или МРТ).
Боли в животе
16 ответовЗдравствуйте. Переживаю стресс: в пятницу 09.06 был экзамен тяжелый, не спала всю ночь, меня прямо трясло , сдала, потом еще день в себя приходила. Сегодня был небольшой стресс ( бабушка себя плохо чувствовала), не сильный. 14 июня новый экзамен, пока не нервничаю сильно,...
Тогда нормальзуйте питание, больше прогулок , меньше стресса. Попробуйте принимать тенотен. После исключения стрессовых ситуаций должно все пройти.
Вокальные тики у ребёнка
1 ответДочери почти 11 лет, аутизм, но не тяжелый. Примерно с лета начались как мне кажется тмки вокальные. Дочька нервничает и повторяет предложения за мной изменяя голос. Со стороны это выглядит как будто "обезьяничает". Также начал раздражать мой голос если чуть повышаю...
Здраствуйте! Нужно понять в каких ситуациях возникают тики. Тики чаще всего указывают, что нервная система ребенка перегружена, они могут появляться, когда ребенок испытывает стресс, особенно учитывая, что при аутизме сенсорная гиперчувствительность- именно поэтому ребенок закрывает уши, значит в этот момент сенсорная система перегружена. Не нужно обращать внимание и делать замечания ребенку, Когда нужно что-то делать: когда они мешают самому ребенку и он говорит об этом, когда это ведет к нарушению адаптации. Что делать: Когнитивно-поведенческая терапия для тиков. Из препаратов: тетрабеназин, топирамат, тиаприд, арипипразол, рисперидон, галоперидол. Если тики на фоне тревоги: антидепрессанты из группы сиозс. Фенибут не обладает доказательной базой эффективности, его я бы не рекомендовала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грибок ногтя ноги
10 ответовДобрый день. Пять лет назад сходила на педикюр, несколько ногтей молниеносно, наверное, за неделю превратились в желтое месиво и очень болели. Что только не делала. Пропила тербинафин неделю, все как рукой сняло, потом через год, наверное, опять, тольуо один ноготь, пропила...
Гелена,соскоб показывает наличие грибка,а если хотите узнать вид,то сдавать посев.
Расшифровка ОАК
24 ответаРебенок 2 лет с 22 января по 2 февраля переболел гриппом, лечились осельтамивир. После недели в саду ребенок снова заболел. Педиатр слушала сказала что это кашель бронхитный. Кашель тяжелый, с мокротой. В основном ночью. Порекомендовала промывать нос, дышать физраствором....
Здоровья вам и вашему ребенку!
Перелом пятой плюсневой кости
9 ответов1 декабря сломала 5 плюсневую кость. До 2 декабря ( до рентгена) ходила без гипса, затем наложили гипсовую повязку. Подскажите, пожалуйста, когда можно будет заменить гипс - очень тяжелый и объемный на ортез? Мнения двух травматологов с которыми я работа ( я врач -...
Здравствуйте, перелом основания плюсневой кости или диафиза? Прикрепите рентгеновский снимок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокая температура, сухой кашель
38 ответовМальчику 2,9 года: 22.05.25 в обеденное время резко подымается температура до 40, сбиваю нурофеном, вечер ночь, на следующий день уже нурофеном плохо сбивалась добавила парацетамол. Сегодня 24.05.25 сдали анализы в поликлинике. Врач толком ничего не ответила, сказала читать в...
Амоксиклав рекомендуют давать в дозировке 40-60 мг на килограмм, разделив на 2-3 приёма, сразу после еды, при нарушении стула а добавляют курс пробиотика Конечно, необходим осмотр педиатра в динамике или ЛОР врача Выздоравливайте.