Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Мужчина, 50 лет, мучается 3 год от хронической боли в правой половине тела по такому маршруту сверху-вниз: район гайморовой пазухи - к уху - по шее вниз (дает головную боль, ощущение "гудящей головы"). Затем уходит вниз: под правое нижнее...
Не за что! Здоровья!
Добрый день! Мне 27 лет. Уже 4 месяц беспокоят постоянная усталость, которая не проходит после сна, участились головные боли, которые стали сильнее обычного, и перманентная боль в ногах ниже колена. Раньше у меня так болели ноги только перед месячными. Пару раз делала УЗИ...
Добрый день, Анна! Учитывая Ваши жалобы и имеющиеся результаты анализов, вот некоторые рекомендации: 1. Дефицит витамина D может вызывать боли в мышцах и усталость. При уровне 19.1 нг/мл рекомендуется его коррекция. Обычная схема: колекальциферол 4000-5000 МЕ в день 1-2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу 1000-2000 МЕ. Но точную дозировку и длительность приема должен определить Ваш врач индивидуально. 2. Нейробион содержит витамины группы В, которые важны для нервной системы. Его прием в Вашем случае может быть полезен, особенно на фоне дефицита витамина D. Следуйте назначенной врачом схеме. 3. Из дополнительных анализов желательно проверить: - Общий анализ крови (для исключения анемии и воспаления) - СОЭ, С-реактивный белок (маркеры воспаления) - Электролиты (кальций, магний, калий), почечные и печеночные показатели - Уровень витамина B12 и фолиевой кислоты - Возможно, анализы на ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела и др. 4. Если головные и ножные боли сохраняются, стоит записаться на консультацию к неврологу. По показаниям может быть назначена электронейромиография (ЭНМГ) для оценки нервно-мышечной проводимости. 5. Также будет полезна консультация ревматолога для исключения системных заболеваний соединительной ткани. 6. Соблюдайте режим дня, следите за качеством сна, занимайтесь умеренной физической активностью, сбалансированно питайтесь. Это поможет бороться с хронической усталостью. Главное - продолжайте обследование под наблюдением врача, который подберет оптимальную тактику диагностики и лечения, опираясь на Ваши индивидуальные особенности и ответ на терапию. Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Беременность и хроническая анемия
18 ответовЗдравствуйте Мой гемоглобин всегда был на отметках 100-112 (до беременные) После кесарево 10 года и 13 года , гемоглобин на отметках 80-100 , капельница раз в год или таблетки курсом, причин нет проверяли вдоль и поперек. Обильность месячных есть, но они такие были с самого...
Здравствуйте! Никаких противопоказаний для вынашивания нет. Но обязательна коррекция гемоглобина сейчас. Желательно использовать внутривенный путь введения, чтобы было более эффективно и быстро. При внутривенном введении препаратов железа, если доза введена достаточная, уровень ферритина должен быть не только 40. Видимо, вам вводили недостаточную дозу. Подскажите, какой у вас сейчас вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая молочница и цистит
7 ответовУже несколько лет мучает хроническая молочница и цистит. Все началось с того что я сильно переморозилась, и примерно к этому времени начала встречаться с молодым человеком. После этого цистит рецидивирует постоянно, сдавала бак посев мочи, высеялась бактерия Протеус...
Здравствуйте! Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов. Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы. Если Трихопол дал эффект, то это бак.вагиноз на 99% и есть. Нужно дополнительно сдать фемофлор 16. Если бак.вагиноз подтвердится, пролечиться по противорецидивной схеме 6 месяцев: 1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально ИЛИ Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно Или Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня. В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально. 2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев Или Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев. Или Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней Или Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней. Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев. 3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. 4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Боль в груши с лопатках
16 ответовЗдравствуйте Пишу сюда не первый раз Боль уже хроническая в лопатке слева ,года 4 точно с ней живу Достаточно часто стало болеть на уровне ключиц или чуть ниже по середине грудиной клетке Особенно если долго сижу ,например длительная поездка в машине в вынужденном...
Здравствуйте! Если не лечить тревожное расстройство , то хроническая боль будет только распространяться, а это будет усиливать тревогу.Боль в таком случае развивается по механизму центральной сенситизации. На этом этапе нужен противоболевой антидепрессант + регулярное ЛФК, бассеин, хороший сон + занятия с кинезиотерапевтом/ мануальным терапевтом. Атаракс только тревогу в моменте снижает , но ничего не лечит. Из обследований стоит выполнить МРТ грудного отдела позвоночника и рентгенографию органов грудной клетки, если не выполняли это ранее
Боль при мочеиспускании
10 ответовЗдравствуйте. После антибиотиков началась боль при мочеиспускании и зеленые выделения из влагалища. Анализ мочи - в норме. Узи мочевого тоже. В мазке: лейкоциты 17-20 в поле зрения. Эпителий пласты Микрофлора: палочки средние умерено. Иппп нет. Узи малого таза в норме....
Здравствуйте, Анна. В подобной ситуации рекомендуется сдать фемофлор 16 и бак посев мочи через 4 недели после АБ терапии . Описанная картина характерна для рецидивирующего вагинита. Бактериальный вагиноз (БВ) – часто рецидивирует, может давать серо‑зеленоватые выделения, запах, дискомфорт. Терапию лучше подобрать на основании анализов и жалоб . В состав терапии рекомендуется кроме местных суппозиториев включить лактобактерии ( например криспанорм ) . Сдавали бак посев из влагалища? Если вы перед посевом использовали свечи (хлоргексидин, метронидазол, клотримазол и т.п.), результат может быть ложноотрицательным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в горле
12 ответовС утра температура 37.2, болит горло. Ходил сдавать экспресс тест на ковид. Через слюну и нос. Результат отрицательный. Что посоветуете? Видно что миндалины восполены. А так у меня хроническая форма тонзило фарингита.
Здравствуйте! О тонзиллофарингит , Полоскание горла р-р Оки2р чередовать с хлоргексидином 2, гелангин 2в-3р 5-7дн, ларипронт 1т-5р расс-ть, цетрин 1т-1р 7дн, при сильной боли ибуклин , питье, щадящая диета
болит шея длительное время (1,5- 2 года, прикрепила картинку ,где именно болит) отдает в челюсть, ухо с левой стороны. болит сильнее когда сижу за компьютером, сидящая работа. если и не болит то сильное ощущение зажима в точке боли. посещала мануального терапевта ,...
Здравствуйте! По вашим жалобам цервикокраниалгия ,невралгия большого затылочного нерва Боль поднимается на макушку ,по задней поверхности головы вверх ?необходим конечно осмотр По шее ни такие проблемы чтоб Вызвать болевой синдром Можно подсоединить препараты т финлепсин по 100 мг один раз в день 5 дней ,на 6 день по 100 -2 р в день 7 дней ,через 7 дней 100 -3 р итак 2 месяца Спать на ортопедической подушке с эффектом памяти Здоровья Лечитесь
Боль в шее и пояснице
13 ответовЗдравствуйте! У меня хронический остеохондроз шейного отдела позвоночника и поясничного. Раз в пол года принимаю препараты, потеряла бумагу с назначением врача, нет возможности сходить на прием, у меня болит в основном шея с левой стороны, сегодня проснулась с правой стороны,...
Здравствуйте! Если ноги сводит судорогами, то рекомендуется исключать дефицитные состояния(анализы крови на ферритин, ттг, витамин б12, б1 и б9, электролиты-натрий, калий, кальций). Также исключаются сосудистые причины, проводится узи сосудов нижних конечностей. Если будут дефициты их нужно будет восполняться(консультация терапевта), если по узи будут отклонения, то рекомендуется обычно консультация сосудистого хирурга или флеболога. Комбилипен назначается по схеме 1 таб 3 р/д 1 месяц(но в отношении болевых синдромов витамины группы б имеют низкую доказательную базу). Артрадол(низкая доказательная база у препарата) назначается по схеме 1 инъекция 100 мг в/м через день 25-30 дней(без дней пропуска). Целекоксиб назначается по схеме 200 мг 1 капс 2 р/д 5-7 дней. Мидокалм по схеме 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней. Локальная боль обычно связана с мышцами и связочным аппаратом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже года 4 болит спина, дальше больше, особенно пугает боль по утрам в середине спины. Замужем 2-й раз, хочу уйти, на пока не получается, отношения себя исчерпали , дети подростки двое, от 1-го брака, тоже есть недопонимания с ними , чувствую что нервы истощены, последние ...
Здравствуйте. Возможно необходимо начать прием легких антидепрессантов, посетите очно невролога для из назначения. Потому что , скорее всего ваши боли возникают на фоне нервного перенапряжения. Кроме боли , будут возникать и другие симптомы (зуд кожи, тремор конечностей и т.д.) , поэтому лучше начинать лечение в ближайшее время.