Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз назначения N87.1 - Умеренная дисплазия шейки матки
Клинические сведения ПНМ 06.11.2024. Кесарево сечение от 07.08.2024. По данным о/ц: HSIL
Задача исследования Ki-67, p 16, IHC_HnE
Материалы
Дата и время поступления биоматериала 22.11.2024, 18:45
Дата и время...
Взяли цитологию летом по омс - lsil. Назначили лечение и повторный анализ показал hsil(cin1-2) ( 11 ноябрь, 21). Рекомендовали кон зацию шм. .и начали собирать анализы для плановой госпитализации… Разница между мазками- 4 мес. Спустя три недели Пошла к др. врачу...
Гинеколог, Сексолог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог
Ольга, здравствуйте!
Если клетки атипические есть - снять их мазком на цитологию все нельзя, они будут выявляться. То что воспаление ставят по цитологии - так воспаление не ставится. Если по Мазку на флору все хорошо - воспалительных изменений значит нет.
Можно пройти противовоспалительное лечение. Либо сейчас в течение трёх месяцев пропить Имастон, либо цервикон ДИМ (при выявленной ВПЧ инфекции) и через 3 месяца жидкостную онкоцитологию повторить.
Если CIN 1 - наблюдать раз в пол года по онкоцитологии и кольпоскопии.
Если по кольпоскопии подозрительные участки есть - сделать прицельную биопсию.
CIN 2-3 - конизацию делать.
Здравствуйте. На осмотре у гинеколога были взяты мазки с шейки матки и написано заключение: выраженные изменения клеток плоского эпителия - HSIL - тяжелая дисплазия CIN III. Сancer in situ?
На консультации у онкогинеколога в Санкт-Петербурге была назначена кольпоскопия, на...
Здравствуйте, окончательный диагноз ставится на основании гистологии. Кольпоскопия это субъективный метод: опыт и знание врача. Один и тот же снимок разные врачи могут интерпретировать по разному.
В данном случае рекомендовано консультация онколога в онкодиспансере, конизация шейки матки. Гистология
Мазок на онкоцитологию - это визуализация клеток с атипией. Более информативно, нежели кольпоскопия.
Поэтому не откладывая проконсультируйтесь у онколога еще раз в онкоцентре, конизация это и диагностика и лечение.
Не надо пересдавать анализы, это ложное спокойствие , окончательный диагноз дает только результат гистологии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, скажите пожалуйста, сдала мазок пришёл результат не понимаю ни чего, слова пугают сильно, записалась к врачу но ожидание очень сильно выматывает
Описание: В препарате клетки плоского и цилиндрического эпителия. Клетки плоского эпителия всех слоёв. Отмечаются...
Здравствуйте, Анастасия.
Понимаю как может быть тревожно от подобных слов в заключении.
По результатам цитологии выявлена тяжелая дисплазия( HSIL), рак in situ , что собственно является одной и той же фазой перед инвазивным раком шейки матки. То есть по сути предраковый процесс.
Но не пугайтесь раньше времени.
Этот диагноз должен быть подтверждён только гистологически.
Иногда бывает, что на фоне воспаления, например, по цитологии заключение тяжелой дисплазии, а по результатам гистологии лёгкая дисплазия.
В таких случаях рекомендуется сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска 21 тип, можно до приёма доктора в частных лабораториях,чтобы уже придти с результатом.
Также выполнить кольпоскопию и расширенную биопсию шейки матки с гистологией .
Если по результатам гистологии подтвердится тяжелая дисплазия, то в таких случаях рекомендуется хирургическое лечение-конизация шейки матки, то есть удаляют пораженную часть шейки матки на глубину в пределах здоровых тканей, с обязательным описанием краёв препарата по гистологии, и после наступает выздоровление. Но контроль всё же после необходим раз в полгода
Выполнено Цитограмма Клетки проского эпите
С прошлого года после ковида поставили заболевания инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа. Так же ставили дисплазию 3 ст. и делали Радиоволновая резекция шейки матки. Выскабливание эндоцервикса
, ЦУГ биопсия эндометрия. По...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
HSIL (high grade squamous intraepitelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени) – вот это уже соответствует тяжелой дисплазии, которую необходимо дифференцировать с онкологическими изменениями. Поэтому опять же, после ВПЧ-типирования и кольпоскопии, рекомендована биопсия с последующим гистологическим исследованием
Добрый день! Беременность 11 недель, на учет встала в 7 недель. После сдачи анализов пришел плохой результат по онкоцитологии, hsil cin3, направили на пересдачу цитологии в центр онкологической помощи, там доктор сказала, что биопсию беременным не делают и взяла повторно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 3 апреля сдала мазок (не жидкостной) на онкоцитологию ш.м., пришёл ответ Hsil. Когда брали мазок, пошла кровь (взяли с кровью). Вставляла свечи полижинакс 8 дней (с 9 по 16 апреля) и на 11 день после свечей (и после менструации) - 27 апреля сдала повторный...
Здравствуйте. В прошлом году сдавала мазок на онкоцитологию, пришёл ответ hsil. При этом кольпоскопия норм, впч все типы отрицательно. После лечения макромир и метронидазол мазок nilm. Спустя 9 месяцев сдаю повторно онкоцитологию, показывает lsil. Впч 16 и 18 отрицательно....
Нет, в гистологии данных за дисплазию очевидных и объективных нет. Это и код МКБ прямо подтверждает (не дисплазия, а «воспалительные болезни шейки матки»).
Да, верно, контроль цитологии и впч и лечение воспаления.
Здравствуйте можно ли получить расшифровку анализов: Жидкостная цитология (Liquid Based Cytology), окрашивание биоматериала из шейки матки по методу Папаниколау (Технология ThinPrep @) Результат исследования:
1. Адекватность образца:
Качество препарата адекватное.
2....
Здравствуйте.
Умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация: Указывает на наличие воспалительного процесса.
Доброкачественные изменения -клетки с дегенеративными изменениями - это следствие воспаления или других незлокачественных процессов.
Патологические изменения (Ключевой результат!):
HSIL (High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion): Это предраковое состояние высокой степени. Оно включает в себя:
CIN 2 (Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2 степени): Умеренная дисплазия.
CIN 3 (Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 3 степени) / CIS (Carcinoma in situ): Тяжелая дисплазия / рак in situ (самая ранняя, неинвазивная стадия рака, ограниченная эпителием).
ВПЧ 16 типа: Это один из самых онкогенных типов вируса папилломы человека, ответственный за большинство случаев рака шейки матки. Его наличие у женщины с HSIL значительно увеличивает риск прогрессирования в инвазивный рак.
Дальнейшая тактика (Согласно международным рекомендациям - ASCCP, ESGO и др.).
Кольпоскопия с прицельной биопсией:
Кольпоскопия - это осмотр шейки матки под микроскопом с использованием специальных растворов (уксусной кислоты, раствора Люголя) для выявления подозрительных участков.
Прицельная биопсия - взятие маленького кусочка ткани (биоптата) из наиболее измененных участков, выявленных при кольпоскопии. Это золотой стандарт диагностики после выявления HSIL в цитологии. Биопсия точно определит степень поражения (CIN 2, CIN 3/CIS) и исключит/подтвердит инвазивный рак.
Эндоцервикальный кюретаж (ЭЦК) или эндоцервикальная биопсия (по показаниям): Может быть выполнен во время кольпоскопии, если зона трансформации (стык эпителиев) не видна полностью или есть подозрение на поражение цервикального канала.
На основании результатов биопсии определяется окончательный диагноз и лечение:
Если биопсия подтверждает CIN 2, CIN 3 или CIS: Показано лечение.
Метод выбора: Эксцизионная процедура.
PET (Петлевая электроэксцизия шейки матки, LEEP/LLETZ): Наиболее распространенный метод. Удаление измененной
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В феврале была проведена глубокая конизация шейки матки, диагноз совпал с биопсией. Cin3. Но при удалении получилось 5 фрагментов и края резекции не смогли описать. Спустя 4 месяца я сдала жидкостную цитологию. Заключение hsil 3 в клетках эпителия ( в цервикальном cin1/2)....
Здравствуйте, цитологию, если пересдавать, то не ранее, чем через 3 месяца от предыдущей.
Но, учитывая анамнез и то что сейчас пришёл результат повторно дисплазия (CIN2),то в таких случаях показана конизация шейки матки. Если подтвердится умеренная или тяжелая дисплазия, то необходимо всё же выполнить конизацию на достаточную глубину, так как при беременности снижается иммунитет, может активироваться ВПЧ и ухудшаться и прогрессировать дисплазия быстро