Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдала анализ крови на тромбофилию (одна беременность удачная, вторая- замершая) Помогите интерпретировать результаты) Я извиняюсь, что повторно задаю вопрос, так как не могу раньше августа записаться к гематолог у в моем городе. В то же время есть вероятность,...
Добрый день, Ольга. Это мутация приводит к гиперкоагуляции, а другие мутации наоборот к гипокоагуляции ( протективный эффект), поэтому в общей сложности гемостаз у вас должен быть в норме. Для того чтобы проверить "генетику на практике" придумали: анализ на тромбодинамику. Можете во время беременности 1 раз сдать ее чтобы проверить как работает свертывание крови.
Беременность, тромбофлибия
1 ответДобрый день. Беременность 14 недель. Скрининг хороший.сдавала по своей инициативе нипт и анализ на генетические тромбофлибии. Пришел результат, очень переживаю, что беременность может замереть. F13A1, c.103 G>T Результат: G/T ITGA2, 807 C>T Результат:C/T ITGB3, 1565 T>C...
Здравствуйте. Значение при диагностике тромбофилии имеют только мутации генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы встречаются у людей очень часто, риска тромбозов не повышают, на течение беременности не влияют. Выявленные варианты F13, ITGA, ITGB, PAI-1 риск тромбозов не повышают, риск замершей беременности не повышают, действий никаких не требуют, опасности не представляют.
Привычное невынашивание
6 ответовПривычное невынашивание, первый раз самопроизвольный выкидыш, второй раз замершая беременность с медикаментозным абортом и децидуитом. На одном и том же сроке 6 эмбриональных недель. Все анализы в крови: инсулинорезистентность с Хома ир, кариотипирование супругов,...
Виферон не является доказанным методом профилактики повторных ранних потерь беременности, а отсрочка зачатия ради его курса не имеет доказательной основы. После двух потерь беременности уже обосновано обследование причин повторного невынашивания, причем одной из важных частей является оценка полости и строения матки с помощью трансвагинального УЗИ, предпочтительно 3D, соногистерографии или другого подходящего метода. Обследование на АФС включает волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG/IgM и к β2-гликопротеину-I IgG/IgM; при положительном результате для подтверждения стойкости антител исследование повторяют не ранее чем через 12 недель, а не через месяц. Полиморфизмы фолатного цикла, PAI-1 и ITGA сами по себе не считаются доказанной причиной выкидышей и не являются основанием для назначения низкомолекулярного гепарина. Децидуит в материале после прервавшейся беременности не подтверждает хронический эндометрит вне беременности; при необъяснимых повторных потерях биопсия эндометрия с оценкой CD138 может рассматриваться, но доказательства того, что лечение выявленного хронического эндометрита улучшает частоту рождения живого ребенка, остаются противоречивыми. Для Лонгидазы и Виферона доказанного влияния на вероятность успешной следующей беременности нет, а предположение о воспалении придатков только по пальпации без соответствующих симптомов и объективных исследований недостаточно для назначения такой терапии. Для профилактического приема Дюфастона с 14-го по 25-й день цикла убедительных доказательств снижения риска повторного выкидыша нет; наиболее подтвержденная польза прогестерона относится к отдельным ситуациям с кровянистыми выделениями в ранней беременности и предшествующими потерями.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы нудно сдать
7 ответовДобрый день принимаю таблетки клайру которые влияют на появление тромбов, в добавок к ним курю, именно такие таблетки принимаю из за эндометриоза. В июне этого года уже сдавала анализы д-димер и коагулограмму ничего плохо в них не нашли. Анализы назначила сама себе есть...
Вам подойдут оба препарата
Можно ли заводить собаку?
3 ответаДобрый день. Хотели завести собаку породы мальтипу или кавапу. Дома ребенок 10 лет. Имеет аллергию на некоторые породы кошек. Проявляется чиханием и слезоточивостью глаз. В младенчестве была Аллергия на белок коровьего молока, затем на глютен. Сейчас ест спокойно эти...
Здравствуйте. Заранее предсказать развитие аллергической реакции невозможно ни одним анализом. Положительный результат анализа к перхоти собаки указывает на факт выработки антител (иммунная система распознала данный белок как чужеродный и наработала к нему антитела). Только один положительный результат анализа без симптомов является латентной сенсибилизацией (не аллергией) с течением времени он может себя повести по разному,ребенок может прожить всю жизнь питомца вместе с ним и не развить никаких клинических проявлений,так как при постоянном контакте с питомцем могут вырабатываться регуляторные вещества,которые сдерживают превращается латентной сенсибилизации в клинически значимую (аллергию). Или может произойти срыв и начнутся клинические проявления при контакте с питомцем. Учитывая уже имеющуюся аллергическую реакцию на домашних питомцев (можем сделать вывод что иммунная система склонна к ошибкам в распознавании и формированию аллергической реакции) риск развития клинических проявлений при контакте с собакой достаточно высокий. Вирусная инфекция не влияет на результаты аллергологического тестирования. Обычно не рекомендуется заводить при уже имеющейся аллергии к одним домашним питомцам других питомцев. Гипоаллергенных пород собак не выведено ,они все имеют набор аллергенов,которые могут вызывать у человека реакции (содержатся в перхоти,эпителии,слюне и моче). Аллергия вещь непредсказуемая ,может появиться в любой момент,когда уже питомец достаточно много времени пробыл с человеком,морально в таких ситуациях сложнее расставаться с питомцами,нежели чем не заводить. По прежнему самое эффективное лечение аллергии к домашним животным в России - полное ограничение контакта,так как АСИТ терапия не зарегистрирована на территории России.
Добрый день! Помогите пожалуйста с консультацией и расшифровкой анализов.35 лет,планируем с супругом беременность 6 лет,в анамнезе 1 анэмбриония,сперморгамма в норме,трубы проходимы,низкий амг 0.5, после долгих безрезультатных попыток забеременеть решились на эко,первый...
Здравствуйте. По прикреплённым анализам есть признаки генетической тромбофилии низкого риска (гетерозиготная мутация гена F2). При положительном антинуклеарном факторе рекомендуется консультация ревматолога. Наличие антител к ХГЧ не влияет на тактику планирования и ведения беременности. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невынашивание беременности.
1 ответБеременность наступала 3 раза от одного мужчины. Замирала все 3 раза на ранних сроках до 6 недель. В последний раз замерла на сроке 5 недель. Принимала клексан 0,4. В первые две беременности была без поддержки клексана. По результатам анализов крови обнаружены мутации: F2,...
Здравствуйте, Ирина. По результатам ПЦР данных за грубую патологию /предрасположенность тромбофилического характера нет. Внимания заслуживают лишь маркеры фолатного цикла (4 нижних), учитывая их значение необходимо проверить уровень гомоцистеина. Если он в нормальных значениях, то и эти мутации никакой угрозы не несут. Проверял гинеколог уровень антитромбина III, протеина С, S? Исключали АФС (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипинам)?
Добрый день. Я обратилась к гематологу в поликлинику с вопросом необходимости приема клопидогрела и причин падения ферритина и железа, появления синяков без причины, ссылка на вопрос и анализы в Спроси врача ниже. Мутация лейдена не подтверждена. Гомоцистеин 9.27 . По...
Да, эта тактика вполне разумна.
Тромбофилия
1 ответПЦР-генетика Тромбофилия (полиморфизм факторов и компонентов системы гемостаза по 8 генам) F2-протромбин (фактор ІІ свертывания крови. Полиморфизм F2: 20210 G>A) : G/A (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) Повышение уровня протромбина в плазме на 30%. Повышена...
Здравствуйте, при подтверждении беременности регулярный контроль коагулограммы и д-димера, выносить беременность можно при правильном подходе и ведении беременности совместно с гематологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации
40 ответовЗдравствуйте. Мои анализы:тромбофилия F2-без нарушений F5-без нар F7-без нар F13A1-гетерозигота FGB-гетерозигота ITGA2-гетерозигота ITGB3:PAI1/PAI2-без нар SERPIN1- гетерозигота MTHFR- гетерозигота MTR-гетерозигота MTRR-гомозигота. Гомоцистеин (5.0-15.0)-4.7 АЧТВ...
Большой необходимо в этих анализах нет. Если будут у гинеколога какие-то сомнения, то он вам скажет.