Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5/S1
12 ответовЗдравствуйте. Осенью 2023 обнаружили грыжу L5/S1, протрузии. Были сильные боли. Прошел курс карипазиам 1 месяц, курс мельгамма, мидокалм, Аркоксиа - стало полегче. Пошел в бассейн, параллельно нейрохирург посоветовал блокады Остеокола. Прошел, но Все равно боли остались....
Здравствуйте, на данный момент абсолютных показаний к оперативной коррекции нет, при обострении болевого синдрома имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание с целью лечения: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 3) сирдалуд 2 мг (на ночь) 4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание При отсутствии эффекта от консервативно лечения - решение вопроса об операции на очной консультации с результатами обследования и дисками
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Грыжа l5 s1 13 ми
5 ответовГрыжа 13 мм 9-й день болит правая нога, хожу, хромаю, немного занемевшая стопа, при наклоне начинает болеть поясница, там где начинаются булки, врач в поликлинике говорит что только операция, готовят документы, ни какого лечения не назначают, вообще ни какого лечения! говорят...
Здравствуйте! По описанию мрт грыжа достаточно крупных размеров. Показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев. От нейропатического болевого синдрома назначается препарат капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначают выполнение блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться с нейрохирургом. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. Если комплексная терапия неэффективна, тогда рекомендуется уже операция.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический спондилит l5-s1, МРТ
10 ответовДобрый день! 2 недели назад на фоне ОРВИ произошло обострение в поясничном отделе, боль была очень острая,невыносимая при любом движении , вызвала невролога на дом, он сделал блокаду Дипроспаном, далее МРТ показало : признаки переходного позвонка IIIa ст по Castellvi....
Добрый день! Асептический спондилит может дебютировать на фоне перенесенного ОРВИ. Но как правило напрямую с этим не связан. То есть ОРВИ может запустить цепь аутоиммунных механизмов и вызвать не инфекционное воспаление. Если описан вариант асептического поражения то в первую очередь исключают Неинфекционные спондилопатии Обязательно консультация профильного специалиста- это врач -ревматолог ( для того чтобы исключить септический спондилит (бактериальный) Нормальные анализы крови и уровень СРБ- изначально могут не повышаться, поскольку это не инфекционное воспаление, а во вторых могут быстро снижаться на фоне инъекций дексаметазона, как мощного противоспалительного препарата На текущий момент рекомендуется продолжить прием Аркоксия 60 мг в сутки до 14 дней ( после еды), при необходимости увеличить дозировку до 90 мг в сутки + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Дополнительно можно продолжить терапию Дексаметазон по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3-5 дней
Межпозвоночная грыжа L4-L5 8,00 мм
14 ответовДобрый день! Сегодня сделала МРТ и была выявлена Межпозвоночная грыжа L4-L5 8,00 мм. Подскажите, что дальше делать при таком диагнозе?
Здравствуйте! Грыжа влияет на оба нервных корешка, отвечающих за иннервацию нижних конечностей. Опишите пожалуйста подробнее, что беспокоит?
Добрый день, из-за боли в поясничной области, невролог назначил обследование и физиотерапию. МРТ показало: "С2-С5: выбухания дискового материала не отмечается. С5-С7: минимальное выбухание диска до 0,1см, корешки интактны. С7-L2: выбухания дискового материала не...
Липома-врожденный порок развития, иногда она вызывает фиксацию, которая проявляет себя по мере роста человека. Конечно, если в 2019 году все у вас было хорошо, вероятнее, так и есть, но контроль снимет все опасения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите как лечить дорсальную протрузию дисков L5-S1 и поясничный лордоз, спондилоартроз. Подскажите с чем может быть связано онемение пальцев на руках. Стоит ли сделать мрт шейного отдела позвоночника? Спасибо.
Здравствуйте!по лечению при болевом синдроме Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели после еды Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели От спондилоартроза Хондропротекторы: Хондрогард по 1,0 мл в/м через день на курс 20 уколов на 41 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес - Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение. мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии По поводу онемения Онемение может быть связано либо с защемлением нервных корешков в шейном отделе позвоночника либо со сдавлением переферических нервных волокон Необходимо провести мрт шейного отдела позвоночника и энмг стимуляционную верхних конечностей
Межпозвоночная грыжа
1 ответM53.8 - Другие уточненные дорсопатии. Подтвержден. Дорсопатия. Поясничный остеохондроз ДДИ спондилоартроз Грыжи межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1. Протрузии межпозвонковых дисков L1-L2, L2-L3, L3-L4. Левосторонний сколиоз симптом хронической люмбалгии . Поставили такой...
День добрый! Если хотите диски посмотерть, то надо на МРТ идти на счет армии сказать точно не могу .. была бы компремссия корешка, то было бы проще
Расшифровка диагноза
3 ответаДобрый день, нужно понять что написано в диагнозе, неврологом. Диагноз по поводу позвоночника. Заключение по МРТ: Остеохондроз, клиновидная дефрмация тел Th8,Th9 1ст.(Грудной отдел). Остеохондроз, протрузии C4-5, C5-6, относительный стеноз.(шейный отдел). Остеохондроз,...
Здравствуйте. На сколько я могу оценить почерк и Ваши жалобы и обследования, пишет диагноз: Остеохондроз позвоночника с умеренно выраженным болевым синдромом, умеренным мышечно-тоническим синдромом. И рекомендовал диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, витамин Б12 внутримышечно 5 дней, мидокалм внутримышечно 5 дней, последнее назначение не могу разобрать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годен ли к частичной мобилизации?
5 ответовБоли в районе горла,боли в пояснице.Немеют руки при положении лёжа.При поднятии тяжестей болит спина. Результаты КТ. 1. Умеренные дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника,нарушение статики в виде сглаженности физиологического лордоза с кифотической...
Здравствуйте. КТ-не самый информативный метод диагностики в плане наличия протрузий и грыж(серьезность изменений могут быть недооценены). По данным КТ шейного и грудного отделов у вас есть признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончения межпозвоночных дисков). В целом,ничего плохого нет По данным КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены протрузии и грыжа без влияния на нервные корешки,но опять повторюсь-на КТ это не так хорошо видно. По этим обследованиям и жалобам может быть временная отсрочка от частичной мобилизации до 3 месяцев. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) С болями в горле стоит обратиться к ЛОР-врачу и исключить ГЭРБ у гастроэнтеролога.