Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Женщина 35 лет, хронических заболеваний нет. Просим совета, консилиума (помощи) по поводу лечения. Вопросы: 1. Какие варианты лечения есть в данной ситуации? 2. В чем плюсы и минусы каждой тактики? 3. Каковы риски возможных вариантов? 4. Какой...
Здравствуйте! Я онколог, лучевой терапевт, ежедневно занимаюсь лечением пациентов с опухолями малого таза. По описанию и результатам обследований речь идет не о раке прямой кишки, а о плоскоклеточном раке анального канала, и это принципиально меняет тактику лечения. Стандарт лечения - ХИМИОЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ (Схема химиотерапии - Митомицин+ Капецитабин или Цисплатин+Капецитабин (Митомицина в стране нет). Цель - полное излечение и сохранение анального сфинктера. По современным данным, до 90% пациентов достигают полного излечения без операции! Оперативное удаление анального канала с формированием колостомы проводится ТОЛЬКО в случае неэффективности ХЛТ или рецидива. (ОЦЕНКА НЕ РАНЕЕ 26 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ ХИМИОЛУЧЕВОГО ЛЕЧЕНИЯ). Варианты по федеральной квоте : НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина (Москва) МНИОИ им. П.А. Герцена (Москва) НИИ онкологии им. Петрова (Санкт-Петербург) Если не доверяете моему мнению, обратитесь в референсные центры (перечислил выше) хотя бы для консультации. ХЛТ в большинстве регионов выполнят качественно. Если есть вопросы - буду рад помочь!
Молочница при беременности 2 триместр
30 ответовЗдравствуйте. Срок беременности 16 недель 2 дня. Пару дней назад взяли мазок на флору. Результаты прилагаю. Это молочница? Или еще что-то? 3 недели назад по Мазку и цитологии уже ставили молочницу и находили ключевые клетки. Начала вставлять депантол, но от него было очень...
Здравствуйте, у вас выявлена условно-патогенная бактерия,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить, при беременности не опасна.
Вакцинация от ветрянки
7 ответовЗдравствуйте! Сыну 3,5 года. Собираюсь привить от ветряной оспы. Привит по нац календарю + пневмовакс23. Из аллергии: атопический дерматит и единожды аллергия на сумамед. С 22.03 лечу ингаляцией беродуал + пульмикорт. Педиатр назначила потому что на длинном выдохе чуть были...
Здравствуйте! Желательно сначала ребёнку выздороветь, потом через неделю при хорошем самочувствии отсутствие симптомов можно будет начинать вакцинацию против вируса ветряной оспы. Независимости, в каком возрасте начата вакцинация , будет необходимо ввести две дозы с интервалом не менее шести недель. Хоть вакцины и живая, но она не опасна для вас и окружающих . Вакцины не являются обязательной по нац календарю , поэтому её можно поставить платно, называется она Варилрикс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подобрать уход/процедуры
5 ответовДобрый день) Подскажите пожалуйста беспокоит такая проблема Очень не нравится качество кожи на лице Очень глубокие и выраженные поры на носу и на лбу тоже( Как то вообще возможно решить эту проблему и сузить поры? И вообще сделать красивую, ровную кожу на лице? У косметолога...
Здравствуйте! Ширина пор - вариант индивидуальной анатомии кожи , это ширина выводных протоков сальных желёз. Сузить в абсолютный ноль навсегда невозможно , но немного сгладить и выровнять рельеф можно . Для этих целей применяется фотолечение на аппаратах ipl 1 раз в месяц несколько раз, пикосекундное омоложение раз в два месяца несколько раз , возможно лазерная шлифовка. В домашнем уходе стоит рассмотреть линейку виши нормадерм
Кок от угревой сыпи
36 ответовДобрый день. 25 лет. Вес в норме. Страдаю акне и жирной кожей с 17 лет. У матери и отца в моем возрасте были такие же вечные проблемы с прыщами, поэтому скллняюсь к наследственному фактору. Перепробовала местно уже, кажется, все мази, лечебные крема которые только...
Здравствуйте. Каков ваш рост, вес и длительность менструального цикла ?
Витамины при приёме КОК
5 ответовЗдравствуйте. Какие витамины принимать с КОК? Сейчас пью С 900мг, D 2000 ед. Читала, что ещё необходим В, но не знаю какой именно препарат выбрать, нужно ли? Приём КОК прекращать не собираюсь, плюсы намного весомее, чем риски. Мне 21 год. В июле 2024 года врачам был...
Здравствуйте!Анна вы можете продолжить прием витамина Д,можно добавить комплекс поливитаминов Супрадин или Солгар по 1 табл 1 раз в день месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Капельницы железа
4 ответаВсю жизнь мучаюсь со слабостью, упадком сил и плохим самочувствием Год назад первый раз сдала ферритин - был 7 Пропила месяц препарат тройное железо, подняла до 23 Через какое то время сдала снова анализы, упал до 22, сейчас спустя 2 месяца он упал до 12 Хочу прокапать...
Добрый вечер Дефицит железа может быть обусловлен -недостаточным употреблением красных сортов мяса и субпродуктов ( при отсутствие анемии и дефицита железа необходимо 100-150г/ 2 раза в Нед) -Их сочетанием с молочными продуктами, кофе и чаем , что снижает усвояемость -Заболеваниями со стороны ЖКТ: гастриты , колиты , язвы, синдром раздраженного кишечника, непереносимость глютена и лактозы -Большими потерям железа( менструации, носовые, десневые и ректальные кровотечения) Более безопасным препаратом считается Железокарбоксимальтозат(Феринжект ) На Ваш вес и текущий гемоглобин нужно 700мг железа Можно разделить на два введения с интервалом от 3 дней 300мг + 200,0 физраствора 400+ 200,0 физраствора
Если не хочется есть после стресса
15 ответовЗдравствуйте. Три месяца назад погиб муж. Очень сильно переживаю данную утрату. Сейчас более менее стабилизировалась. Но появилась такая проблема, что совсем не хочется есть. Аппетит пропал на всё. Даже любимые раньше продукты есть не хочется. Была у психиатра, он выписал...
Да, серената антидепрессант. Ад могут давать некоторое ухудшение, усиление тревоги и ее появлений в первый месяц приема, пока адаптация идет. Обычно мы постепенно подбираем эффективную дозировку и состояние стабилизируется.
Велосипед и геморрой
9 ответовДобрый день! Мужчина, 32 года. Случилось обострение 2 года назад. У врача поставили диагноз геморрой 1 степени и сразу вырезали тромб, пролечился и после было одно обострение, когда весь день активно катался на велосипеде. Хочу заняться велоспортом, но не знаю является ли...
Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положении сидя с натуживанием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Неделю назад на ногах вылезли какие то красные пятна как похожие на аллергию , шероховатые , сухие , но в определенных местах именно сверху и внизу где носки Еще какие-то кровоподтеки образовались. Кроме этого когда сижу или лежу беспокоит что как будто...
Здравствуйте. Вероятнее всего на коже наблюдается фолликулярный гиперкератоз, запрограммировано на уровне генов. В таких случаях рекомендуют на постоянной основе следует использовать эмоленты, в частности Topicrem ur10, или интенсивный увлажняющий крем acerat avene, сенсадерм специальный крем. Усиление высыпаний может отмечаться зимой, до конца не проходит, но при правильном уходе состояние кожи может значительно улучшиться. Использование жёстких мочалок и скрабов может ухудшить состояние. Для мытья рекомендуют специальные масла ,к примеру биодерма атодерм или липикар от ла рош позе.