Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам холтера
11 ответовДобрый день! Последнее время на протяжении полугода плохо себя чувствую. Постоянно ощущаю приступы сбоя работы сердца в виде учащенного сердцебиения, трепыхания, сдавленность в груди. Бывают скачки давления. Принимаю Конкор 2,5 и Телзап 40 один раз в день. Есть бронхиальная...
Телмисартан продолжаете принимать, да. На фоне гипертонии тоже могла появиться ПБПНПГ. По верапамилу- как правило стартовая доза 40 мг 2-3 р д или продленного действия препарат- изоптин СР 240 мг 1/2 т 1 р д. Согласовать препараты с лечащим врачом
Повышенный кальцитонин
5 ответовкакова вероятность медуллярного рака щж? УЗИ: Щитовидная железа расположена: обычно. Форма: обычная. Размеры: Правая доля: толщина 20 мм, ширина 15 мм , длина 49 мм; объем 7 см3 Левая доля: толщина 21 мм, ширина 15 мм , длина46 мм; объем 6.9 см3 Перешеек: до 5.2...
Здравствуйте! Вероятность медуллярного рака щитовидной железы крайне мала. Его подозревают если уровень кальцитонина гораздо выше, как правило более 100 пг/мл. При уровне 50-100 пг/мл вероятность МРЩЖ от 25 до 81%. Данный гормон зависим от многих факторов и может быть ложноположительным. При уровне более 150 пг/мл, как правило не вызывает сомнений. Учитывая наличие АТ-ТПО, АТ-ТГ (реакцию иммунной системы по отношению к щитовидной железе), дефицит витамина Д, повышение Паратгормона (вероятнее всего вторично из-за дефицита витамина Д) уровень кальцитонина ложноповышенный. В аналогичных ситуациях выполнения проб со стимуляцией не выполняется. Сначала компенсируется витамин Д и через 2 месяца смотрится повторно кальцитонин, паратгормон, кальций ионизированный (с обязательной подготовкой, так как на кальцитонин могут повлиять приём многих лекарственных препаратов). При дефиците витамина Д рекомендуют приём препаратов на основе колекальциферола (Аквадентрим/Вигантол/ДэТриферол/Дэтримакс) по 14-16 капель ежедневно утром сроком на 2 месяца. При повторном контроле 25-ОН (витамина D) рекомендуется отмена препаратов витамина Д за 2-3 дня до исследования крови. В дальнейшем данные препараты обычно рекомендуется принимать в профилактической дозировке 1000-2000 МЕ (2-4 капли) в сутки в период с ноября по апрель с отменой в летнее время.
Вздутие и метеоризм
15 ответовВсем доброго дня! Я три месяца прожил в Латинской Америке, там пропил курс антибиотика «левофлоксацин». Через неделю началось вздутие и метеоризм. Частые позывы в туалет, но в большинстве случаев только газы выходят. Мучаюсь уже месяц. Пропивал две недели максилак, креон,...
Результат сомнительный. У нас конечно все иначе или отрицательный или положительный. Будьте я Вашим доктором ,то наверное рекомендовала бы пройти курс терапии. Терапия клостридиальной инфекции спецефическая метронидазолом ,при его неэффективности ванкомицином. Препараты серьёзные, побочные эффекты не редкость, поэтому рекомендовать их дистанционно не корректно. В идеале с этим анализом к очному доктору за лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭЭГ 3 мес
7 ответовДобрый день! Расшифруйте, пожалуйста, ЭГГ. Лежали в больнице с малышом, на тот момент было 3 мес, менингит. Кратно - попали только на самое начало развития заболевания, поэтому страшное удалось избежать. Возбудителя не выявили. Ликвор чистый. КТ в норме. НСГ тоже не критично....
Здравствуйте! Данный метод обследования назначается с целью исключения или подтверждения диагноза-эпилепсия. Если по ээг не пишут о том, что есть эпилептическая активность, значит по обследованию норма. Соответственно по всем обследованиям ээг описывается норма.
Головокружение
9 ответовКружится голова, болит. После вируса, пью мексидол, но нет результата, сдавала кровь, все чисто, непонятно от чего головокружение, болят виски. Быстро утомляюсь, сил нет. Во время вируса пила антибиотики, 2 курса пропила, был гайморит, ощущение, что плавилась голова, но...
Здравствуй. По ЭЭГ всё в норме. Какие ещё делали дообследования? Что по поводу перенесённого гайморита, вы делали рентген? После лечения были осмотрены лором? Вообще когда перенесли вирус?
Задержка психоречевого развития
26 ответовЗдравствуйте, сын 1,4 года. Скажите пожалуйста что значит это заключение ээг? ЭЭГ в состоянии бодрствования – запись активного бодрствования с темновой адаптацией, периодически беспокойное поведение. Основной – предшественник альфа -тета ритм доминирующей частотой 6-6.5-7-7.5...
Здравствуйте, по ээг все хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замучала тахикардия
17 ответовДобрый день. Меня мучает тахикардия на протяжении 4х месяцев. Началось все с COVID - первым симптомом была именно тахикардия. Проявляется она у меня "приступами". Учащается пульс обычно с утра когда я просыпаюсь и переворачиваюсь с боку на бок (именно при переворотах начинаю...
Здравствуйте. Беталок и эгилок противопоказан во время беременности. Можно витамины для беременных, магне в6, препараты железа обязательно. Прогулки на свежем воздухе, можно приём валерианы 2 таб 3 раза в день.
Расшифруйте пожалуйста данные ЭЭг ребенка мальчик 3 года 8 месяцев. Фоновая запись Над обоими полушариями регистрируется замедленный альфа-ритм. Амплитуда: до 42мкВ слева (до 50мкВ справа) максимальная, 18мкВ слева (22мкВ справа) средняя. Доминирующая частота: 8,2Гц – 8,9Гц....
Здравствуйте, в данном исследовании описан вариант нормы, основное, что мы смотрим это отсутвие эпилептиформной активности, ее в данном исследовании нет. Остальное описание не имеет клинической значимости
Добрый день! Прошу знающих специалистов пояснить обычному пациенту назначают ли кветиапин при повышенной тревожности? Беспокоит в основном СРК, основной провокатор-это тревога по поводу того же СРК. Страх, что захочется в туалет в неудобном месте в неудобное время, избегание...
Здравствуйте! Кветиапин назначают для усиления антидепрессанта, при бессоннице, при перепадах настроения в рамках биполярного расстройства, при шизофрении, много показаний. Но вы правы, при СРК надо наращивать дозировку амитриптилина, потому что согласно клиническим рекомендациям препаратам выбора при СРК являются антидепрессанты группы ТЦА (амитриптилин, кломипрамин) из нейролептиков это сульпирид. По поводу побочных эффектов со стороны квктиапина - это кардиометаболические побочные эффекты, то есть на фоне приема возможно увеличение массы тела, также он повышает пролактин. Сульпирид тоже повышает пролактин, поэтому можно принимать максимум 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса, усталость, раздражительность
11 ответовЗдравствуйте! Мне 23 года, рост 166 см, вес 98 кг. Меня беспокоит, что за последние 6 месяцев, я активно набираю вес, хотя активность, питание остаются прежними. Я всегда была в теле, но сейчас это катастрофа. Начну из далека. Вторая половина 2025 года выдалась для меня очень...
Здравствуйте, Виктория! Все подробно рассказали. Начнем с питания:это тарелка здорового питания 50%-клетчатка ( овощи/фрукты и т.д ) по 25%-белок( мясо, рыба ), и медленные углеводы( гречка, чечевица, макароны из твердых сортов пшеницы, киноа и др) , подробно можете ознакомиться ( «Гарвардская тарелка здорового питания») Пить достаточное количество жидкости ( из расчета 30мл на кг массы тела, сюда входит вся жидкость за весь день, а не только вода ) , ходьба по 10 тыс шагов в день По анализам: у вас имеется дефицит витамина Д ( возможен прием Фортедетрим 8000МЕ/сут) по2 капсулы 1 раз в день 2 месяца , далее смотреть в динамике - если выше 30нг/мл-поддердивающая дозировка 2000МЕ/сут( можно Аквадетрим или Вигантол) Гормоны щитовидной железы в норме У вас имеется ожирение 2 ст., вам показана медикаментозная коррекция масссы тела ( данные препараты может также назначит терапевт на очном приеме), например Семавик, Велгия или Тирзетта Также нужно выполнить узи органов брюшной полости, сдать основные б/х показатели , липидограмму , глюкозу крови И сделать узи щитовидной железы( если будут узлы -кровь на кальцитонин) Также есть изменения в общем анализе крови- нужно сдать кровь на ферритин и витамин В-12