Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сд 2 типа. Велгия
13 ответовЗдравствуйте. 39 лет. Морбидное ожирение. Месяц назад поставили сд 2 типа по результатам анализов. Пью сиофор Лонг 1000 мг на ночь. Фортедетрим 50000 1 раз в неделю. Назначили велгию . Значительно снизился сразу аппетит. Прям заставляла себя есть. Сегодня сделала 4 укол в...
Здравствуйте! К семаглутиду происходит адаптация, поэтому для него и разработан ступенчатый вход в терапию. В том числе адаптация проявляется и возвращением аппетита. Отличная новость, что на начальном этапе был получен эффект - значит, его можно ожидать и далее на последующих дозах. Переход через дозу нежелателен, торопливость в случае лечения ожирения не улучшает результаты, но может провоцировать нарушения или интенсивные проявления побочных эффектов. Поэтому следующее после 0,25 мг введение должно быть в дозе 0,5 мг. 5,3 кг за месяц - это прекрасный результат для вводной дозы препарата. В случае сомнений модно выполнить биоимпедансное исследование компонентного состава тела, и повторять его 1 раз в 2-3 месяца в процессе похудения. Тогда можно будет следить не просто за тем, как уходят килограммы и сантиметры, ,но как снижается именно жировая масса.
Болею СД 2 типа. В аптеке предложили глибенкламид вместо глимепирида, который я...
Здравствуйте. Препараты с разной длительностью действия и разной эффективностью. Глибенкламид хуже и его придется принимать минимум 2 р в день.
Врач назначил сероквель 100 мг на ночь и 300 мг депакин а утром и 300 мг вечером. Какая дозировка оптимальна при БАР в стадии мании?
Здравствуйте! Дозировки в таких случаях подбирают индивидуально, при этом оценивается ответ на терапию. В среднем эффективные суточные дозы обычно составляют 400-600 мг для Кветиапина и 900-1200 мг для Депакина. При этом подходящая конкретному человеку дозировка может быть как выше, так и ниже указанных.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мужчина 52 года , диабет 2 типа ,принимает утром диабетон мв 60 1/2 таблетки , вечером кселевия 100 мг и ортио 100. В течении дня сахар норма , утром сегодня 8,3 . Метформин и глюкофаж категорически не подходят. Что можно сделать? Имеется мочекаменная болезнь
Здравствуйте. К диабетону 30 мг и кселевии 100 мг вы можете добавить препарат из группы иНГЛТ-2: дапаглифлозин 10 мг утром (форсига) или эмпаглифлозин 25 мг утром (джардинс). Пррепарат из этой группы снижает сахар путем выведения его с мочой + "защищает" сердце и почки. Если вы получаете бесплатно препараты в поликлинике, то это хороший вариант, т.к. все эти препараты, как правило, есть по региональной льготе. К диабетону (кселевия-отмена) вы можете добавить инкресинк. Инкресинк - это комбинация пиоглитазона (похож на метформин, но механизм действия и побочные эффекты другие) + алоглиптин (препарат из группы кселевии). Начните с доза 15 + 25, затем, при хорошей переносимости, можно увеличить до 30 + 25. С диабетоном и инкресинком можно использовать препарат из группы иНГЛТ-2 (дапаглифлозин, эмпаглифлозин), если целевые уровни сахара крови и гликированного гемоглобина не достигаются. Инкресинк, как правило, не выдают бесплатно. Цели: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоь/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л
ССУ, СА блокада 2 степени 1 типа
17 ответовПодросток 15 лет, воронкообразная грудная клетка. Диагноз ССУ и СА блокада 2 степени 1 типа. Холтеровское исследование в файле. Вопрос : 1. Какие прогнозы на будущее 2. Какие исследования и лечения рекомендуются 3. Можно ли заниматься каким либо спортом 4. Нужно ли...
Здравствуйте! СССУ по данным Холтера нет, так как повышение ЧСС на фоне физической нагрузки (приседания) адекватное. Приложите фрагмент Холтера с эпизодом СА-блокады, если есть возможность.
Ав блокада 2 ст типа мобиц 1
11 ответовЗдравствуйте, прошёл три обследования, смэкг, велосипед, эхо, по велосипеду и эхо, сказали все хорошо, по монитору ав блокада 2 ст типа 1, 2 эпизода днем, 18 ночью( макс 2.6) занимаюсь спортом, играю в хоккей, вопрос, можно ли дальше заниматся спортом, черивато это?
Здравствуйте, Владислав. По данным суточного монитора экг- ритм в течение суток синусовый , однако отмечается склонность к брадикардии , такое может быть при длительных спортивных тренировках в рамках формирования Спортивного сердца . Паузы при АВ блокаде 2 степени не опасные , менее 3 сек, поэтому , такого характера блокада не опасна. Если по другим обследованиям сердца все в порядке и у Вас нет симптомов головокружения , предобморочного состояния - то заниматься спортом можете . Если щитовидную железу не обследовали - нужно сдать гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4, ат к тпо. Однако - советую уменьшать длительность тренировок с возможностью более полноценного отдыха. Через 6 месяцев - сделайте контроль суточного монитора в динамике, для оценки длительности пауз Принимайте курсом табл Рибоксин 0,02 мг по 1 таблетки 2 раза в день в течение месяца, он увеличивает сокращения сердца и улучшает кровоснабжение миокарда. Берегите Ваше сердце!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 67 лет,у неё парализованы ноги,сидит 22 года, сахарный диабет 2 типа назначили форсигу 10утр,сатерекс веч,сахар утром 8,7.Печеночн.пробы немного повышены.Может не подходят эти препараты,какие лучше подобрать?
Здравствуйте. Гозоглиптин (сатерекс) 30 мг нужно принимать УТРОМ. Цели в 67 лет могут быть такими: 1) сахар натощак менее 7.5-8.0 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 10-11 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 7.5-8.0% Стоит рассмотреть добавление метформина 1000 мг вечером к форсиге и сатерексу.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста через какое время можно повторять прием витаминов группы В при сд 2 типа. Пропил "Допель Хертс" витамины для больных диабетом 1 месяц. Планирую принимать "Пентовит". Заранее благодарен за ответ.
Здравствуйте, раз в полгода можно.
Острый иридоциклит
4 ответаЗдравствуйте! С декабря 2024 года рецидивы иридоциклита.Сданы анализы на токсоплазмоз, эпштей бар, герпес 1/2 типа (igg положительные, igm отрицательные). Не могу понять, нужно ли мне лечить эти инфекции. По поводу иридоциклита, то лечение в стационаре было 2 раза с уколами в...
Здравствуйте Марина ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». Если у вас IgG положительные, а IgM отрицательные, к токсоплазме это указывает на перенесенную инфекцию и наличие иммунитета, но не на активную инфекцию. Высокая авидность антител IgG к токсоплазме (98%) говорит о том, что инфекция произошла давно. Это означает, что сформировался устойчивый иммунный ответ, и инфекции сейчас нет. -По анализам также имеются признаки ранее перенесенной инфекции ВЭБ, об этом говорят повышенные антитела IgG, по анализам обострения данного процесса нет. Данные антитела остаются высокими в течении длительного промежутка времени, они показывают уровень иммунитета к данным заболеваниям. -Иридоциклит может быть связан с различными факторами, включая автоиммунные причины. Лечение этих вирусов обычно не требуется, если инфекция не активна, как в вашем случае. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют очно обратиться к офтальмологу или иммунологу для определения подходящего лечения рецидивирующего иридоциклита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бар смешанное расстройство
31 ответПсихиатр поставил диагноз БАР ( Смешанное расстройство). Я пришел к нему на прием на схеме (Ципралекс 10 мг+Габапентин 900 мг+ квентиакс 100 мг( на ночь), уже было приподнятое настроение, скорее всего была мания, перескакивал с темы на тему, суетился. Психиатр отменил мне...
Здравствуйте, при бар депрессия и апатия не лечатся антидепрессантами, только в крайних случаях, когда другие доступные методы не эффективны ( это имеется ввиду работа с нейролептиками/нормотимиками), и то ад вводиться коротким курсом( венлафаксин обычно). По моему мнению, сейчас имело бы смысл с арипипразолом и кветиапином работать, препараты хорошие, но для бра эти дозы не рабочие ( Кветиапин до 100 мг просто для сна идет, для лечения бар это от 200 мг и выше подбор доз; у арипипразола тоже минимальная доза, имеет право не работать , надо попробовать подбирать).