Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишки на ногах, боль в коленях
8 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев назад обратила внимание на странную форму стоп у сына 16лет. Появились шишки на стопах, периодами покраснения, большой палец как будто под углом и его сустав выделяется. Особенно на правой ноге. Уже несколько лет жалуется на постоянные боли в...
Здравствуйте! На фото у юноши имеется смешанное плоскостопие, предположительно 2 ст. От этого стопа имеет распластанность и кости плюсны не удерживаются связками и выпирают.. это и видно в виде шишек - отклонение 1 пальца - результат уплощения поперечного свода и выпирание основания 5 плюсневой кости имеет ту же природу. Необходим очный осмотр ортопеда с проведением рентгенографии. По результатам назначается лечение. Сегодня уже можно начать использование стелек для смешанного плоскостопия. Эти стельки помогут правильно распределить нагрузку на стопы и предотвратить быструю усталость стоп при длительной ходьбе. При болям в коленных суставах лучше провести МРТ этих областей и при наличии изменений также показать результат ортопеду
Онемение в ногах
5 ответовЗдравствуйте. Несколько лет беспокоит ощущение онемения в стопах и задней поверхности голени. Часто при ходьбе, особенно летом, ощущение тяжести в ногах.
Здравствуйте, выполнялись ли исследования на дефицитные состояния- ферритин, В12, В1, ТТГ? А так же узи вен и артерий нижних конечностей?
Добрый день . Вся история началась 12 января я чувствовала небольшую боль в ноге , накануне прям был тайский массаж со скручиванием под весом массажистки , в этот день я ощутила боль только в правом боку над яичником . Не могла понять гинекология это или невралгия , Поже на...
Здравствуйте! В целом, пока ничего критичного нет, но есть напрягающие моменты: 1) ощущения, которые Вы описываете в ногах 2) изначальная боль в пятке Косвенно, это может указывать на наличие грыжи диска с сужением спинномозгового канала (но, если нет слабости в ногах либо проблем с мочеиспусканием - пока ничего страшного) По терапии: 1) с учётом выраженного болевого синдрома, будущего длительного перелёта, что, вероятно, усилит болевой синдром и косвенными признаками грыжи, я бы рекомендовал в/м дексаметазон по схеме 12-8-8-8-4мг 2) добавить миорелаксант (скованность - это мышечный спазм): тизанидин (международное название) 2мг на ночь в первый день, со 2го дня 4мг на ночь 14 дней 3) + омепразол 20мг утром для защиты слизистой желудка 4) по прилёту выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела и очная консультация невролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменения в анализе крови
4 ответаДобрый день. Подскажите, пожалуйста, на что влияют такие изменения в крови и что делать? Ребенку 11 лет. Вес 52,1, рост 152,5. Переодически болит живот, боль в области поясницы, бывает ощущение что отлежал руку. Иногда покалывание в руке или ноге. После длительного хождения...
Добрый день! Принимает ли ребёнок какие-нибудь препараты сейчас? Может быть пропивал недавно комплекс витаминов? 1) глюкоза и гликированный гемоглобин - норма (что исключает нарушение углеводного обмена). 2) ТТГ, Т4св, Т3 - норма. Щитовидная железа работает хорошо. 3) Инсулин - не имеет в данном случае диагностической ценности. 4) повышен общий кальций, нужно будет досдать ионизированный кальций и паратгормон, чтобы исключит заболевание паращитовидных желёз. 5) Так как есть боль в области поясницы, нужно будет сделать УЗИ почек. 6) фолиевая кислота, витамин В12 ферритин - норма. Витамин Д норма. Можно принимать в профилактической дозе - 1000МЕ ( 2 кап) препараты на выбор: Аквадетрим/Вигантол/Детриферол. 8) ОАМ - норма. 9) Иммуноглобулин IgE общий A - не имеет диагностической ценности. Это устаревший метод диагностики. Точно так же не информативно сдавать панели аллергенов. Если Вы подозреваете аллергию, сначала нужно сделать анализ, который называется Фадиатоп. Он покажет на 100%, есть ли аллергия. Далее аллерген ищется прицельно с помощью анализа Иммунокап. Панель не эффективна, потому что может показывать положительный результат, если у ребёнка была реакция когда-то, 1 раз в жизни, но при этом сейчас аллергии нет. 10) По ОАК высокий уровень гемоглобина и эритроцитов - возможно ребёнок не попил перед тем как сдавать кровь. Либо мало пьёт в обычной жизни. Должен выпивать за сутки не меньше 1500 литров жидкости. Так же есть умеренное снижение цветового показателя +сгущение крови, что может указывать на латентный дефицит железа.Нужно будет пересдать ОАК ч/з 1 мес. sds роста = +0,81 рост хороший,sds ИМТ = +1,82 (вес немного выше нормы). По поводу прыщей на лице - нужна будет консультация детского дерматолога, для подбора уходовых средств ( для нормализации работы сальных желёз). Закладывать нос может за счёт сухого воздуха и в этом случае нужно просто увлажнять носовые ходы морской водой или физиологическим раствором.
Боль в ногах и руках
16 ответовЗдравствуйте! С середины сентября 2020 года внезапно, среди полного здоровья, появились боли в районе крайней плоти и головки полового члена с иррадиацией в прямую кишку, бедра, область мошонки и даже большого пальца левой ноги. Боль по характеру - колющая (чаще всего),...
Здравствуйте. Учитывая все Ваши обследования , неврологический статус без особенностей (нормальная мышечная сила, чувствительность), я могу предположить что у Вас соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы. Лечение заключается в назначении транквилизаторов или антидепрессантов (они выравнивают вегетативный тонус).
Красная, сыпь на стопах у ребенка
16 ответовЗдравствуйте. Малышу сейчас 2 месяца. У ребенка где то с месяца появилась красная сыпь на стопах сверху. Были у дерматолога по причине аллергии на сабсимплекс ( были высыпания по телу). Назначили фенистил 2 недели. Масло Липобейз прикупании. После крем Скин кап до 2 недель и...
Здравствуйте. По представленным фотографиям изменения на теле, в складке подколенной области похоже на проявление потницы. Провоцирующие факторы: перегрев организма, действие высоких температур, трение, контакт кожи с синтетическими изделиями. На ножке похоже на проявление раздражительного дерматита. Провоцирующие факторы могут быть: сухость, трение, жесткость воды, моющие средства. В таких случаях рекомендуют крем неотанин ИЛИ cicaplast b5 baume наносить 2-3 раза в день на изменения -5-7 дней. Увлажнять кожу ( можно атопик -если достаточно увлажняет кожу,если нет- атодерм биодерма)в течение дня и после контакта с водой. Кожу осушать промокательными движениями. На аллергию не похоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На стопах с двух сторон имеется вальгус, шишки, большой палец смещен в сторону, но на другой палец не заходит. Последнюю неделю наблюдается острая боль стопы под пальцами, приблизительно посередине, иногда отдает в колено, сегодня чувствовала покалывание, будто отсидела ногу,...
Здравствуйте, Ирина. В таких случаях рекомендуется сделать УКЗИ и исключить неврому Мортона, но и без невромы с таким поперечным плоскостопием и вальгусом не исключено, что в межплюсневых промежутках сдавливаются нервы и вызывают описанные Вами симптомы. До уточнения диагноза по УЗИ обычно рекомендуют: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. - При сильных болях Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Коррекция рекомендаций после УЗИ. П.С. Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает. Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основан
Работаю пекарем. Работа тяжёлая, поднимаю тяжести. Начинается работа В 3 часа утра, то есть в пол-2, я уже на ногах. Из-за постоянной нагрузки, с первых дней работы начали болеть ноги, не придавала этому особого значения. Ссылаясь на обычную усталость. Со временем боли начали...
Здравствуйте, желателен очный осмотр терапевта для исключения заболеваний суставов и вен нижних конечностей, очный осмотр у невролога с оценкой неврологического статуса для исключения заболеваний позвоночника с повреждением нервных корешков. Для лечения, выявленных изменений (полоскостопие, шпора, тендовагинит, синовит) необходимо обратиться на прием к ортопеду. Обычно, при плоскостопии и шпоре рекомендуется снижение нагрузок на ноги, снижение веса, использование ортопедических стелек и подпяточников, наилучший эффект дают ортопедические стельки индивидуального изготовления (после выполнения плантограммы на специальном аппарате) в сочетании с удобной обувью (правильного размера, достаточной полноты и без высокого каблука). Могут помочь методы физиотерапии, назначенные ортопедом (ультразвук с лекарством, ударно-волновая терапия, лазер, электрофорез и другие процедуры). Местное применение противовоспалительных и обезболивающих мазей, растираний. Регулярное выполнение упражнений направленных на укрепление мышц стоп и голеней (Собирание пальцами ног небольших предметов: карандашей, носового платка и любых других некрупных предметов. Катание стопой обычной бутылки или скалки по полу). Модификация ходьбы. Делается это так: встать на обе ноги с упором на внешний отдел стопы. Подушечку первого пальца при этом, не меняя всего остального, напротив, стараясь прижать к полу. И так нужно походить по комнате, вырабатывая новую для себя походку. Более оптимально подобрать упражнения у специалиста по лечебной физкультуре. Массаж, направленный на расслабление мышц стоп и голеней. При стойком болевом синдром используются таблетированные противовоспалительные препараты или местное введение лекарств при выполнении блокад. При неэффективности консервативного лечения прибегают к хирургическому лечению.
Мне 70лет.В мае 2025 года прооперирована :Микрохирургическая декомпрессия позвоночного канала на уровне Л4 -Л5 .Дорсальная фиксация транспедикулярной металлоконструкции.Ортоинвест на уровне Л4-Л5.Задний спондилодез..Прошел год а я все принимаю периодически...
Здравствуйте По данным КТ грубых послеоперационных осложнений у вас не выявлено, металлоконструкция установлена правильно, позвоночный канал не сужен, выраженного сдавления нервов нет. Однако сохраняется хронический послеоперационный болевой синдром, связанный с дегенеративными изменениями позвоночника, фасеточным артрозом, рубцово-спаечным процессом и повреждением нервных корешков, которое могло сформироваться еще до операции. Поэтому остаются боли, онемение стоп и недержание мочи. Через год после операции полное восстановление нервной ткани уже менее вероятно, особенно в отношении чувствительности и функции мочевого пузыря, но уменьшить боль и улучшить качество жизни возможно. Гемангиома L3 по описанию небольшая и стабильная, обычно такие образования боли не вызывают и требуют только наблюдения.Протрузии небольшие, без значимого сдавления, поэтому срочной повторной операции по КТ не требуется. Если нейрохирург предлагает радиочастотную денервацию, то это малоинвазивная процедура для уменьшения фасеточной боли, а не большая операция. Наиболее полезна она после диагностических блокад, если они временно уменьшают боль. Продолжайте бассейн, ходьбу и ЛФК для мышц спины. Желательно наблюдение у невролога или врача боли для подбора терапии нейропатической боли, так как постоянный прием НПВП нежелателен. Дополнительно желательно МРТ поясничного отдела с контрастом, чтобы оценить состояние нервных корешков и рубцовых изменений, которые КТ показывает плохо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться как лечить высыпания на коже. Началось 1 год назад в декабре 2022. На кистях сначало жёлтые сухие пятна, потом высыхают и трескаются, потом муж их раздирает и они становятся красными, долго заживают. На стопах красные мокнущие пятна, после обработки...
Здравствуйте! Это проявления хронической экземы. Рекомендую: 1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты, алкоголь. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. 2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней. 3. Детримакс по 1000 ЕД утром 1 месяц. 4. Акридерм ГК 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца. 5. Руки мыть детским мылом, после каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар. Липобейз, или Авен ксеракалм. После снятия обострения использовать их постоянно хотя бы 1 раз в день. 6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук. 7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.