Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит поясница
5 ответовДобрый день! Занимаюсь спортом, непрофессионально, для здоровья. Были такие случаи (не часто), что при наклонах или приседанием со штангой случались приступы боли в поясничной области спины. Боль возникает резкая, пронзительная, после которой, трудно разогнуться. В течение...
Здравствуйте. По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями небольших размеров, которые приводят к сужению позвоночного канала. Также выявлены гемангиомы - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиом. В период обострения нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней + диклофенак гель 3 раза в день 7 дней. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание. Спортом заниматься можно, но следует избегать бега, прыжков, осевых нагрузок на позвоночник (в том числе приседания, наклоны и выпады с большим весом).
Трепанобиопсия МЖ при наличии имплантов
18 ответовПри проведении мрт на предмет подтекания импланта, был обнаружен очаг, требующий гистологической верификации (bi-rads 4). Данный очаг определяется на узи как фиброз. я была направлена в территориальный онко-центр, где мне дали направление на трепан-биопсию. Но специалист...
Здравствуйте! Импланты не являются противопоказанием для проведения трепан-биопсии, но если у специалиста нет опыта с такими манипуляциями- то можно попросить направление в федеральный центр. В таких случаях проводится пересмотр диска мрт и при наличии подозрения на зно будет выполнена трепан-биопсия.
Неполная аномалия Киммерле
14 ответовЗдравствуйте. Сын (9 лет) лежал в больнице, поскольку мы захотели пройти полное обследование. У ребёнка головные боли. Особенно после того, как долго делает домашнее задание. Плюс у него сбит режим сна. Прикрепляю полное обследование, которое сделали в больнице. Ребёнок...
Здравствуйте! Аномалия Киммерли является врожденной и считается случайной находкой на обследованиях. Головных болей она давать не может. Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. По описанию вероятнее это мигрень (головная боль с тошнотой). У детей она протекает легче, чем у взрослых. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень). При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу. Ведите дневник головных болей(удобнее всего использовать мигребот в телеграме). При учащении приступов рекомендуется в таких случаях обратиться к доказательному детскому неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях)очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов(циннаризин, анаприлин, топирамат, амитриптилин и др). Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен). Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов, добавить постоянный спорт. В целом у детей обычно достаточно коррекции режима сна и увеличении времени сна (минимум 8-9 часов в сутки), что убирает более половины приступов, а иногда и все. У взрослых этот метод работает гораздо реже,но тоже может убрать часть приступов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, в связи с онемением и жжением в подбородке, шее и лице было выполнено МРТ. Очень пугает «структура тел позвонков неоднородна за счет очагов жировой конверсии»
Здравствуйте. Жировая дегенерация выявленная на магнитно-резонансной томографии-это естественный процесс и не является патологией,специального лечения не требует. Онкология исключена. Поводов для волнения нет. Как давно беспокоит онемение и жжение? Не испытывали ли стрессов/волнений? При отсутствии органической патологии, чаще всего такие жалобы носят характер психогенный/тревожный. https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=m9yddpnsp372968086 Пройдите пожалуйста тест и результат в чат.
Целесообразность проведения ЭФИ
24 ответаВыполнено двухсуточное мониторирование Холтер. Нужно ли при таких результатах проводить электрофизическое исследование? Аритмия проявляется эпизодически несколько раз в месяц и непродолжительно. Никаких противоаритмических препаратов пока не назначали.
Здравствуйте. По анализам все в норме, отклонений нет
Энтерография мрт
1 ответЗдравствуйте. Выполнено МРТ энтерография. Принимала пероральный контраст маннитол. Что означает чёткое очертание участка кишки, в виде затемнения. В заключении написали колит. Но у меня подозрения на глистов.
Здравствуйте, без самого исследования или полного описания с заключением трудно ответить на ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония
14 ответовЗдравствуйте! Уже несколько месяцев кашель и мокрота . Сдавала мокроту она оказалась спорной . Сегодня было выполнено КТ органов грудной клетки . Результаты прикрепляю . Я могу заразить мужа , дочку , маму ?
Добрый день. 1. Гнойный характер мокроты является признаком бактериальной пневмонии. Гной образуется только при бактериальных инфекцияй. Вирусные инфекции не сопровождаются образованием гноя. 2. По результату выполненного вами общего анализа мокроты (микроскопического исследования мокроты) обнаружено большое количество эпителиоцитов (клеток плоского эпителия). Обнаружение большого количества клеток плоского эпителия в мокроте в вашем случае не имеет диагностического значения. 3. Количество клеток крови (эритроцитов и лейкоцитов) в пробе мокроты в вашем случае - в пределах нормы. 4. Бактериальные пневмонии, по сравнению с вирусными, менее контагиозны (менее заразны). Однако, риск заражения близких, к сожалению, существует. В подобных ситуациях наибольшую опасность представляет собой риск заражения пожилого человека. Это обусловлено тем, что в пожилом возрасте существенно снижается иммунитет, а также, как правило, присутствуют серьезные хронические заболевания. Поэтому, при прочих равных, заражение пожилого человека может являться гораздо более опасным, чем заражение ребенка. 5. Тактика лечения пневмонии (включая состав и схему антибиотикотерапии) зависит от бактерии - возбудителя пневмонии. С целью установления возбудителя пневмонии рекомендую вам выполнить бактериологический посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам. 6. По результату КТ органов грудной клетки у вас выявлена не только правосторонняя среднедолевая пневмония, но и бронхиолит. Бронхиолитит представляет собой воспалительный процесс в бронхиолах. Бронхиолы являются продолжением бронхов. В вашем случае воспалительный процесс затронул не только среднюю долю правого легкого, но и бронхиальное дерево. Бронхиолит является одним из осложнений пневмонии. 7. С целью динамического контроля рекомендую вам повторно выполнить КТ органов грудной клетки через 3 недели. 8. Помимо вышеперечисленного, рекомендую вам в качестве дообследования выполнить следующие анализы крови: 8.1 Прокальцитонин - уровень прокальцитонина в крови характеризует степень выраженности бактериального воспаления в бронхолегочной системе. В вашем случае имеет смысл контролировать уровень прокальцитонина в крови в динамике. То есть, сдать анализ на прокальцитонин в ближайшие дни + выполнить повторное исследование через 2 недели. Положительная динамика (то есть, cущественное снижение уровня прокальцитонина в крови) в вашем случае будет являться одним из важнейших критериев эффективности терапии бронхиолита и пневмонии. 8.2 C - реактивный белок - это высокоинформативное лабораторное исследование, позволяющее оценить выраженность воспалительного процесса. Динамический контроль за количеством С - реактивного белка в крови (в совокупности с тестом на прокальцитонин) в вашем случае позволит достоверно оценить динамику воспалительного процесса в органах бронхолегочной системы. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста. Будьте здоровы.
Травма коленного сустава
22 ответа06.11 получила травму колена-резко повернулась телом и в коленке стало очень больно.Через три часа сделали ренген,кости целы.Наложили лангет.11.11 было выполнено мрт.Хожу на костылях.какие прогнозы?
▪️ Я дал развёрнутый ответ на основной вопрос и 3 дополнительных, как требует наше лицензионное соглашение, опубликованное на сайте. ▪️ Если остались вопросы могу предложить инициировать новый вопрос или перейти в личные консультации, в рамках которой возможно отвечать на дополнительные вопросы бесконечно в пределах личной консультации
Добрый день. Взят мазок со слизистой носа, в посеве klebsiella pneumoniae 10 в 2. В посеве список атибиотиков, почти ко всем есть чувствительность. Врач назначил из этого списка Цефотаксим. Порошок для в\в\м растворить в физрастворе, и капать в нос два раза в день по...
Здравствуйте Какие симптомы у вас со стороны носа? В связи с чем вы сдавали мазок? Клебсиелла в мазке из носа является нормальной микрофлорой которая не требует лечения в том числе и антибиотиками интразально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абкм введение молочки
21 ответДобрый день! В месяца сыну после анализов поставили Абкм и лн. С рождения на ив (нутрилон пре 1). Перешли на нутрилон пепти гастро. Все нормализовалось, в 4 и в 6 месяцев копрограмма отличная (консультировалась здесь). В 5,5 мес начала давать печенье, содержащее молоко, все...
Здравствуйте, Юлия. Ферментные системы адаптируются в среднем 3 недели, здесь надо переждать. Рекомендую снизить скорость введения, просто уменьшить объём прибавки и наблюдать. Рекомендую увеличить питьевой режим, ферментам для работы нужна вода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.