Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу получить второе мнение
5 ответовУ меня был поставлен диагноз рак предстательной железы, метастазы в печени и рак правой почки. Была проведена резекция почки. Биопсия печени показала, что скорее всего метастазы от предстательной железы. Было лечение энзалутамид и талцена. После полугода показания ПСА 0,02, а...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь вопросами рака простаты Готов Вас детально проконсультировать Ситуация очень необычная,но тем не менее она встречалась мне в практике неоднократно Дело в том, что мы наблюдаем нетипичную для классического рака простаты - метастатические очаги в печени растут на фоне столь низкого ПСА Это мало объяснимо Тут может быть две причины: 1 - это вовсе НЕ метастазы рака простаты в печени, а какая-то другая опухоль - гепатоцеллюлярный рак или метастазы другой, еще пока невыявленной опухоли 2 - это все-таки метастазы рака простаты Но тогда это проявление другой сиутации - так называемой нейроэндокринной трансформации метастатического кастратрезистентного рака простаты Это происходит когда клетки рака простаты приобретают нейроэндокринные черты - при этом ПСА никзий и не растет, а очаги (в печени в частности) растут бурно И обе сиутации НЕ лечатся Доцетакселом!! Если это пункт один - все зависит от конкретной опухоли Если пункт 2 - то на самом деле назанчают химиотеоапию, но по схеме Этопозид+Цисплатин И единственный способ понять с чем мы имеем дело и что делать дальше - повтор биопсии печени с проведением ИГХ Без вариантов
Второе мнение по Седжаро
13 ответовДобрый день! Планирую беременность имея лишний вес, рост 173, вес 106, ИМТ 35.42, что соответствует ожирению 2 степени. Беременность планирую в ближайшее время, тк имею эндометриоидную кисту яичника (8 месяцев принимала Визанну для сдерживания ее роста, отменили Визанну в...
Здравствуйте. Если планируете в ближайшее время, то препарат нежелательно начинать, его отменяют за 2-3 месяца перед планированием. Эффекта в 10 мг веса скорее всего не получим за такой короткий срок. Вес не препятствие планированию. ТТГ при планировании самостоятельной беременности - норма до 4,0, которая не требует назначения тироксина. Только для ЭКО и привычного невынашивания норма ТТГ - менее 2,5. Поэтому вначале планируем беременность, потом препараты для снижения веса после родов.
Второе мнение по МРТ
15 ответовУважаемые доктора, большая просьба, посмотрите МРТ органов малого таза, можете сделать описание. Особенно волнует состояние яичников и сустав Лонного сочленения, поставили артроз 1-2ст, ограничение в нагрузках, но у меня ничего не болит. Как вы вообще оцените качество...
Нет,это не то. Лонное сочленение можно посмотреть по ссылке https://disk.yandex.ru/i/F_u0Ow7vBUCYaw
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно второе мнение врача
11 ответовВ конце апреля этого года начала пить стероиды (оксандролон) так как занимаюсь спортом и являюсь спортсменкой. Пила впервые стероидные препараты Пила очень минимальную дозу (10мг в дни тренировок, то есть 4 раза в неделю) На форе приема начались симптомы такие как: отеки,...
Здравствуйте, в данном случае применение стероидных гормонов может вызывать нарушение работы гипоталамо -гипофизарной системы и подавлять работу центров регуляции менструальной функции, в таких случаях может происходить выключение менструации, для восстановления менструального цикла рекомендуется начать прием ЗГТ, для этого подойдет Фемостон 2/10 . Продолжительность приема гормонов -3 месяца, затем 1 месяц перерыв и контроль УЗИ, далее, если менструальный цикл не восстановится самостоятельно, рекомендуется продолжить прием ЗГТ, с контролем УЗИ , так же следует уменьшить физическую нагрузку , так как по результатам анализов определяется повышение уровня пролактина , а пролактин это стрессовый гормон, то есть повышение физической нагрузки может восприниматься организмом как стрессовый фактор, в таких случаях так же может выключаться менструальная функция..
Первое КТГ сделано во вторник (17.12), второе КТГ сегодня (20.12)
Здравствуйте! Обе записи отличные , признаков гипоксии у плода нет.
Синусовая брадикардия
20 ответовДобрый день! Хочу узнать второе мнение по поводу расшифровки Холтера
Здравствуйте. Средние значения пульса у вас нормальные. Нижняя граница снижения ритса - может быть до 35 в ночное время. Брадикардия может быть при хорошей тренированности человека. Прирост пульса хороший на нагрузку. Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ. Что вы видите?
4 ответаСколько видно ПЯ? Два? Мне врач не сказал про второе.
Здравствуйте,, Дарья. Понимаю ваши сомнения. Но в полости матки визуализируется одно плодное яйцо. Тёмный кружок в мышечной слое матки-это вероятнее всего срез сосуда, его просвет так попал на фото. Поскольку плодное яйцо не может располагаться в глубине мышечного слоя, оно всегда в полости матки
Результаты узи
9 ответовСкажите пожалуйста что делать? Первое узи 2024 года, второе 2025 года
Здравствуйте. По результатам узи выявлены кистозные образования в обеих почках. Описание больше характерно для доброкачественного процесса. Роста кист также не наблюдается. В настоящее время, при выявлении кист в почках рекомендуется планово сделать МСКТ почек с контрастным усилением для уточнения природы образований их более точных размеров и локализации. Для интерпритации результатов МСКТ лучше обратиться к урологу. Также, для уточнения функции почек рекомендуется сдать общий анализ мочи, клинический анализ крови, биохимия крови: общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, калий, натрий, хлор, кальций общий, фосфор. Для оценки почечной функции на основании анализов рекомендуется обратиться к нефрологу. Отмечу, что сначала лучше сдать анализы, так как при значительном повышении креатинина в проведении КТ с контрастом могут отказать. Если у Вас остались вопросы буду рада ответить.
Что на руке?
12 ответовНе чешется, не болит. Первое фото 11.02 Второе 13.02 , немного увеличилось
Здравствуйте, Кристина ! По фото могу предположить высыпания розового лишая Жибера , это незаразное заболевание ! -Начинаться может с одной «материнской» бляшки, спустя время могут появиться «дочерние» высыпания -Может быть на фоне стресса , переохлаждения , простудных заболеваний -Максимально ограничить контакт с водой , исключить мочалку , белье хлопковое -Наружно на высыпания тонким слоем утром и вечером крем Акридерм ГК или Тридерм -7-10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция коленного сустава?
4 ответаБоль ,припухлость , хотелось бы послушать второе мнение , перед повторным приемом ортопеда
Здравствуйте! Посмотрел приложенные выше фотографии МРТ - заключений. Имеется значительное повреждение ткани мениска. Линия повреждения выходит на суставную площадку, что при отсутствии лечения (а в данном случае ставится вопрос об оперативном лечении) приведет к прогрессированию дегенеративного заболевания сустава - гонартрозу. Поэтому обязательно очная консультация травматолога, клиническая оценка состояния сустава,проведение тестов. С собой обязательно диск МРТ. В настоящее время: - ограничение физических нагрузок - ортез на коленный сустав боковыми ребрами жесткости - препараты НПВС (например, т. Ракстан, пор. Нимесил после еды) под прикрытием гастропротекторов (т. Омез 20 мгу утром натощак за 30 минут до приема пищи) Пока все. Препараты гиалуроновой кислоты, PRP терапия здесь бессильны Если возникли вопросы, спрашивайте, обсудим.