Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли вызывать скорую
14 ответовЗдравствуйте!Сегодня сделала мрт ПОП,очень сильно болит спина и отдаёт в правую ногу.Результат МРТ На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника изображения на уровне Тh11-S3 позвонков. Физиологический поясничный лордоз сглажен; в продольной плоскости ось...
Здравствуйте, Консультация нейрохирурга, для решении лечении оперативным путем, так ка описан абсолютный стеноз . рекомендую не откладывать и сходить. для снятия болевого синдрома 1 -НПВС- Мелоксикам 15 мг в/м 1 раз в день 3 дня, затем ксефокам 8 мг по 1 таб. 2 раза в день 5-7 дгнй. 2- Миорелаксанты- Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней под контроль АД.
Добрый день! Невролог назначил консультацию нейрохирурга по результатам МРТ, медикаментозное лечение пройдено, улучшения незначительные. Грыжи дисков L4/L5.Частичная компрессия нервных корешковL5/S1.
Здравствуйте! Прикрепите результат обследования.
Здравствуйте! 06.10.2025 г. была проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи L5-S1. Через два месяца стали появляться ноющие боли в области поясницы. На протяжении восстановительного периода были регулярные занятия лечебной гимнастикой. 31.01.2026 г. было сделано...
Добрый день! Для ответа на вопрос нужно видеть результаты МРТ (не заключение, а само исследование с диска), желательно сопоставить послеоперационные снимки с дооперационными. Результаты можно приложить к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Попадаю под мобилизации?
1 ответЗдравствуйте. У меня такой диагноз. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L4/5, протрузией диска L5/S1. Грыжи Шморля в телах L1-L4 позвонков. Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Описание в соответствии с номенклатурой патологии м/п дисков 2.0.: МР картина выраженных дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спондилез. Спондилоартроз. Минимальный С- образный правосторонний сколиоз в положении лежа на спине....
Здравствуйте! По МРТ есть 2 крупных грыжи и секвестр(это отрыв части межпозвоночного диска, он находится свободно в полости спиномозгового канала и может сдавливать окружающие нервные ткани,что и даёт боль) + есть касание нервных корешков, что даёт боль в ноге. В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга, а для облегчения симптомов используется дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней + кеторол 1.0 внутримышечно 5 дней + миорелаксанты, например, сирдалуд повышается до 6-8мг в сутки в 2 приёма. Если есть жгучая боль в ноге, то также используется габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Протрузия диска L4/L5
9 ответовЗдравствуйте! Несколько месяцев болела спина с иногда нарастающей ноющей болью в районе поясницы. Особенно после физ нагрузок и поднятия чего-то тяжёлого. Сделала мрт. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника....
Такую боль обычно вызывают мышцы и связки. Физ.нагрузка один из провоцирующих факторов боли в мышцах и связках. В период обострения не рекомендуется использовать прогревание, только при полном купировании жалоб, прогревание может усилить болевой синдром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз-Заключение: МР-признаки спондилита на уровне L4-L5 (нельзя исключить туберкулезного генеза), паравертебрального абсцесса на уровне L4-S1 на фоне остеохондроза, спондилоартроза, дегенеративнодистрофических изменений поясничного отдела позвоночника;...
Здравствуйте! Спондилит – это воспаление тел позвонков. Если он туберкулезный это требует специфического длительного лечения. Паравертебральный абсцесс – это скопление гноя рядом с позвоночником. Он может сдавливать нервные корешки и спинной мозг, а также является источником инфекции в организме. В таком случае рекомендуют, незамедлительную консультацию нейрохирурга! А также консультацию фтизиатра. Лечение проводится в стационаре.
Грыжи дисков L4-L5, L5-S1
20 ответовДелали МРТ марте 2024 года. Сильные боли отдающие в ногу, лежал в стационаре, выписали спустя две недели, но боль не прошла. На протяжении всего времени до настоящего пил обезболивающие, так как без них невозможно, сидеть. 05.09.2024 с работы не смог дойти до дома. Был на...
Здравствуйте! Вы не прикрепили пока результаты МРТ
Грыжа пояснично-крестцового отдела L5 S1
11 ответовЗдравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте. Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт. Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли отдающие в ногу и судороги
3 ответаДобрый день! Около 2 лет назад выполнена операция на позвоночник - правосторонняя гемиламинэктомия L5, правосторонняя фасетэктомия L4-L5, L5-S1. Дискэктомия L4-L5-S1, установка межтеловых кейджей на уровне L4-L5, L5-S1. Редукция тела L5. Транспедикулярная фиксация L4-L5-S1....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.