Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Соматогенная депрессия?
10 ответовЗдравствуйте. Два года наблюдаюсь у психотерапевта с диагнозом тревожно-депрессивное расстройство, принимаю антидепрессанты (уже шестые по счету). В последнее время состояние обострилось, стала накатывать апатия, снова много ипохондрических мыслей. Нарушение пищеварения. В...
Здравствуйте, Витольд. Питание и питьевой режим какой у Вас? Соблюдаете режим труда и отдыха? Физическая активность ежедневная имеется? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Температура 38 уже неделю и кашель
9 ответовЗдравствуйте. У меня появился кашель 8 дней назад. Я пришла домой в пятницу, была температура 37,5. На следующий день 38,3, и вот сегодня уже четверг(то есть прошло 7 дней) и у меня каждый день поднимается температура 38-38,1. Все это сопровождается сильным кашлем, мокрота...
Здравствуйте! У Вас острое респираторное заболевание,осложненное острым бронхитом.Вам необходимо принимать антибактериальные средства,учитывая применение месяц назад макропена ,флемоксин сейчас вряд ли будет работать.Лучше применяйте юнидокс солютаб по 100мгх2р первый день,затем 100мг один раз в день,всего 7 дней,усильте отхаркивающю терапию:АСС,флуимуцил.Добавте антигистаминные препараты:тавегил 1тн\н.
Добрый день, уважаемые доктора! 10 мая 2026 г. в рамках скрининга прошел эндоскопическое исследование, по результатам которого установлены: эрозивный реффлюкс-эзофагит А ст по Л-А кл. (эрозия - 0,3 см). Недостаточность кардии. Эндоскопические признаки хронического...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. Также по быстрому уреазному тесту установлен хеликобактер (но тест часто дает ложный результат), поэтому при такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов Кал на скрытую кровь рекомендуют сдавать через месяц после терапии (чтоб не было реакции на эрозию)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку почти 6 месяцев. У матери АИТ. Сдали анализ для проверки щитовидки. Показал занижен Т4, при нормальных показателях ТТГ. Для исключения ошибки, анализ пересдали на следующий день. Пришел почти такой же(занижен т4, при нормальном ТТГ). Что это может...
Здравствуйте. Вы анализ передали на следующий день в другой лаборатории? Или в той же самой?
Панические атаки, тревожность
8 ответовЗдравствуйте! У меня повышенная тревожность, которая проявляется не только волнением, но и различными вегето-сосудистыми проявлениями. Например, может кружиться голова, если понервничаю. Или вот- у меня есть тахикардия, но узи сердца, ЭКГ и щитовидная железа (гормоны+узи) в...
Здравствуйте! Были у врача на полноценной консультации и это правильно, диагноз поставлен. Что касается текущего препарата флуоксетин, то уже пора увеличивать дозировки до 40мг (2 капсулы), и оценивать динамику, если совсем никаких изменений не будет, то думаю, что повторно посетить специалиста и обсудить лечение, возможно, что сменят препарат на другой. Касаемо атаракс, то да, его принимать можете спокойно, он снизит тревогу и улучшит сон, переносится хорошо, тем более, что его ранее назначали - по 1/2 таблетке 2-3 раза в день принимается.
Отсутствует радость жизни
9 ответовДобрый день. Обращалась к психиатру год назад, поставили тревожно-депрессивное расстройство. В течении многих лет присутствует тревога, навязчивые мысли, вспыльчивость, раздражительность и вместе с тем плаксивость. Также есть низкая самооценка, есть страх общения с другими...
Если появилась сонливость, можно смесить приём на обед, а через несколько дней и на вечер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тики, ангиома
2 ответаЗдравствуйте, ребёнок 11 лет. В 3 года перенес менингит, в 6 лет начались тики, глаз и уголок рта, ээг дневная и ночная - без очагов. Пили финлепсин, тики прошли. Сделали мрт - признаки венозной ангиомы. Нейрохирург (Коршунов Н.Б. г.Санкт-Петербург, больница святой Марии...
Здравствуйте , по вашим описаниям МРТ обнаружена венозная ангиома левой теменной доли , данный сосуд не требует оперативного лечения, риск его разрыва абсолютно минимальный , данные жалобы не имеют взаимосвязи с данной ангиомой , в динамике нужно проводить МРт головного мозга в сосудистом режиме 1 раз в год или же КТ -ангиографию
Внутричерепной Венозный застой
13 ответовДобрый день! Мне 35 лет Больше месяца страдаю головной болью. боль дневная в затылке или темечке, но не снимается никакими обезболивающими. Помимо боли случили сильные приступы, когда ноги становились ватными, жуткая слабость, по самочуствию было очень плохо. Подключились...
По тому тестированию, что прошли у Вас тревожно-депрессивное расстройство клинически выраженное, отсюда могут быть головные боли напряжения и гормональный сбой. Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу. Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Ночная потливость
5 ответовЗдравствуйте. С 1 декабря 2024 принимаю золофт. Медленно и под наблюдением врача дошли до дозы 200мг., закрывали атараксом. Причина приема- повышенная тревожность и панические атаки. Как побочка была дневная потливость, которая прошла спустя месяц. Примерно месяц назад...
Здравствуйте. При золофте - ночная потливость частый побочных эффект, как и у многих антидепрессантов группы СИОЗС. Не стоит сразу прекращать прием препарата. Лучше выжидательная тактика, если терпимо. Может быть до 1 месяца приема. Если эффект есть от приема золофта, можно попробовать чуть снизить дозу, но это под контролем врача. Если потливость выраженная, не проходит спустя месяц или качество жизни значительно страдает, то стоит рассмотреть смену препарата из другой группы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия у подростка
17 ответовДобрый день. Девушке 17 лет. В мае поставили депрессию средней степени. Назначили золофт, к июлю вышли на 150 мг. Но что на 100, что на 150 был одинаковый эффект. В целом стостояние стабильное. Перестала царапать руки, ушли мысли о том что хочет не проснуться. Стала спокойнее...
Здравствуйте, уточните, пожалуйста, актуальный диагноз депрессивный эпизод и все? в какое время принимает препарат , а так же так же жалобы на сонливость и отсутствие сил были изначально или на фоне лечения появились?