Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на фоне стресса периодически беспокоит изжога , она может быть за грудиной, может быть справа под ребрами, и есть дискомфорт небольшой в самом желудке сделала гастроскопию, прикрепляю результаты, посоветуйте чем лечиться , ( Омез, малоокс не помогают )!
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также по фгдс описан заброс содержимого из кишечника в желудок, сто дополнительно раздражает верхние отделы ЖКТ. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Также для снижения агрессии желчи на слизистую желудка и пищевода назначают урсодезоксихолевую кислоту (урсосан) по массе тела, какой у Вас вес?
Нахожусь на отдыхе, несколько дней несоблюдение диеты от слова совсем - жирная пища, пирожные, фастфуд. Плюс другая вода. Второй день повышенное газообразование, изжога, запор, крутит живот. Приняла дюспатолин. Вопрос- можно ли принять на ночь слабительное, есть стабилен.
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Да, возможно причиной указанной симптоматики явилось изменение пищевого рациона. В подобной ситуации на фоне дискомфорте возможен прием Дюспаталина 200мг 2 раза вдень за 20 минут до еды до 10-14 дней, Мезима-форте (Панкреатина 10000ЕД) по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды, во время приема жирной пищи или большего объема еды. При запорах возможен прием Слабилена на ночь..
Здравствуйте. У мужа изжога часто. На постоянной основе пьем омепразол. Сдали анализы: на хеликобактер повышено. Сделали тест кала на хеликобактер отрицательный. Глотали зонт. Анализы и все результаты прикрепляю.
Просим вашего назначения, т.к. гастроэнтеролога у нас нет.
Пневматоз Толстого кишечника - это просто газы, перед узи обычно рекомендуют выпивать эспумизан за сутки, чтобы этого не было.
Увеличение печение может быть связано с избыточной массой тела (если она имеется), так как по анализам крови показатели печени в норме (аст, Алт, билирубин, ГГТП, ЩФ)
По узи не совсем корректно ставить диагноз обострение хронического панкреатита, плюс ко всему уровень амилазы в нормальном диапазоне, так что диагноз ставится под сомнение.
Сейчас ориентир направьте именно на результат ФГДС, так как по результата анализов и данным узи ничего критичного в данный момент нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоит сильная изжога по ночам, печет за грудиной, иногда ощущаю горечь во рту. Принимала Ренни, пила соду, молоко - помогает, но не надолго. Что делать? Нужно ли обследоваться и как помочь себе справиться с изжогой?
Здравствуйте! Вероятно у Вас гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Для уточнения диагноза необходимо сделать ЭГДС. Для облегчения состояния рекомендую принимать омепразол (Лосек, Омез, Ультоп) или рабепразол (Разо) по 20 мг за 30 минут до еды (или на ночь, перед сном) 1 раз в сутки в течение 2-4 недель. Употреблять раствор соды внутрь категорически не рекомендуется из-за вторичного усиления секреции и раздражающего действия на слизистую желудка. Будьте здоровы!
* 3.После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Приведите описание протокола ФГДС, так как в данном формате консультации ВЫ не сможете прикрепить протокол. Сейчас какую терапию получаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я страдаю отрыжкой, кислотой во рту, изжога. Пропила Нексиум три месяца, Фасфолюгель, Итомед 2 месяца (недостаточность кардии), Гевискон. Стало полегче. Сделала ФГДС повторно, дыхательный тест+(есть сомнения , что он достоверен),сдала кал методом...
Наталия, здравствуйте. Дыхательный тест достоверный метод исследования хеликобактерной инфекции, поэтому при положительном результате рекомендуют проведение эрадикации. Кал методом ПЦР как раз может давать ложные результаты, поэтому рекомендуют метод ИФА.
Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме).
Резко и неожиданно начала беспокоить изжога месяц назад,помогал фосфалюгель,была не так часто. Сейчас стала посоянное и невыносимой,жжение и горечь. Фосфалюгель не помогает никак. Прошла фгдс,вот такая картина. Какая может быть причина заброса желчи?и у меня грыжа еще? Как...
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из желудка в пищевод , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
-Избегать тесной одежды , тугих поясов
-избегать наклонов
Добрый день! Продолжительное время мучает запор ( примерно 2 года). Хожу раз в 3-5 дней, и как будто не полное опорожнение. Еще появилась изжога. Болей никаких нет, желудок не болит иногда в области поджелудочной тянет. Сдавала анализы, общий в норме в биохимии всегда...
Здравствуйте, Елена
В целом, анализы хорошие, повышение альфа-амилазы незначительное, но нужно разбираться с причинами.
Относительно изжоги, она может быть функционального характера, симптомом ГЭРБ, гиперсенситивного пищевода.
Для диагностики в первую очередь рекомендовано проведение ФГДС с биопсией.
По поводу запоров, необходимо дообследование со стороны кишечника:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
=фекальный кальпротектин
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
Для уточнения повышения альфа-амилазы, в первую очередь рекомендовано проведение Узи органов брюшной полости.
На данный момент можно рекомендовать следующее лечение:
- Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
-Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
- Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
-Достаточный питьевой режим
- Включение в рацион бОльшего кол-ва растительной клетчатки
-Донат Магний по полстакана 2 раза в день до еды 4 недели
-Фитомуцил по 1 пак 2 раза в день до еды длительно до нормализации стула
при отсутствии стула более 3 дней - микролакс разово
При болях - Тримедат или Дюспатлина 200 мг до еды
Дальнейшая коррекция лечения по результатам обследований
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Два года назад мне поставили ГЭРБ. Периодами беспокоит несильная изжога и как ком в горле. Раньше Пила Нексия, ганатон. Сейчас опять начались симптомы аналогичные, что можно пропить. УЗИ совсем свежее, анализ кала сдавала 31 января, фгдс было в конце сентября и...
Здравствуйте .
Стул у вас какой? Не тугой ? Как правило эритроциты бывают при гемморой или трещинах .
Касаемо ваших основных жалоб нужно запланировать фгдс .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней