Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста.Живу в поселке врачей нет.сделала МРТ протокол исследования левосторонняя фораминальная грыжа диска L5-S1 МРТ сделала потому что уже на протяжении месяца мучают боли в правой ноге от бедра до колена ноющие , жгучие отдают в промежность и...
Вы описываете левостороннюю фораминальную грыжу L5-S1, но боли у вас справа, плюс появились: Опасные возможно неврологические симптомы: боль отдаёт в промежность (зона “седла”), ощущение наполненного мочевого пузыря → но мочиться не получается, запоры, снижение чувствительности, постоянные ночные боли. Это симптомы, которые могут возможно указывать на: Синдром конского хвоста (Cauda Equina) Это состояние требует срочного очного осмотра нейрохирурга! Если этот синдром развивается, он может привести к: постоянным тазовым нарушениями, стойким проблемам с кишечником и мочевым пузырём, параличу ноги. Что вам желательно сделать сейчас Обратиться в ближайший стационар/приёмный покой в городе (неврология или нейрохирургия). Это повод для осмотра. При себе иметь: МРТ, список жалоб, документы. До осмотра допустимо: Нимесулид/Кеторол — для боли Толперизон — от спазма Омепразол — защита желудка Если есть задержка мочи и нарушение чувствительности, обезболивающие проблему не решат.
Доброе время суток! 03.11.2025 проснулась с болью в пояснице, сделала укол диклофенака, немного сняла боль, к декабрю боль стала усиливаться. У меня сидящая работа по 12 часов 5/2. При вставали с места боль в ягодицы,несколько секунд, потом проходила. 06.12.2025 обратилась к...
Здравствуйте! Грыжа диска L5-S1 вероятнее всего, сдавила нервный корешок, иннервирующий ногу, что стало причиной боли и онемения в ноге. Если в ноге есть признаки слабости (невозможность встать на пятку и носок больной ноги), то оперативное лечение абсолютно показано. Иначе если не убрать сдавление нервного корешка, сила в ноге может не восстановиться самостоятельно. Если в ноге беспокоят только боль и онемение, то возможна консервативная терапия в течение 3 месяцев, прежде чем решать вопрос об оперативном лечении. Но многое зависит от критичности МРТ-картины по снимкам, поэтому очная консультация нейрохирурга показана, и не исключено, что будет предложено оперативное лечение. Для лечения нейропатического болевого синдрома в ноге назначается препарат Габапентин, под контролем и по рецепту невролога, в течение 1-3 месяцев. От онемения назначаются обычно такие препараты, как Октолипен и Ипидакрин, минимум на месяц.
Vostokproekt@yandex.ru
11 ответовГрыжа межпозвонкового диска L5-S1 слева по МРТ. Компрессионная нейропатия S1 корешка, болевой мышечно-тонический синдром. В феврале делала курс капельниц (кетопрофен+новокаин+дексаметазон) стало лучше. 4 дня назад опять появились сильные боли, отдающие в ногу с прострелами....
Здравствуйте! Одновременный прием 2х системных нпвс (нимксил, амелотекс) противопоказан, прием двух препаратов в один и тот же день не усилит их обезболивающий эффект, но увеличит риск опасных осложнений (кровотечения в ЖКТ, токсических осложнений на печень и почки с сосудистой системой). В таких случаях используется что-то одно или нимесил или амелотекс. От нейропатического болевого синдрома (когда страдает нервный корешок) эффективны антиконвульсанты(габапентин), их можно сочетать с нпвс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по результатам мрт
5 ответовБоли в поясничной области слева около полутора недель. Больно наступать на левую ногу, больно поднимать левую ногу. Сидя и лежа не болит. Сделала МРТ На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Отмечаются МР-признаки переходного...
В большинстве случаев - это действительно травма Также может быть воспалительный характер, на фоне дегенеративного процесса
Нарушение статики грудного отдела позвоночника, компрессионный перелом th2-th4 позвонков с незначительными явлениями спондилита. Тела th2-th4 позвонков незначительно снижены, с вогнутыми краниальными замыкательными пластинами, дополнительными единичными дефектами шморля...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку на время лечения 3-6 мем По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника и поясницу - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Размер канала не описали ?
Здравствуйте! С 2023 года, с 25 лет, где-то раз в год беспокоили боли в пояснице, на МРТ была видна небольшая (2-2,5 мм) грыжа диска L5-S1. Но 31 мая этого года впервые столкнулась с невыносимыми болями — невозможно сесть, ходить и стоять просто тяжело, лежать не больно...
Здравствуйте! Операция не является единственным выходом, три недели консервативного лечения - недостаточный срок для оценки его эффективности, особенно учитывая, что боль уже снизилась с 9 до 7 баллов. Грыжа 6,8мм с шириной 18мм действительно большая, но согласно клиническим рекомендациям, хирургическое вмешательство показано при нарастающем неврологическом дефиците (слабость в стопе, нарушение функций тазовых органов), чего у вас нет. Ваша боль связана не только с механической компрессией корешка S1, но и с мышечно-тоническим синдромом, отеком, воспалением, которые успешно купируются комплексной реабилитацией. Реабилитационная схема должна быть приоритетнее медикаментозного и тем более операционного лечения. Необходимы: иглорефлексотерапия для устранения мышечного спазма и улучшения микроциркуляции, фармакопунктура в триггерные точки ягодичных мышц и паравертебрально для снятия воспаления и отека, индивидуально подобранная ЛФК с исключением осевых нагрузок и сгибания позвоночника, тракционная терапия для декомпрессии корешка, контроль веса (ожирение 1 степени увеличивает нагрузку на поясницу в 3-4 раза). Что касается рецидива после операции - он составляет 5-15% именно из-за сохранения биомеханических нарушений, поэтому без реабилитации операция не гарантирует результат. Ваш страх обоснован - слабая поясница требует укрепления глубоких стабилизаторов, а не удаления грыжи. Прогноз благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Два месяца назад резко заболела поясница. Чаще всего она начинала болеть если я долго сидел в машине или в рабочем кресле. Такое впечатление, что одели металлический замок. Резкая, сковывающая боль. Разными упражнениями на спину пробовал помочь себе сам. В целом...
Здравствуйте! Прикрепите полностью протокол МРТ
Грыжи l4/l5, l5/s1
9 ответовДобрый день! Неудачно потянул спину, в этот же день посещал баню и бассейн. На следующий вечер прострел в спине, температура 37,4, еле передвигался. С мовалисом и нейромультивитом отпустило где-то через неделю, но присутствует постоянная ноющая боль в левом бедре, ягодице....
По данным МРТ- остеохондроз, 2 грыжи средних размеров, без сдавления нервных корешков. Остеохондроз - хроническое заболевание. Полностью грыжи никуда не уйдут, но они могут "усыхать", т.е. чуть уменьшиться в размере. Тут важно после обострения вести правильный образ жизни, чтоб грыжи не росли дальше. Во время обострений исключите нагрузки, бани, бассейн. Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 3 дня, затем Тексаред 20 мг 1 р в день -10 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -10 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 1 амп 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин). Будьте здоровы!
Нужна ли операция?
17 ответовОстеохондроз 10 лет. Недавно заболела нога, в тазобедренном правом суставе, боль идёт вниз до голеностопа. Спина перестала болеть после физиотерапии. А вот нога болит, случился рецидив. Сейчас хожу и стою с трудом. Вчера была на МРТ. Заключение прилагаю. На серии МР...
Выраженный стеноз позвоночного канала. Вы конечно можете попробовать полечиться консервативно месяц-два, но скорее всего это даст временный эффект. Если будет отрицательная динамика, рассмотрите вариант хирургического лечения раньше. Нет доказанных методов консервативного лечения, которые могли бы повлиять на уменьшение размеров грыжи, но со временем они сами по себе способны уменьшаться в размере. Очно к нейрохирургу обратиться всё же рекомендую: Вы можете не обратить внимание, на то что определенная группа мышц всё же стала слабее, а неврологический осмотр это выявляет - там уже абсолютные показания к операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ: Поясничный лордоз в горизонтальном положении выпрямлен. Высота тел поясничных позвонков не снижена. Сигнал от тел позвонков неоднороден участки у неоднородного подьема сигнала на Т2-ВИ в телах позвонков за счет жировой дегенерации губчатого вещества тел...
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием крупных грыж,которые вызывают компрессию нервного корешка Так же выявлены протрузии с влияние на нервные корешки. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке. При неэффективности консервативного лечения необходимо со снимками обратиться к нейрохирургу.