Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
Шейный лордоз сохранен (в положении лежа на спине).
Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Краниовертебральный переход - без особенностей....
Добрый день! На МРТ описывают грыжу, которая давит на нервный корешок, вызывая болевые ощущения в руке, чувство онемения и жжения.
Если стандартные схемы принимали ( НПВС и миорелаксант), то при неэффективности и сохранении болевого синдрома обычно назначают препарат для лечения нейропатической боли - габапентин назначают по схеме 1 день - 1 к 1р/д (вечер), 2 день - 1 к 2 р/д ( обед и вечер) , 3 день - 1 к 3 р/д 1-2месяца. Отменять постепенно. (Рецептурный)
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Оперативное лечение необходимо при неэффективности консервативного лечения в течение 3-5 месяцев, сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение, нарушение функции тазовых органов).
После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Здравствуйте.
Мужчина, 38 лет. Около месяца назад появилась боль в пояснице слева, распространяющаяся на левую ногу по задне-боковой поверхности.
Проведено МРТ, по результатам которого: "Просвет позвоночного канала не сужен (L1,L2,L3,L4,L5-1,4 см). Конус спинного мозга...
Тогда попробуйте соблюдать режим:
*Спать на полужестком матрасе на боку.
*Ограничить подъем тяжестей.
*Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Проделайте курсы электрофореза с карипазимом по 10 дней подряд 2 курса с интервалом 2 месяца.
Структура спинного мозга в исследуемой области – не изменена. Дополнительныхобразований в интрадуральном пространстве не найдено.На обзорной томограмме всего позвоночника в сагиттальной плоскости на Т2-ВИвыявлены признаки люмбализации тела S1 позвонка в виде наличия диска...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
На серии МР томограмм ось поясничного отдела позвоночника сохранена.
Поясничный лордоз выпрямлен. Костный мозг без признаков отека. В смежных
отделах позвонков участки фиброза. Структура межпозвонковых дисков
дегенеративно изменена, высота снижена....
Здравствуйте
Грыжа может сдавливать нервный корешок , в таком случае она проявляется
Радикулопатией S1( грыжа l5-s1) :
1) Локализация боли: задняя поверхность ноги до 5 пальца и пятки.
2) Гипестезия ( снижение чувствительности ): наружная поверхность стопы, подошвы.
3) Парез ( нарушение движения ): подошвенное сгибание большого пальца или стопы.
4) Рефлекс: ахиллов.
если боль локально в ягодичной области беспокоит ,то вероятно Это вероятнее всего синдром грушевидной мышцы. грушевидная мышца ( находится под ягодичными ) спазмировалась, сдавливает седалищный нерв и тем самым вызывает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Также выполняется блокада под узи контролем
Упражнения при синдроме грушевидной мышцы:
https://ya.ru/video/touch/preview/7855233041369736800
Добрый день! В начале апреля 2023 начались боли в шейном отделе позвоночника во время физических нагрузок, ещё и продуло. Боли начали перемещаться под левую лопатку, появилась роль и слабость в левой руке от плеча до кисти. Через 2 недели резкая случился прострел боли по всей...
Доброе утро☀ Необходимо пройти ЭНМГ верхних конечностей. К лечению добавить Октолипен (берлитион) 600 мг по 1 т утром- месяц, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней.
Здравствуйте! Помогите разобраться. Делала МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника с проведением миелографии и вот результат. Вычетала в интернете что это грыжа и на этом сердце мое суть не остановилось ибо мне надо работать и зарабатывать деньги а лежать на операции а...
Здравствуйте! ситуация требует комплексного подхода:
- Консервативное лечение: физиотерапевтические процедуры, мануальная терапия, антихолинэстеразные препараты для улучшения нервно-мышечной передачи и восстановления двигательных функций.
- Медикаментозное лечение: противовоспалительные и обезболивающие препараты для уменьшения боли и воспаления.
- Физические упражнения: специальные упражнения для укрепления мышц спины и улучшения гибкости позвоночника.
- Использование корсета: может быть рекомендовано для стабилизации позвоночника и снижения нагрузки на пораженные сегменты.
- Ограничение нагрузок: избегание тяжелых физических нагрузок и движений, провоцирующих усиление симптомов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Очень нужна консультация: в течение 6 месяцев сильные боли в левой ноге,по всей задней поверхности,боль начинается из ягодичной области.Характер боли разный:тянущий,стреляющий,жгучий,ноющий,бывают мурашки и покалывания,бывает онимение и судороги.Начиналось все с...
Здравствуйте! Ольга, в Вашем случае анализы на инфекции - это пустая трата времени и денег. Уже ясно, что боль обусловлена именно компрессией корешка из-за грыжи. Вы и так потеряли уже слишком много времени.
Нужна очная консультация нейрохирурга с решением вопроса об оперативном лечении. Уже понятно, что консервативная терапия неэффективна. Грыжи почти в сантиметр никуда не денется. Боль (стреляющая, жгучая) явно носит нейропатический характер.
Ольга, очень советую Вам обратиться к нейрохирургу как можно скорее. Если затянуть, могут остаться стойкие нарушения чувствительности и, что еще серьезнее, двигательные нарушения в виде слабости подошвенного сгибания левой стопы.
На серии Т1и Т2 взвешенных томограммах в сагиттальной и аксиальной плоскостях физиологический лордоз выпрямлен.
Определяется состояние после дисакэктомии L4/L5 слева от 28.9.23г.удаления секвестрированной рецедивной грыжи диска L4/L5 от 05.10.23г.
В области операционного...
Здравствуйте! По МРТ признаки постоперационных изменений в сегменте l4-s1; в l5-s1 достаточно большая грыжа 0.9 см со стенозом позвоночного канала. При отсутствии эффекта от консервативной терапии это показание к оперативному лечению. Скажите что Вас беспокоит? Лечение какое либо получали ?
Здравствуйте, прошу, посоветуйте, куда идти в 30 лет. К неврологу, к Бубновскому, к нейрохирургу, мануальному терапевту?
МР-исследование поясничного отдела позвоночника.
Физиологический поясничный лордоз сглажен. Позвоночный канал не сужен.
Визуализируется пять поясничных...
операция делается когда перепробованы все консервативные методы или острая компрессия.
Лечение о/ х должно быть комплексным , как медикаментозным, так и не медикаментозным.
Р-р вольтарен 3,0 в/м 5-10 дней.
Р-р анальгин 50%-2,0 в/м 5-10 дней.
Р-р мидокалм 1,0 в/м 5-10 дней.
р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней
р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней.
р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день
Свечи кетанов на ночь
Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером.
Наружно мази.
Массаж, ЛФК.
Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин.
Хорошо паравертебральные блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней.
Необходимо ношение полужёсткого корсета, приобретают в ортопедических салонах по размеру.
Хорошо ИРТ,грязелечение, гирудотерапия , озонотерапия
или таблетировано: таб.целебрекс 200 мг-2 раза 5 дней, затем 100 мг-2 раза 5 дней.
таб. мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней.
таб. нейромультивит -3 раза.
твб. артра 500 мг-2 раза 3 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день . Как то поднимала этот вопрос . В 2022 году в начале года заболело бедро и болело пару месяцев . Невролог назначал физиотерапию , делали рентген пояснично крестцового отдела . Это было в феврале 2022 года . Приложила рентген. Ходила на массаж бедра даже . Потом...
Здравствуйте! Судя по локализации боли, подозреваю у Вас трохантерит. Эффект дают локальные блокады, так же показана консультация ортопеда-травматолога, возможно назначение УВТ терапии.