Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Татьяна.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.
Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.
Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Если работа офисная и сможете совмещать с процедурами, то можно без б\л
В амнезе оперативное лечение в 2025 г: артроскопия левого коленного сустава, удаление хондромных тел.
Первое постоперационные исследование.
На серии МР томограмм левого коленного сустава, взаимоотношение костей не изменено.
Структура костной ткани,вне оперативного...
ПРП - это плазма обогащённая тромбоцитами. Если сравнивать плазму и ПРП, то ПРП эффективней.
Гиалуроновая кислота то же может применяться.
Но оба эти метода причину синовита в виде разрастаний синовиальной оболочки оболочки не уберут.
Делать или нет - сами решайте. В Протоколы не входит, не противопоказано.
Здравствуйте! Девочка 8 лет, сдавала прыжки в длину и повредила связки, прошёл месяц , нога ещё болит, снимать тутор не готова, травмотолог сказал что это не нормально,что за месяц в таком возрасте не зажило и отправил на МРТ и к ортопеду, посмотрите пожалуйста заключение...
Здравствуйте.
Не совсем понятно, как она в 8 лет не готова? В каком смысле?
По срокам и по МРТ тутор пора было снимать ещё неделю назад и заменять на обычный мягкий ортез лёгкой степени фиксации.
Пора начинать нагружать ногу, применять мази, компрессы, физиолечение, массаж, расхаживаться и разрабатывать сустав.
Страхи понятны. Они и у взрослых тётенек встречаются.
Для страхов есть родители, которые будут не готовность проверять, а помогут сделать первые шаги в ортезе, отвезут на физ процедуры, массаж и разработку..
Позитивный настрой родителей передаётся ребёнку.
Боли, конечно, будут. Без них никогда не обходится. Никто после тутора сразу не бегает. Но уже пора расхаживаться.
После снятия тутора назначают фонофорез с гидрокортизоном №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Диклак гель 3р в день, ортез Orlett DKN-203(P)
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
3 четверть полное освобождение от физкультуры. 4 четверть - занятия по 2 группе здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать МРТ. К дочери 12 лет второй раз был вывих коленного сустава. Спустя три месяца ее мучают боли в колене, щелчки и ощущения, что коленка иногда прогибается. Сделали МРТ. Хотелось бы узнать, насколько всё серьёзно. МРТ прилагаю
Здравствуйте! Давайте разберем МРТ.
1. Patella alta (высокое стояние надколенника). Индекс Сальвати 1,35 (норма до 1,2) подтверждает, что надколенник расположен выше, чем должен быть. Это создает предпосылки для нестабильности и вывихов
2. Дисплазия блока бедренной кости
- Блок бедренной кости — это «желоб», в котором скользит надколенник. При дисплазии он мешает надколеннику правильно двигаться и повышает риск смещений.
3. Повреждение медиального удерживателя надколенника — это связка, стабилизирующая надколенник с внутренней стороны. Приводит к ощущению «прогиба» колена, щелчкам и боли.
Необходима очная консультация ортопеда.
Физиотерапия обычно в таких случаях включает:
- Укрепление мышц бедра (особенно медиальной головки квадрицепса).
- Упражнения на проприоцепцию для улучшения стабильности сустава.
Ортезирование (наколенники с боковой поддержкой) для профилактики вывихов.
МРТ-динамика через 3-6 месяцев для оценки заживления удерживателя.
Хирургическое лечение рассматривается, если консервативное лечение НЕ поможет.
Возможные варианты:
- Реконструкция медиального удерживателя.
- Коррекция Patella alta (транспозиция надколенника).
- Углубление блока бедренной кости (трохлеопластика).
При своевременной реабилитации и наблюдении у ортопеда прогноз благоприятный. Однако без лечения высок риск повторных вывихов, хронической боли и дегенеративных изменений в суставе. Важно начать терапию как можно раньше, чтобы избежать операций в будущем.
Рекомендую не откладывать визит к специалисту! Будьте здоровы✅
Добрый день!
У бабушки 77 лет имеются боли в колене.
По результатам МРТ врач рекомендует операцию по замене коленного сустава.
Но по результатам анализа крови (повышен креатинин до 157 мкмоль/л (при норме 44-80), на операцию её не берут (консультировалась в Брянске и...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 3 степени.это показание к плановой операции- эндопротезирование коленного сустава.
По анализам снижена скорость клубочковой фильтрации и повышен креатинин, что говорит о нефропатии.
( патологии почек)
Это противопрказание к плановой операции,т.к. после операции могут быть осложнения .
Плановая операция -это операция не по жизненным показаниям и без этой операции человек может жить.
Таким образом врачи не хотят рисковать вашим здоровьем, а он риск присутствует , если прооперировать вас в таком состоянии.
В таких случаях рекомендуют начать лечение у нефролога, он подберет лечение соответствующее .
После курса лечения нужно повторить эти анализы и если они придут в норму, то тогда вам можно будет выполнить эндопротезирование.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🔵 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы о состоянии сустава
🔵 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🔵 Вы можете зайти на сайт и загрузить фото рентгенограмм коленного сустава
Здравствуйте, месяц назад обратила внимание на припухлость в области голеностопного сустава, боли как таковой не было. Отечность то появлялась то уходила, но неделю назад начало болеть колено, боли ноющего характера, особенно после длительной ходьбы ,небольшая припухлость...
Здравствуйте.
При хроническом тонзиллите и гастрите суставной синдром вполне возможен.
Если Вы хотели исключить ревматоидные болезни с учетом отека голеностопов, то приложенных анализов недостаточно.
Необходимо достать АСЛО, АЦЦП, АНФ.
Но в коленном суставе достаточно своих проблеем и без общих болезней.
Их все можно лечить консервативно, за исключением болезни Гоффа.
Симптомы этой болезни должны быть проверены ортопедом очно и при подтверждении, будет показана артроскопия с частичной резекцией тела Гоффа.
По ходу артроскопии разберутся с повреждениями менисков (швы или частичная резекция).
Если симптомы болезни Гоффа не подтвердятся, то рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте! Подскажите . Моей сестре 46 лет, недавно поскользнулась и упала на коленку , по началу ничего не ощущала, а потом появились боли в суставе, обратилась к травматологу- ортопеду , поставил диагноз «повреждение мениска правого коленного сустава. Гонартроз»....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анна. Судя по описанию МРТ, мы имеем дело с достаточно выраженными артрозными изменениями коленного сустава - хондромаляция 3-4 ст по outerbridge говорит о том, что во внутренних отделах коленного сустава имеются участки, полностью лишенные хряща, с оголенной костью. В этом случае самым эффективным методом лечения является операция -тотальное эндопротезирование коленного сустава. Рекомендую обсудить это на очной консультации травматолога ортопеда, сопоставив данные МРТ с клиническими данными. Существуют и другие методы (артроскопическая резекция мениска с санацией сустава, хондропластика, введение в полость сустава препаратов гиалуроновой кислоты) - их тоже можно обсудить, но эффективность этих методов, все же, существенно ниже. Удачи!