Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат проведения консилиума: изменена тактика лечения. Причина изменения тактики лечения: прогрессирование или неэффективность лечения. Рекомендуемая тактика лечения (C25.2) 1 этап. [Завершен]. Самостоятельная лекарственная терапия. Источник финансирования:...
Здравствуйте Из описания ситуации не совсем понятна хронология событий Правильно ли я понимаю, что сначала была схема FOLFIRINOX Далее - 2 курса Гемцитабин+ наб-Паклитаксел И сейчас после двух курсов - нет лечения и только паллиативная помощь в ЦПП? Лечение после 2 курсов отменили по причине прогрессии? Гемзар с наб-Паклитакселом - эффекивная опция лечения рака поджелудочной железы Но если на ней случилось прогрессирование есть еще схемы в резерве
Цитомегаловирус
24 ответаЗдравствуйте доктор! Я этот вопрос уже писала на сайте, доктора мне дали советы, некоторые анализы уже получили. Дублирую вопрос т к прошлый вопрос закрыли, когда анализы не были еще готовы. У моей племянницы ей 42 года такая поблема: Воспаляются слизистые оболочки в полости...
Здравствуйте! По результатам обследования выявлены антитела класса G к ЦМВ.Это свидетельствует о хроническом персистирующей течении инфекции.Для уточнения характера активности вируса в настоящий момент сдайте кровь на ЦМВ методом ПЦР. По поводу щитовидной железы обратитесь к эндокринологу.Галавит способствует активации иммунной системы,его не стоит принимать при аутоиммунным заболевании,у вас АИТ.
Оправдано ли назначение?
5 ответовДобрый день. За последние 2 года посещала 3 разных психиатров, но четкого диагноза не было. В целом жалобы в последнее время были на плаксивость, негативные мысли, раздражительность, депрессивное настроение. Так в принципе было в последние 5-7 лет, но иногда я выходила из...
Здравствуйте! Мое мнение что если на фоне приема дулоксетина не отмечалось гипоманиакальной или смешанной симптоматики, то думать про БАР не нужно. Ламотриджин вам действительно лучше не принимать, продолжайте прием дулоксетина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея, потеря веса
11 ответовЗдравствуйте. Г.р 1961, вес сейчас 72 кг. Два инфаркта, в 35 прободная язва. Болеть начал в октябре 2023 г. Может быть это разные болезни. Переехал из Подмосковья в Ростовскую область, но тогда был во Владивостоке. Жидкий стул раз по семь в день желтый цвет. В дороге пил...
да с первой ложкой едф
Здравствуйте! У моей дочери, 11 лет, диагностирована эпилепсия в 2025 году. Получает терапию. Помогите, пожалуйста, оценить ситуацию в контексте уже имеющихся данных. К консультации прилагаю заключения предыдущих осмотров у офтальмолога и результаты последнего...
Здравствуйте! Описанные симптомы (фотопсии - появление цветного шарика с изменением его окраски и интенсивности) чаще происходят при мигренозной ауре или нарушении кровообращения. С деструкцией в стекловидном теле обычно это не связано, деструкции обычно определяются как темные или черные объекты в виде "мушек", "полос", "червячков" и обычно возникают после взгляда на яркий свет. Подтверждаются они с помощью УЗИ глаз, что девочке проведено. В актуальных клинических рекомендациях и исследованиях нет препаратов для лечения данного состояния с подтвержденной клинической эффективностью. Со временем деструкции "усыхают" и перестают замечаться головным мозгом. В осмотре доктор сделал грамотные назначения относительно обследования. Действительно стоит сделать УЗИ с допплерографией сосудов шеи для выявления возможных нарушений кровоснабжения головного мозга и структур глаза. Дополнительно стоит проконсультироваться с неврологом для возможного проведения МРТ исследования головного мозга для исключения патологического расположения сосудов и кровотока, т.к. в осмотре глазного дна доктор указывает на извитость артерий. Обычно изменение сосудов глазного дна не является самостоятельным заболеванием, а отражает какое-либо имеющееся состояние. Также извитость сосудов глазного дна может указывать на рефлекторную реакцию сосудов глазного дна в постприступный мигренозный период и может проходить бесследно после купирования основного состояния. Если Вас что-то беспокоит или есть вопросы, спрашивайте.
Добрый день. Ситуация такая.. Я замужем уже 10 лет. Отношения с мужем в целом хорошие. У нас двое детей. Муж всегда был ревнивый. У меня с университетских времен есть старый друг, с которым никогда не было даже намека на романтические отношения... Муж его немного знает - он...
Лучше сказать всегда правду, но сделать это нужно красиво. Поставьте в разговоре ваше доверие и любовь на первое место, скажите, что не хотите чтобы между вами оставалась недосказанность или недопонимание. Монолог оберните в ваши чувства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения для стабилизации БАР
26 ответовМеня зовут Анна, 39 лет. Диагноз — биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II), установлен в 2018 году. По ретроспективным данным, признаки заболевания наблюдаются с подросткового возраста, преимущественно в форме длительных депрессивных эпизодов. История...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин можно попробовать снизить до 100–150 мг, оставив его как снотворный компонент, а вместо дневного стабилизатора подключить другой препарат. Например, латуда- минимальное влияние на вес и метаболизм, может улучшать когнитивные функции. Карипразин, вы его уже пробовали, но быстрый набор дозы мог спровоцировать побочки. Иногда при очень медленном титровании переносимость лучше. Отёчность и аппетит могут быть связаны не только с кветиапином, но и с комбинацией препаратов + верапамил. Желательно проверить функцию почек, щитовидной железы, пролактин, натрий/калий. Иногда помогает перевод кветиапина на пролонгированную форму, так как будет меньше колебаний концентрации и меньше побочные эффекты.
Курс АД и НЛ
7 ответовЗдравствуйте! С детства проявлялся дискомфорт на лице и в теле. Импульсы в виде поддёргиваний, тиков на лице; дискомфортное напряжение и желание движения в шейно-плечевых мышцах и т.п. Проявление не на столько выраженое и вполне контролируемое, но в период нервных напряжений...
На медикаментах должны чувствовать себя максимально хорошо, то есть никаких симптомов быть не должно. В целом динамика должна пойти уже с 1-2 недели постепенно
Здравствуйте уважаемые дерматологи! Пишу, чтобы проконсультироваться по поводу своих родинок. У меня светлая кожа (второй фототип кожи насколько я понимаю). Достаточно много родинок на руках,ногах туловище,на спине - нет родинок. После беременности появились новые...
Здравствуйте ! Понимаю Ваше беспокойство, ведь вопрос касается здоровья, давайте разберёмся вместе. Обычно считают, что родинки заложены генетически, их может появляться больше, если долго находиться на солнце в течение жизни. У людей со светлой кожей достаточно часто бывает много родинок. По фото и описанию можно предположить, что на всех фото это доброкачественные меланоцитарные невусы, простыми словами обычная родинки, визуально не подозрительные. Удаляют родинки обычно при эстетическом дискомфорте или при частой травматизации (например, на линии бюста или линии джинс). В подобных случаях обычно рекомендуют: - осмотр через дерматоскоп (под увеличением) у врача- дерматолога (метод считается одним из самых достоверных неинвазивным методом диагностики в дерматолога) раз в 3 года - Пребывать в тени, защищать кожу свободной одеждой, все открытые участки кожного покрова перед выходом на солнце и каждые 2 часа защищать фотозащитными средствами с SPF 50+ (Heliocare, La Roche-Posay - Anthelios/ Bioderma - Photoderm Avene, Uriage), как Вы и сами указали, обычно это один из основных факторов профилактики злокачественных образований кожи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб коленного сустава
32 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи. 23 января, я упал правой стороной на бок плашмя и естественно нога правая тоже плашмя ударилась об паркет, больше удар пришелся в коленном суставе, боли никакой не было я сразу встал и начал играть в футбол, но не долго через 5 минут я...
Гормональные препараты исключены из Протоколов лечения. Было показано, что они уменьшают прочность связок и сухожилий, могут повреждать суставной хрящ.