Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос ревматологу
8 ответовУ меня подагра но одновременно болят мышцы ног. Мочевая кислота 525. Таблетки пока не принимаю . Последний приступ декабрь 2022. Боли в ступнях при хотьбе - артроз 1 степени. Cr белок и Соэ повышены. Что делать?
Добрый день. Лечение подагры следующее: 1. Диета номер 6,можно посмотреть в интернете подробно,какие исключаются продукты. В первую очередь это мясные бульоны,красное мясо,кофе,шоколад,щавель,алкоголь 2. Уратснижающая терапия. Целевой уровень мочевой кислоты: 360 мкмоль/л. Ее начинают в межприступный период. Когда нет обострения. Препараты выбора аллопуринол или фебуксостат,в зависимости от сопутствующих заболеваний 3. При обострении можно принимать нпвс. Например эторикоксиб,либо нимесулид. При неэффективности так же возможен в первый день приступа прием колхицина 1 мг сразу,затем 0,5 мг каждые 2 часа до уменьшения болей. Максимально 8 мг/сут ( 16 таблеток) 4. При неэффективности вышеперечисленного гормональная терапия. Прикрепите результаты анализов,фото стоп. Выполняли ли вы узи стоп? Или рентгенографию?
Повышена мочевая кислота
30 ответовЗдравствуйте, в декабре сдавал анализы, показатель был в порядке. Сдал сегодня анализы и показатель повышен. Прочитал что это может быть по разным причинам. Подагра, почечная недостаточность, так же сердечные патологии. У меня хрустят все суставы, может ли это быть...
Здравствуйт Действительно, при высоких показателях мочевой кислоты риск возникновения подагрического артрита повышается. Ваши показатели не значительные. В таких случаях рекомендуют ограничить приём пуриновых продуктов и увеличить количество потребляемой жидкости. Показатель железа он лабильный, значения изменяются в течение дня. Общий анализ крови в пределах нормальных значений. По липидограмме так же отклонения не значительные в такихслучаяхрекомендуют, продолжить средиземноморскую диету
Мочевая кислота 601 тактика
23 ответаЗдравствуйте. Мужчина 43 года, 120кг, 180 см. Жалобы: 15.02.25 болезненная припухлость ахиллова сухожилия слева. Анамнез: до 16 лет акробатика ,1ый разряд. Бросил. Не курит. Не пьёт. 2007 год подвернул ногу, само прошло. 2023 год стационар офтальмология - частично резко...
Здравствуйте! Да, описание снимка вызывает сомнения. По фото, у вас нет вальгусной деформации первых пальцев. Чуть позднее, следует переделать снимок в другом месте .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем можно прикрыть печень?
5 ответовПо данным биохимию многие значения повышены (биохимию прилагаю). Мочевая кислота повышена, потому что подагра. Чем можно оперативно прикрыть печень? (урсосан или что-то иное) Принимаю ципралекс, миртазапин, иногда курсы аллопуринола, иногда клоназепам.
Здравствуйте! При таком повышении дообследовать нужно на гепатит В, С- сдать маркёры .При отрицательных показателях - адеметионин 400-1 кап3 рвд -4 недели, с последующим контролем алт, аст, ггтп, щф
Подагра...
8 ответовЗдравствуйте, зимой заболел большой палец на руке, потом заболели ступни, не могла встать на ноги, и колено, с месяц назад опух сустав голеностопа, осенью в анализе мочи были повышены кетоны, сахарный диабет исключили, сдала анализ крови (прикрепила), там повышены показатели...
Здравствуйте! 1.Повышение мочевой кислоты не всегда равно подагра. Повышение мочевой кислоты может быть самостоятельным,в рамках метаболического синдрома,при погрешностях питания,лишнем весе,нарушении функции почек. Подагра не протекает с постоянной болью в суставах. Чаще это именно острый приступ в одном суставе,сопровождающийся болью,припухлостью и покраснением. У вас зимой были именно такие приступы? Или болело на постоянной основе? Скованность есть в суставах стопы сейчас ? Нет ли боли в нижней части спины? Нет ли псориаза? Рост и вес какие? Нет ли камней в почках,гипертонической болезни? Как исключен сахарный диабет: эндокринологом? 2.Целевой уровень мочевой кислоты не достигнут. Цель -менее 360 мкмоль/л. Значит дозировка 300 мг милурита не справляется. В таких случаях рассматривают повышение дозы,либо переход на другой препарат.
Проблема с почками
3 ответав этом году воспалилась косточка на ноге затем опухла стопа - ортопед определил как подагра с помощью мазей и таблеток прошло мочевая кислота 360, буквально через месяц опять началось обострение - подлечил теми же средствами после лечения мочевая кислота = 500, Назначили...
Здравствуйте. С учётом представленной ситуации важно разделить клинические данные и предположения. Перенесённые эпизоды воспаления сустава с отёком стопы действительно могут соответствовать подагрическому артриту, однако диагноз подагры не подтверждается только уровнем мочевой кислоты или рентгеном. Рентгенография стоп и суставов не является основным методом диагностики подагры. Она может выявлять изменения лишь при длительно существующем заболевании (эрозии, отложения тофусов), тогда как на ранних стадиях снимки часто бывают нормальными. Основой диагностики остаются клиническая картина приступов, уровень мочевой кислоты в динамике, а при необходимости - выявление кристаллов уратов в суставной жидкости. Повышение мочевой кислоты (360 - 500 мкмоль/л) указывает на гиперурикемию, но не объясняет само по себе наличие отёков под глазами. Появление отёчности требует отдельной оценки. Причины могут быть различными - от лекарственных факторов и избытка соли до метаболических и почечных нарушений. В данной ситуации целесообразно дообследование функции почек и обмена веществ: - креатинин с расчётом СКФ, - общий анализ мочи, - альбумин креатининовое соотношение - электролиты - калий натрий кальций - УЗИ почек. Это позволит объективно оценить, есть ли почечный компонент в нарушении обмена мочевой кислоты и задержке жидкости. Диета при подагре важна, но при стойкой гиперурикемии и рецидивах артрита она, как правило, недостаточна без оценки необходимости медикаментозной уратснижающей терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам анализа Повышена мочевина 12.3 и мочевая кислота 577 Можно ли принимать сатерекс?
2 ответаПри повышенной мочевине 12.3 и мочевая кислота 577 можно ли принимать сатерекс Если нет То есть ли аналоги Транжеты со стоимостью до 500 руб Наблюдаются сильные отёк ног Тошнота головные боли..
Здравствуйте, нет, сатерекс вам вероятно принимать нельзя. По все видимости у вас имеется Диабетическая нефропатия. Вам необходимо сдать Креатинин и рассичтать скф, что бы узнать какова сейчас функция почек. Лучший вариант это тражента 5 мг 1 таб утром, либо Эводин ( отечественного производства) 5 мг 1 таб утром - его стоимость от 700 до 900 рублей. + нужна консультация ревматолога, поскольку повышена мочевая кислота. Это состояние гиперурикемии, необходимо исключить подагру. И запишитесь в ближайшее время на консультацию к нефрологу!
Уже 3 года повышена мочевая кислота
12 ответовДобрый день! Мужчина, 34 года, уже 3 года повышена мочевая кислота (по последнему анализу 460, пиковое значение было 520), подагры нет, также повышались АЛТ и АСТ, незначительно (по узи брюшной полости гепатоз), сдавал также липидный профиль (индекс атерогенности - 4,69, ЛПНП...
Здравствуйте. В подобных случаях эти показатели частично соответствуют метаболическому синдрому, особенно при сочетании гиперурикемии, дислипидемии и избыточного веса. Терапевт назначил фебуксостат 80 мг и это правильно. Для контроля и приведения показателей к норме важно регулярно мониторить мочевую кислоту, липидный профиль, АЛТ, АСТ, глюкозу и гликированный гемоглобин, поддерживать здоровое питание с ограничением пуринов и сахара, поддерживать физическую активность, при необходимости обсудить с врачом очно коррекцию веса и возможное лечение дислипидемии.
Боль в суставах кистей рук
1 ответболь в суставах кистей рук ...опухоль почти не заметная а боли сильные раньше распухали пальцы ног говорили подагра на приеме ничего не сделали. анализы в норме. на пределе была мочевая кислота что посоветуете
Здравствуйте. 1. При проявлениях боли, припухлости, скованности к кистях, для начала исключать ревматоидный артрит. Если уже сдали показатели СОЭ, СРБ, РФ и они в норме, то дополнительно сдать на АЦЦП, сделать рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции. 2. Определиться с диагнозом подагра. При нем обязательно должен быть приступ подагрического артрита. То есть эпизод, когда палец (часто 1 плюсне-фаланговый сустав) припухал, становился красным, болезным, горячим и приступ копировался в течение 5-10 дней. Если отмечали такую симптоматику, есть смысл проконтролировать уровень мочевой кислоты в период отсутствия таких болей. 3. В настоящий момент для купирования болей в кистях можно применять тёплые солевые ванночки, местные противовоспалительные мази 2 раза в день, селективные НПВС по требованию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,маме 51 год , в августе болела ковидом ( тяжёлая форма ), лежала в реанимации . Из хронических сахарный диабет и гипертония . Выписали 15 сентября и после больницы все анализы нормализовались, но недавно на ноге появились непонятные штуки ( по узи вен, сосудов,...
Не может, для саркаидоза есть характерные признаки, которых у вас нет