Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие у мамы
21 ответЗдравствуйте! Моей маме 42 года года, в последнее время она себя нехорошо чувствует, где-то месяца два примерно. Как это началось, я отправила её на диспансеризацию по омс. Она все сдала: общий анализ крови, анализ кала на скрытую кровь, флюорографию, ЭКГ, ТТГ, маммографию,...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно, что часть жалоб действительно может быть связана с перименопаузой или гормональными колебаниями. Результаты ФСГ и других гормонов помогут лучше оценить ситуацию. Также длительный стресс можнт вызывать так называемые тревожные или соматоформные расстройства. Косвенно в пользу этого говорит улучшение приливов и сердцебиения на фоне тералиджена. Обычно в такой ситуации дополнительно рекомендуют биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, общий белок, альбумин, креатинин), ферритин, С-реактивный белок, а также очную консультацию гинеколога после получения гормонов. С учетом нормальных результатов диспансеризации, вероятность серьезного заболевания выглядит невысокой. Если снижение веса выраженное или продолжается, может потребоваться ФГДС для исключения заболеваний желудка. Пока по описанию скорее сочетание гормональной перестройки и последствий стресса, но потерю веса желательно объективно оценить.
Здравствуйте! Анна, 43г., вес 60, рост 165, пременопауза, Правильно ли я понимаю, что у меня острая вирусная инфекция. 5 мес назад билирубины были высокие при Алт, аст норме, нашли синдром Жельбера, было 2 зондирования, желчь была черная. Провели капельницы и препараты для...
Здравствуйте, показаний к внутривенному введению железа нет. Дополнительно стоит проверить коэффициент НТЖ, ОЖСС для исключения скрытого железодефицита. Ферритин может быть повышен на фоне любого воспаления ложно. Конкретно что за вирус вы перенесли устанавливает только серологическое , ПЦР исследования.
Здравствуйте! Анна, 43г., вес 60, рост 165, пременопауза, Правильно ли я понимаю, что у меня острая вирусная инфекция. 5 мес назад билирубины были высокие при Алт, аст норме, нашли синдром Жельбера, было 2 зондирования, желчь была черная. Провели капельницы и препараты для...
При плохой работе поджелудочной наоборот креон и ферменты должны были помочь. Рекомендую с грамотным гастроэнтерологом проконсультироваться, исключить СИБР, синдром избыточного бактериального роста дает вздутие, метеоризм. Для этого сдается Водородный дыхательный тест на СИБР в частных клиниках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗГТ (подбор препарата)
22 ответаДобрый день. Год назад (осень 2024) на основании анализов крови гинеколог поставил диагноз пременопауза. На тот момент я длительное время принимала КОК «Диане-35», т.к. страдаю очень сильным андрогенным синдромом (сальность кожи лица, плечей, спины; воспаления на лице по типу...
Здравствуйте! Описанные симптомы, в том числе набор веса не смотря на такой же объёма питания и двигательной активности - обусловлен самим климаксом. В этот период вес набирают даже те, кто никогда не страдал избытком. Относительно ЗГТ, учитывая раннее начало климакса (до 45 лет) , показания для ЗГТ есть. Действительно в том числе и для того, чтобы замедлить быстрое "старение " оргнаизма , предпочтительно хотя бы до достижения возраста естественной ~50 лет. По приложенным результатам анализов, противопоказания к ЗГТ не выявлены . Относительно тестостерона, его преимущественно вырабатывают яичники , а так как яичники уже не работают, они уже не могут вырабатывать ничего (ни эстргены, ни андрогены) Относительно появления оволосения на лице, те волоски, что уже появились, можно удалить косметологически, а относительно появления новых участков избыточного оволосения -климен действительно содержит хороший антиандроген, который способен препястсвовать этому. Учитывая склонность к гиперандпогении, он может быть препаратом выбора, особенно на старте терапии и особенно учитывая молодой возраст Дополнительно, если не выполняли ранее в недавнем времени ,в таких случах рекомендуется выполнить УЗИ органом малого таза и маммографию
Экстрасистолии
3 ответаЗдравствуйте , уважаемые кардиологи. Я врач пульмонолог , временно не работаю. Около 10 лет беспокоят экстрасистолы, ранее были редкие, одиночные, на ЭКГ удалось поймать всего одну в 2014г (хотя ЭКГ выполняю раз в три месяца, но поймать экстрасистолы не удаётся). Позже...
Мария, я придерживаюсь доказательной медицины, но давайте я предложу вам попробовать препарат седативный- беллатаминал, он включает в себя алколоиды белладоны, которые проявляют холиноблокирующий эффект, и нормализует тем самым вегетативную дисфункцию. Проводились исследования его использования при экстрасистолиях, и было много положительных отзывов. У меня лично есть опыт, когда при экстрасистолах данный препарат хорошо работал. Учитывая еще, что вы очень тревожная и волнительная его седативный эффект пойдет как бонус. Назначать вам кордарон при 3 экстрасистолах, я не могу себе позволить. Это неоправданно, учитывая риски развития нарушения функции щитовидной железы или удлинения интервала qt. Оставьте прием конкора и подумайте о приеме беллатаминала, по 1 таб утром и вечером.
Необычно скудная менструация
7 ответовЗдравствуйте. У меня цикл 23-25 дней, редко бывает до 30. Цикл сократился год назад, до этого он был на несколько дней длиннее. Менструация длится 5 дней, из них 2 очень обильно и один день выходят сгустки. Прошлая менструация началась 28.01 и прошла в общем нормально, ...
Пожалуйста 🌺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница
18 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Наталья, мне 49 лет.Летом на фоне болезни, поставили бронхит, жары, началась бессонница.В это же время на плановом приеме гинеколога выяснилось, что у меня начался климокс( пременопауза).Гинеколог от бессонницы выписала ноофен по 1грануле утром и...
Здравствуйте. Бесоница чаще всегшо связана с повышенным уровнем тревожности, тревожными мыслями. Очень хорошо снимают тревогу релаксационные упражнения, вы можете найти на канале Ютуб канал Александра Иваницкого (медитация покоя и т.д.), использовать эти сеансы для снятия тревоги, работы с негативными мыслями. Рассмотрите вариант онлайн консультации с психотерапевтом. Необходимо научиться переводить мысли, которые поддерживают симптом(тревогу) в рациональные (адаптивные). С уважением.
Тревога и гормональный сбой
19 ответовЗдравствуйте. Диагноз пременопауза. До климакса ещё долго, а приливы и дикий ПМС уже тут как тут. Началось в августе 2024, сразу после месячных. Тревога, панические атаки, тахикардия. Сначала не предала значение, думала, что переход с лета на осень, стресс перед школой, смена...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, через неделю после менструаций состояние нормализуется? Подобные состояния могут наблюдаться в рамках предменструального дисфорического расстройства, лечение которого происходит антидепрессантами из группы СИОЗС, например, Сертралином - кардиологически самым безопасным антидепрессантом этой группы. Именно транквилизаторы симптоматически купируют повышенную тревожность, а антидепрессанты оказывают лечебное действие. Если рассматривать прием только транквилизаторов, наиболее кардиологически безопасным считается Стрезам.
Менструация
25 ответовЗдравствуйте. У меня такой вопрос. Мой гемоглобин всегда в районе 100, бывает 110. Самое низкое значение было 90. В последние два года я принимала железо в таблетках( трехвалетное) и один раз ставила капельницу Феринжекта. Особого эффекта не получила, ферритин поднялся да, но...
Нет, это не контрацептив, но тоже влияет на эндометриоз
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все симптомы пременопаузы.
9 ответовЗдравствуйте! Мне 50 лет, через 2 недели уже будет 51. В течении последних полутора лет скакал цикл менструальный, пол года назад, 30 апреля, сдавала анализы на ФСГ - результат 10.4 был, ПРЛ-17,4., 21 августа сдавала ТТГ-1,66 результат. На тот момент симптомов пременопаузы...
Здравствуйте, Наталья. Все описываемые симптомы действительно весьма характерны для климактерического синдрома. Примечательно, что начинаются они задолго до того, как менструации завершатся насовсем, то есть это - не «другое» из-за уровня ФСГ, это как раз закономерно и соответствует периоду репродуктивного старения. Анжелик микро самостоятельно начинать принимать в таком случае все же строго не рекомендуется: во-первых, это препарат для иной стадии, поздней постменопаузы, а во-вторых, это может быть небезопасно. Чтобы менопаузальная гормональная терапия была и эффективной, и безопасной (и не привела к раку молочной железы или фатальному тромбозу), исключительно важно правильно к ней подойти, что сделать можно только с доктором в ходе совместной работы. В идеале в такой ситуации обратиться к хорошему гинекологу очно, чтобы составить план действий, обследования, оценить все должные риски и правильно выбрать гормональную комбинацию. Иначе потенциальный риск от лечения будет выше, чем польза.