Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора!
Хотела бы проконсультироваться по вопросу о лапароскопическом серкляже. У меня три невынашиваемых беременности,последние две были по причине ИЦН. И околоплодные воды на 13 неделе отошли ,был выкидыш. И в последней беременности - на 15-16...
Здравствуйте.
Если действительно все иные причины невынашивания исключены, то рационально рассмотреть более активную в отношении шейки тактику, верно мыслите. Но все же начинают обычно с превентивного серкляжа вагинального, ибо трансабдоминальный серкляж - «операция отчаяния», технически более сложная, к ней прибегают лишь в случае неэффективности двух и более попыток трансвагинального (вовремя выполненного) серкляжа. У трансабдоминального куда большее число осложнений (раневая инфекция, кровотечение).
Трансвагинальный профилактический проводится, согласно клиническим рекомендациям, в 10-12 недель, тут сложно «не успеть», ибо до ИЦН, если причина - именно она, характерны более поздние потери (ранние же обусловлены или генетическими, или иными причинами).
Если ранее серкляж был по принципу «уже после укорочения», «на более поздних сроках» и проч. - это ещё не реализованные полноценно возможности вагинального профилактического именно серкляжа, чтобы прибегать к более потенциально сложному трансабдоминальному.
Добрый день. В 1 месяц проходили консультацию у ортопеда + узи т/з суставов, выявили недоразвитость тип 1Б. Врач дал рекомендации, которые мы строго соблюдали (остеопат, массаж, плавание и прочее) За исключением подушки Фрейка (элементарно спадала, малыш родился не крупным)....
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет.
1а по Графу - полная норма.
1б - физиологическая незрелость.
Отсутствие ядер окостенения до 6-ти мес - это норма.
В описании ортопеда все симптомы - норма
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических бандажей\корсетов не показано. Фрейка Вам назначили из-за родовой травмы по принципу "как бы чего не вышло". Объективных данных для назначения Фрейка нет. Заочно мы отменять не имеем права, но я настоятельно рекомендую посетить очно другого ортопеда и получить альтернативное мнение.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
Плавание - правильно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Мужчина 45 лет. Рост 173, вес 85. Сначала пару дней у меня были увеличены лимфоузлы в горле, шее, надключичные. В эти 2 ночи было холодно, но температурынебыло. Потом поднялась температура , которая держится 3е суток от 37,2, если сбивать парацетамолом, то 38.3, если не...
Посмотрела, вероятнее всего вирус, анализ не совсем расширенный, но больше данные за вирус. После выздоровления лимфоузлы могут какое-то время быть увеличенными.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Три дня назад я почувствовала озноб, после того, как одевалась теплее все проходило, а потом резко бросало в жар и все по-новой. На второй день вечером почувствовала небольшую боль в горле. Сегодня ночью почти не спала. Симптомы повторились и плюс выступал...
Здравствуйте.
Начните с осмотра врача терапевта.
По результатам, доктор отправит вас на уточняющие анализы и консультации к узким специалистам, для выявления причины ваших жалоб.
Добрый день, в 23 году выкидышь 18-19 недель, в мае 24 эксцизия, часть шейки убрали, дисплазия умеренной степени. Сейчас в 14 недель 6 дней наложили швы на шейку 18 мм, на след.день выписали, сегодня 15 недель 3 дня. Принимаю утрожестан 200 на ночь вагинально. Вчера...
ПРАВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: Контур костной крыши ацетабулярной впадины четкий, ровный.
Костный край угловой.
Хрящевой эркер ацетабулярной впадины узкий, не полностью покрывает головку бедренной кости.
Головка бедренной кости расположена в ацетабулярной...
Здравствуйте
По описанию узи обязательной необходимости в подушке Фрейка не видно. Правый сустав относится к типу 2а по Графу, головка находится во впадине, сустав стабилен, провокационная проба отрицательная, угол альфа 57. Это соответствует физиологической незрелости тазобедренного сустава у ребёнка первых месяцев жизни, а не сформированной дисплазии
В большинстве случаев стабильные суставы типа 2а самостоятельно дозревают по мере роста ребёнка. Поэтому обвчно выбирают наблюдение, свободное положение ног с возможностью сгибания и отведения в тазобедренных суставах и контроль узи в динамике. Ортопедические приспособления вроде подушки Фрейка чаще рассматривают, если сустав не созревает по возрасту , показатели узи ухудшаются либо появляется нестабильность. Сейчас тип 2а сам по себе обычно не требует подушки Фрейка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У малыша в 1.5 месяца по УЗИ обнаружили дисплазию тбс. В 2.5 мы делали парафин с озокеритом, электрофорез и массаж. Массажистка нам сказала принимать витамин Д (по 4 капли месяц, потом по 2 капли авкадетрима, но мы принимали по 2 капли) и носить бандаж (подушка Фрейка)....
Здравствуйте Елена.
На основании рентген снимка , ничего критичного не вижу,за исключением линии Шентона, она Вас немного прерывается, но это могут быть и ошибки при укладки .
На рентгенографии мы видим только костную ткань, хрящ мы не видим. Поэтому после рождения из-за окостенения костей таза, которые образуют вертлужную впадину этот угол который описан на Узи начинает уменьшаться. Ребенок в норме рождается с ацетабулярным индексом в среднем 30° Tonnis, провел изучение множеств ацетабулярных угла с последующим наблюдением детей в течении 7-14 лет. На сегодняшний день подавляющее большинство специалистов в мире считает это исследование самым достоверным. По мнению Tonnis, при рождении, нормой можно считать угол где-то 25-35°, угол 35-40° — дисплазия под вопросом и уже выше 40° — явно патологический. В Вашем случае все в пределах нормы. Сроки появления ядер окостенения головки бедренной кости 6 мес +-
Рекомендации на данный момент - вит Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Солнечные ванночки.
Массаж нижних конечностей на область ТБС с акцентом на ягодичную обл. 10 процедур. Лечебная гимнастика. Электрофорез Хлористого кальция на обе ТБС. Вопрос о ношении подушки Фрейка, или др. средств фиксации, строго после очного осмотра ортопеда
Симптомами и показаниями когда необходим визит к Ортопеду - Ограничение в движении, щелчки в области тазобедренного сустава при отведении, сгибании ножки, различная длина ножек младенца, Повышенный тонус мышц ножек. Отсутствие симметрии складок на ягодицах - Наличие дополнительной складочки на бедре.
Наличие в анамнезе ближайших родственников дисплазии тазобедренных суставов
Добрый день! Мучают боли в спине меж лопаток, а также головокружения когда встаю из положения приседа. Вчера делала массаж спины, встала с кушетки минут 5 штормила после.
Я знаю что у меня есть в грыжа в шейном отделе между 4-5 позвонком. Давление почти всегда 100/60, иногда...
Дочь переболела аденовирусом. 6 дней была температура свыше 38.5 , конъюнктивит, насморк , кашель . Сейчас уже 3 дня как температура не поднимается , днем 36,6 : ребенок активный , аппетит хороший , остались остаточные прозрачные сопли и кашель из за них . В первую ночь после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратился в субботу у Урологу из за неприятного ощущения в уретре. Был взят мазок Андрофлор и назначены анализы которые я прикреплю. Вчера в 18 после ужина выпил таблетку Омник, утром сегодня в 6 был сексуальный контакт, в котором вот первых была ретроградная эякуляция, и...