Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии и фибрин в желудке
18 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, насколько это все опасно и зачем брали биопсию фибрина? Аппарат: PENTAX EG29-i10 Q002YZ2500 Местная анестезия: раствором лидокаина 10% Просвет пищевода: Видеогастроскопсвободно, под контролем зрения, проведен в пищевод,...
Здравствуйте! Частая причина эрозивных изменений слизистой желудка-это хеликобактер, быстрый уреазный тест на практике достаточно часто дает додный результат, при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена. Биопсию взяли, согласно протоколу диагностики: любое изменение слизистой должно быть исследовано микроскопически. Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1. Рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи – 6-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели
Добрый день! Ермакова М.С. 25.03.1991г(34г) Вес 42кг, рост 154см В 2017г переболела инфильт.туб верхней доли правого легкого закрытая форма(когда подняли флюорографии, оказалось, что год ходила с туберкулезом, его не увидели за ключицей) после лечения, все года рг-картина...
Здравствуйте, Маргарита. Суда по заключению ФБС динамика положительная на фоне лечения. Инфильтрация левого бронха, которая описана была в январе на бронхоскопии, в августе уже не описана, это хорошо, значит курс лечения эффективен В связи с тем, что ни методом ПЦР в мокроте, промывных водах тоже, ни методом микроскопии не обнаружена микобактерия, судя по всему не только на плотных средах нет роста в посеве, но и методом Бактек, на жидких средах тоже не получен рост, в таких случаях оценить к чему чувствительность у микобактерии сохранилась - сложно Назначен курс лечения "эмпирический", тоесть такой, который "чаще всего помогает" и он был эффективен, схема стандартная, "достаточная" в таких случаях. Вероятность рецидива низкая. Но нужна консультация иммуннолога, чтоб оценить более точно причину снижения иммунитета. С уважением!
Прогноз продолжительности жизни
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос. Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте. Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт. Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый. Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода. Это очень сложные в терапии больные. Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина. Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов. Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, огромная просьба дать разъяснение по УЗИ. После праздников почувствовал тяжесть в области правого предребья и записался на УЗИ. Выявлено неправильная форма желчного пузыря в шейке и теле. Размеры и контуры: средних размеров, ровные. Длинник: 70мм, поперечник...
Если ничего не беспокоит, то не нужно! А лучше решать вопрос о приеме лекарств после узи с пробным завтраком!
Повышеный холестерин
19 ответовЗдравствуйте. На протяжении двух лет, всегда повышение холестерина. Общий -6,84, Лпвп- 1,49, Лпнп-5,03, триглицериды 2,04. Пью Омакор, бад с красным рисом , витамин д. В январе на узгд шеи нашли бляшку, но она на изгибе сосуда, и просвет не закрыт. Нужно ли начинать пить...
Так как нет гипертонии, по шкале score 2.0,пока показаний для статинлв нет. Однако в такой ситуации все же важно обновить узи сосудов шеи, так как уже прошёл год. Если бляшек также нет, но важно модифицировать образ жизни. В таких случах советуют придерживаться Средиземноморской диеты. То есть советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Геморой полип. Ригидность слизистой
22 ответаДобрый день. Поставили комб. Гемморой 2 -3 степени фиброзный анальный полип. Ригидность слизистой передней стенки прямой кишки второй третьей степени. Что это значит. Сказал что опустилась кишка. Нет просвета. Как сделать чтобы она поднялась и был просвет. Узел на 11...
Здравсмвуйте! 1. Геморрой надо лечить- сначала консервативно, затем оперативно 2. Полип надо удалять 3. По ригилеости и опущению- только после очного осмотра колопроктолога. Онлайн такие вопросы не решить никак
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз под вопросом
3 ответаЗдравствуйте, по узи бца, у меня были найдены бляшки в сонных артериях. Стеноз 50% и 45%. Холестерин общий 4. Через два месяца я сделала кт ангиографию с контрастом и по ее результатам сосуда чистые, бляшек нет, просвет не сужен? Возможна ли такая ошибка на узи, и на какое...
Здравствуйте, кт-ангиорафия с контрастом более точный метод визуализации , учитывая нормальное значение общего холестерина и данные кт , наиболее вероятно , что по узи произошло ошибочное определение атеросклероза ;
Камни в желчном
1 ответЖелчный пузырь деформирован в шейке . Стенки желчного утолщены до 4 мм. ровные Содержание желчного пузыря неоднородное Просвет заполнен мелкодисперсной взвесью. в просвете визуализируется слабо смещаемый конкремент с эхо- тенью размером до 8 мм . в шейке визуализируется ...
Здравствуйте! Фиксированный камень в желчном пузыре является показанием к холецистэктомии. Рекомендую обратиться к хирургу с целью уточнения дальнейшей тактики лечения.
Мочевой пузырь
1 ответОперация установка слинга в 1915г., порезан в двух местах мочевой пузырь, ушит. Проблемы и боли по сегодняшний день .Обследование КТ= Здравствуйте, Что значит-имеется неровность контура нижней стенки мочевого пузыря примерно в области внутреннего отверстия уретры, с...
Здравствуйте. Надо делать цистоскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ 25.03.2025г.: эхо признаки неокклюзирующего нефлоттирующего тромба плечевой вены слева (венанеравномерно расширена, компрессивность нарушена, стенка неравномерно утолщена, в просвете гипоэхогенная неподвижная структура с гиперэхогенными включениями, протяженностью до 22...
Сергей михайлович , доброе утро ! Да, Вы правы , мы должны ожидать именно постепенного растворения тромба и расширения просвета вены ! На языке врачей это называется реканаоищация ! Ожидать полного восстановления просвета вены не приходится т.к. на месте где тромб крепится к стенке вены рубчик в любом случае остается , который слегка сужает просвет вены надолго, но в обозримом будущем нам нужно будет констатировать именно растворение тромба. А небольшое сужение за счет рубца потом значимо не скдется, т.к. другие вены берут на себя часть функции этой и компенсируют ситуацию ! Ещё раз здоровья Вам и удачи !