Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий гемоглобин и низкий ферритин
30 ответовДобрый день. Месяц назад был низкий уровень ферритина - 4,5. Назначили Сидерал Форте. Вчера сдала анализы, и не могу разобраться гемоглобин выше нормы, ферритин в норме вроде. Но другие показатели по гематологии настораживают. Из жалоб: сильное выпадение волос, бессонница,...
Здравствуйте, при приеме препаратов железа в первую очередь повышается уровень гемоглобина, а затем повышается ферритин как депо железа. Не переживайте, рекомендую пересдать общий анализ крови и ферритин в динамике через 1 месяц. Здоровья Вам!
Ушиб ноги после этого пошло воспаление
38 ответовЗдравствуйте! Ушибла ногу после этого пошло воспаление в колено и в лучезапястный сустав до этого у меня были плохие анализы высокое аццп 800 и РФ 53, ревмотоидного артрита у меня нет, просто анализы плохие после травмы пересдала у меня РФ 71, соэ 29, хоть и ушиблась не...
Марина,добрый день. Травма могла спровоцировать старт ревматоидного артрита,выступить триггером. АССР высокоспецифичный маркер для РА,он мог долгое время быть повышен без симптомов,за несколько лет до заболевания. А травма выступила провокатором. Витамины не убирают воспаление. Никакие бады не убирают воспаление. Воспаление быстро убирают либо нпвс. Либо гормоны. Здесь выбирают исходя из сопутствующих заболеваний. Есть нпвс,которые для жкт наиболее безопасны,их могут назначить совместно с препаратами для защиты дополнительно слизистой. Не существует понятия «убито жкт». Какой конкретно диагноз выставлен гастроэнтерологом? Вы делали фгдс? Как проявляет себя патология жкт? Касаемо РА,если он подтвердится,то врач должен будет назначить базисные препараты -метотрексат либо лефлуномид,это не нпвс,это препараты,которые «сдержат» прогрессирование артрита. Без них его победить и ввести в ремиссию не получится. Но сначала важно дообследоваться. В таких случаях рекомендуют 1. УЗИ беспокоящих суставов 2. СРБ и развернутую биохимию : алт,аст,креатинин, мочевина,мочевая кислота. Касаемо железа. Анемия может быть связана не с его дефицитом,а с воспалительным процессом. Приложите полностью ОАК с формулой развернутый,чтобы оценить не только уровень гемоглобина,но и индексы эритроцитарные. Сдавали ли вы ферритин и сам уровень железа? ОЖСС? Насыщение трансферрина? Искали ли причину анемии? Сейчас суставы припухшие? Скованность есть в них?
Низкий гемоглобин у ребенка
11 ответовЗдравствуйте! У ребенка с рождения гемоглобин ниже нормы. При беременности у меня также наблюдалась анемия. У ребенка непереносимость мальтофера и ферумлекка - начинается понос. Нашли препарат Сидерал, который периодически используем. Без препарата гемоглобин - 106-108, после...
Елена, добрый день. По приложенным вами результатам у ребенка сохраняется анемия легкой степени тяжести. Уровень гемоглобина в норме для этого возраста от 115г/л. Учитывая снижение эритроцитарных индексов анемия скорее всего железодефицитная, лучше сдать кровь на уровень ферритина, и при показателе ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа. А также посмотреть уровень фолиевой кислоты и витамина В12. После подтверждения дефицита железа однозначно будет показан прием препаратов железа, курс терапии составит минимум 3-4 месяца, чтоб восполнить и гемоглобин и запасы железа(ферритин не ниже 30нг/мл после полного курса терапии). Лучше конечно отдавать предпочтение лекарственным препаратам, не БАД(Сидерал), и подобрать тот препарат, который ребенок сможет принимать и будет хорошо переносить. Изменение RDW(распределение эритроцитов по объему) в процессе терапии это нормально, так как идет выработка новых эритроцитов и они представлены в периферической крови разными по обьему клетками. Этого не нужно бояться и прекращать из-за этого терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Глюкозотолерантный тест при беременности
16 ответовДобрый день, сдала глюкозотолерантный тест во время беременности в 26 недель. Есть отклонения в инсулине. Из хронических заболеваний АИТ ( но ТТГ, Т3 св., Т4св. в норме всегда), есть подтверждённый генетическим анализом синдром Жильбера, гемоглобин на данный момент 110,...
Да , у вас и эритроцитов мало и гематокрит низкий , я бы в след раз , по возможности , сдала еще В12 и фолиевую. Кровь правда сдайте в след раз более развернутую, чтобы в ней была ширина распределения эритроцитов в том числе . В поликлиниках и консультациях делают на анализаторах развернутую кровь . Ну или в этой или в иной лаборатории попросите развернутую . У вас причем хорошие эритроцитарные индексы.
Добрый день. Меня зовут Елена, 30 лет. Рост 167 см, вес 95 кг. Не могу похудеть, постоянно срываюсь и становится лень. Была у генеколога-эндокринолога. Она мне прописала сидерал, глюконат и фортедетрим 10000 ме. Принимала и течение месяца и старалась следить за питанием,...
Здравствуйте. Ваш индекс массы тела 34, что соответствует ожирению 1 ст , в подобных случаях дополнением к у изменению образа жизни (питание , физическая активность) может быть добавлена медикаментозная терапия , например, препаратом Тирзепатид. Данный препарат доказал высокую эффективность и безопасность. Для оценки наличия противопоказаний к приему Тирзепатида рекомендуют пройти следующие обследования: - общий анализ крови - биохимический анализ крови - глюкоза , липидный спектр, Алт , Аст , креатинин, мочевая кислота - кровь на ТТГ, узи щитовидной железы (исключении узловых образований , при выявлении узлов - кровь на кальцитонин - исключить медуллярный рак щитовидной железы) - узи органов брюшной полости - исключить желчекаменную болезнь Противопоказанием к приему являются: наличие медуллярного рака щитовидной железы, в том числе у родственников. Ранее перенесенный панкреатит. С осторожностью при желчекаменной болезни. Препарат инозитол и другие известные бады не имеют доказанной эффективности на снижение аппетита и веса. Подскажите, были ли у вас ранее приступы панкреатита ? Сдавали ли повторно кровь на витамин Д и Ферритин после приема препаратов ?
Новаринг за и против
18 ответовДоброй ночи) Беспокоят обильные месячные, идут от 7 до 10 дней. Сопровождается сильной сыпью на лице (акне),слабостью,головокружением,и диарея! Упал гемоглобин,принимаю сидерал форте на данный момент. Была у гинеколога,назначил Новаринг кольцо,никогда не пользовалась таким...
Здравствуйте! И антидепрессанты, и лечение Зубов совместимы с контрацептивным кольцом. Ретикулярный варикоз не является противопоказанием к назначению контрацептивов. Могли бы вы прикрепить последнее узи? Вам выяснил. Причину обильным менструаций?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стул у грудничка
43 ответаЗдравствуйте, у ребёнка поставлен АКБМ в 4.5 месяца на фоне него ЛН. На данный момент безмолочная диета, начали принимать лактазар с 13 мая на фоне него стул стал идеальный. Начали вводить прикорм, ввели мясо - стул конкретно закрепился, стал как мягкий пластилин, стал...
Так как пока только начали использовать этот фермент, пока нужно использовать 2 недели - это срок, когда полноценно начинает работать фермент, и по истечению этого времени смотреть эффект. Если он будет не достаточным, тогда увеличить дозу.
Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться с анемией. Путь уже долгий, прогресса нет. В декабре 2022 чувствовала постоянную слабость, терапевт отправила сделать анализы. Гемоглобин - 120 Ферритин - 13 Прописала пить Сидерал Форте. Через 3 месяца, а точнее в марте 2023...
Здравствуйте, очень хорошо и эффективно работают препараты железа- тардиферон, Сорбифер, ферро-фольгамма. Можно попробовать на выбор их принимать через день, например. Запивать кислыми соками, водой. Белок у вас в полной норме. Лечение железодефицита у женщин занимает долгое время, ввиду ежемесячных кровопотерь. Все хронические заболевания, воспаления пролечивать, держать в компенсации, так как они влияют на обмен железа негативно.
Здравствуйте, жен 37 лет рост 168, вес 80 активно планирую беременность 27 июня сделали лапараскопию по поводу рассечения спаек м.труб и восстановления проходимости. Чтобы забеременеть дали 3-4мес Год назад оочень долго лечила ЖКТ (джвп, хр.панкреатит, СРК,) сейчас...
Алла, добрый день. Латентный дефицит железа и недостаточность витамина Д обнаруженные в результатах исследования не являются противопоказанием для планирования и наступления беременности. Тромбоциты реактивно повышены за счет дефицита железа. Может быть выбрана тактика продолжения терапии таблетированными препаратами железа или внутривенная дотация с учетом последнего уровня гемоглобина (128) и вашего текущего веса (80). Гипофосфатемия возникает у детей чаще всего при введении некорректной дозы. Влияния на плод или на органы малого таза не отмечены ни одним научным сообществом. Единственный момент, что в 1 триместре беременности внутривенное введение препаратов железа противопоказано. Поэтому такая тактика может быть выбрана либо до беременности, либо после 12 недель беременности когда начинается 2 триместр. Общий дефицит железа по формуле Ганзони составляет 800 мг. Это может быть одна инфузия препарата Феринжект в дозе 800мг, или 2 инфузии в дозе 500мг и 300мг с интервалом 1 неделя. Использование препаратов возможно только в стационаре в условиях доступности средств противошоковой терапии. Пациент должен находиться под наблюдением врача во время введения препарата и непосредственно после него в течение 1 часа. Применение препарата должно быть немедленно прекращено при любых проявления аллергической реакции. Разводить 1 флакон феринжекта на 100-200 мл физиологического раствора. Первое введение препарата должно проводиться с тестовой пробой: 20 мл разведенного раствора вводить в течение 15 минут, далее при хорошей переносимости можно увеличить скорость введения и далее вводить 1-1,5 часа. Через 1 месяц после последнего введения Феринжекта необходимо сдать контроль общего анализа крови, ферритина, СРБ. Витамин в12 принимать только при лабораторно доказанном дефиците витамина в12. Прием фолиевой кислоты продолжить в дозе 400мкг в сутки с этапа планирования и до 12 недель беременности. Для коррекции недостаточности витамина Д принимать 6000ме в сутки в течении 6 недель, затем сдать контроль уровня витамина Д в крови и при уровне выше 30нг/мл перейти на профилактическую дозу 1000ме ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируете ЭКГ
44 ответаЗдравствуйте. Часто чувствую дискомфорт в груди,в этот момент снимаю кардиограмму на часах Apple Watch и приложу сюда,хочу,чтоб дали комментарий по ЭКГ. Ещё уже длительное время мучает синусовая тахикардия,так указано по холтеру и начинается она после того как я подниму...
Добрый вечер, пульс нарастает после физической нагрузки, это обусловлено повышение адреналина в крови, и если в покое подобное выдаёт значит у вас излишнее влияние адреналинов , он у вас дольше разрушается, значит вам могут помочь бетаблокаторы к примеру Бисопролол 1,25 мг утро если хорошая переносимость увеличить до 2,5 мг утро